Setiap wakil jantina yang lebih lemah, mencapai umur tertentu, berhadapan dengan tempoh menopaus, yang didahului oleh perimenopause. Terdapat banyak tanda fenomena ini, kerana perubahan hormon melibatkan perubahan luaran dan dalaman, yang juga mempengaruhi keadaan psikologi seorang wanita. Manifestasi yang tidak menyenangkan yang mengiringi tempoh hidup yang sukar sedemikian adalah lebih mudah untuk diminimumkan dan bertahan jika anda bersedia untuk menghadapinya lebih awal.
Peringkat menopaus
Klimaks ialah tempoh yang tidak dapat dielakkan dalam kehidupan setiap wakil dari separuh indah manusia. Ini adalah perubahan hormon semula jadi yang berkaitan dengan pudar secara beransur-ansur fungsi pembiakan. Pendahulu kepada kehilangan terakhir peluang ini adalah peringkat yang di kalangan pakar dipanggil perimenopause. Dalam tempoh ini, seorang wanita mengalami tanda pertama perubahan hormon, yang selalunya menjejaskan kesejahteraannya secara negatif.
Permulaan menopaus biasanya diperhatikan selepas umur empat puluh tahun dan bergantung kepada gaya hidup dan faktor genetik. Jadi, diet yang terlalu tegar, kecacatan endokrin,tekanan biasa boleh memihak kepada permulaan pramatang proses yang tidak dapat dipulihkan. Secara amnya, tempoh menopaus dari permulaan tanda-tanda pertama hingga selesainya haid terakhir boleh menjangkau sehingga 10 tahun.
Menopaus itu sendiri secara konvensional dibahagikan kepada beberapa peringkat.
- Perimenopaus. Selalunya mengatasi wanita berumur 40-50 tahun. Nombor khusus bergantung kepada pelbagai faktor: daripada ciri genetik organisma kepada gaya hidup. Tempoh ini berlangsung dari permulaan penindasan ovari hingga pemberhentian aliran haid - kira-kira 2-4 tahun, dalam beberapa kes lebih lama. Pada masa yang sama, wanita itu mengalami simptom pertama perubahan hormon: gangguan kitaran, ketidakselesaan, semua jenis penyakit.
- Menopaus. Tahap menghentikan haid, kadang-kadang mereka masih datang, tetapi rehat antara mereka bahkan boleh beberapa bulan. Dalam tempoh ini, seorang wanita paling akut merasakan manifestasi menopaus, gejala yang jelas muncul. Menopaus biasanya berlaku selepas umur 50 tahun.
- Lepas haid. Ia berterusan dari haid terakhir hingga akhir hayat. Dengan latar belakang ketiadaan kitaran penuh, dari masa ke masa, keadaan emosi dan fizikal wanita menjadi stabil, tanda-tanda yang tidak menyenangkan beransur-ansur surut.
Apakah perimenopause pada wanita
Mari lihat lebih dekat. Dari nama keadaan ini, menjadi jelas bahawa ia mendahului menopaus. Perimenopause adalah ciri, fenomena bukan patologi yang paling kerap berlaku pada wanita berumur lebih dari 40 tahun. Ia adalah pelik baginyapenstrukturan semula latar belakang hormon, yang menimbulkan perubahan serius dalam bentuk pemberhentian fungsi melahirkan anak dan kitaran haid.
Apakah perimenopause? Pada wanita, keadaan ini mewakili tempoh pertama menopaus. Tempoh ini dicirikan oleh penurunan dalam pengeluaran hormon seks dalam badan - progesteron dan estrogen. Kekurangan mereka dari masa ke masa memerlukan penindasan aktiviti organ pembiakan, menjejaskan usus, kelenjar susu, jantung, buah pinggang, hati dan sistem lain. Tempoh perimenopaus bermula kira-kira beberapa tahun sebelum menopaus.
Pada asasnya, organ pembiakan mengalami perubahan global semasa menopaus: tiub fallopio berkurangan secara beransur-ansur, ovulasi berhenti di ovari dan proses normal melepaskan telur daripada folikel berhenti, yang menjadikan konsep hampir tidak realistik, tetapi tidak. mengecualikan sepenuhnya kemungkinan ini. Fenomena yang berlaku pada masa ini kelihatan sebagai gejala yang boleh dilihat dan memerlukan nasihat pakar segera.
ICD-10 kod perimenopause - N95.9.
Sebab penampilan awal
Biasanya, wanita yang telah mencapai usia empat puluh tahun menghadapi tempoh ini. Perimenopause mungkin datang lebih awal. Jadi, ramai wanita menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan ini pada usia 35-37 tahun. Dan baru-baru ini, selalunya tempoh perimenopaus berlaku pada wakil jantina yang lebih lemah, yang hampir tidak melepasi pencapaian tiga puluh tahun.
Kejadian pramatang inikeadaan menyumbang kepada ketagihan, diet tidak sihat, gaya hidup pasif. Pada usia awal, perimenopause paling kerap berlaku pada wanita yang mengalami masalah tiroid dan sindrom ovari terbuang.
Antara lain, faktor berikut menyokong kejadian pramatang fenomena ini:
- pembekuan darah yang lemah;
- intervensi pembedahan yang dipindahkan, termasuk yang berkaitan dengan sistem pembiakan - rahim dan ovari;
- diabetes mellitus;
- penyalahgunaan alkohol;
- keletihan yang bersifat psikologi atau fizikal;
- kesan pada badan sinaran, contohnya, semasa rawatan patologi onkologi;
- rawatan lewat bagi kecacatan ginekologi, komplikasi;
- penggunaan kontraseptif yang salah;
- penggunaan dadah, merokok;
- warisan genetik;
- penyimpangan yang tidak normal dalam aktiviti kelenjar tiroid, campur tangan pembedahan yang meliputinya.
Simptom
Perubahan fisiologi yang berlaku semasa perimenopause (mengikut ICD-10 - N95.9) dalam badan wanita juga dimanifestasikan secara luaran, sambil memberikan banyak ketidakselesaan. Ciri-ciri kursus dan keterukan tanda-tanda ini adalah individu untuk setiap wakil jantina yang lebih lemah. Walau bagaimanapun, apabila gejala pertama perimenopause muncul, anda harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.
Biasanya perempuanmenghadapi masalah berikut:
- perubahan tidak normal dalam kitaran haid - haid tidak teratur, yang menjadi lebih kurang banyak, selalunya bekuan menonjol, ketidakselesaan diperhatikan;
- gangguan seksual - penurunan libido, tarikan kepada lawan jenis, ketidakselesaan pada masa keintiman dengan latar belakang pengurangan jumlah pelincir semula jadi yang dikeluarkan;
- tanda luaran - ruam panas yang muncul terutamanya pada waktu petang, berpeluh berlebihan, sensitiviti dada meningkat, sakit sakit berkemungkinan, disebabkan penurunan tahap kalsium, keadaan luaran kuku, rambut, kulit bertambah teruk, berat badan bertambah;
- kerosakan dalam sistem kencing - terlalu kerap membuang air kecil, inkontinens, contohnya, akibat bersin, peningkatan paras kolesterol dalam aliran darah;
- masalah psikologi dan gangguan dalam fungsi sistem saraf - insomnia, gugup, cepat marah, kebimbangan berterusan, migrain yang kerap, lemah, keletihan, penurunan prestasi, tumpuan terjejas, gangguan ingatan.
Ciri-ciri kitaran haid
Simptom pertama sindrom perimenopause ialah sifat luar biasa dari pelepasan dan kitaran secara keseluruhan. Satu ciri dalam tempoh ini ialah ketidakteraturan haid dan dominasi kitaran tanpa ovulasi.
Dengan fungsi normal ovari, telur matang dalam membran folikel dengan keluar selanjutnya ke dalam tiub fallopio. Daripada dia,korpus luteum terbentuk, yang menghasilkan progesteron, yang diperlukan untuk pertumbuhan endometrium.
Dengan kitaran tanpa ovulasi, penghasilan hormon ini berkurangan. Itulah sebabnya sistem pembiakan memerlukan lebih banyak masa untuk pembentukan dan penolakan endometrium, pecah membran dan pembebasan telur. Akibatnya, bahagian rahim kitaran terlewat, yang membawa kepada anjakan dan tempoh berpanjangan semasa perimenopause.
Perubahan melibatkan bukan sahaja kekerapan, tetapi juga banyaknya pelepasan. Hampir semua wanita mengalami menorrhagia - peningkatan kehilangan darah. Senggugut yang terlalu berat selalunya disertai dengan kemunculan bekuan darah dan agak menyakitkan. Sangat jarang bagi wanita mengalami simptom yang bertentangan dalam tempoh perimenopaus - penurunan dalam pelepasan dan pengurangan dalam bilangan hari antara mereka.
Pendarahan rahim
Salah satu tanda yang paling mengganggu dalam tempoh perimenopaus. Gejala sedemikian membayangkan kehilangan kumulatif lebih daripada 150 ml darah semasa haid, manakala norma hanya 35 ml. Kemunculan AUB dalam tempoh perimenopausal (pendarahan rahim yang tidak normal) difasilitasi oleh pengurangan bekalan progesteron dan estrogen dalam peredaran darah dan keabnormalan dalam aktiviti kelenjar tiroid. Terapi untuk keadaan ini dijalankan serentak oleh beberapa pakar: pakar endokrinologi, pakar sakit puan dan pakar neuropatologi.
Mungkin terdapat beberapa sebab untuk patologi sedemikian:
- masalah pembekuan darah;
- gangguan hormon;
- cyst ovari.
Tetapi selalunya, pendarahan tidak normal dicetuskan oleh fibroid rahim, displasia endometrium dan hipertensi arteri. Tetapi walaupun punca awal, dalam apa jua keadaan, metrorrhagia adalah patologi yang boleh membawa kepada perkembangan neoplasma malignan.
Apabila AUB dikesan semasa perimenopause, seorang wanita perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh, termasuk pengumpulan darah untuk analisis am, ultrasound untuk menentukan keadaan endometrium dan pensampelan tisu untuk pemeriksaan histologi.
Disebabkan punca pendarahan tidak normal, pesakit diberi ubat atau pembedahan. Terapi konservatif paling kerap melibatkan penggunaan ubat yang mengandungi hormon, serta agen hemostatik dan uterotonik. Pembedahan biasanya melibatkan pengikisan rongga rahim.
Secara umum, pilihan teknik ditentukan oleh umur wanita, kesejahteraannya, keadaan kesihatan dan patologi masa lalu. Tetapi dalam tempoh perimenopause, pembedahan paling kerap disyorkan.
Pengenalpastian masalah
Adalah mustahil untuk menentukan dengan tepat bila seorang wanita akan mengalami perimenopause. Agar fenomena ini tidak mengejutkan, seseorang harus secara sistematik, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, melawat pakar sakit puan. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan pelbagai patologi, termasuk onkologi, dengan bantuan langkah diagnostik:
- telitipemeriksaan di atas kerusi ginekologi;
- palpasi kelenjar susu;
- ujian darah untuk hormon;
- mengumpulkan anamnesis mengenai perjalanan kitaran haid;
- Ultrasound organ pelvis;
- kolposkopi faraj dan serviks.
Terapi
Perimenopause itu sendiri bukanlah satu patologi, jadi langsung tidak perlu merawatnya. Walau bagaimanapun, sebenarnya, beberapa wanita, apabila tempoh yang tidak menyenangkan ini bermula, dapat melakukannya tanpa ubat-ubatan khas. Untuk menghapuskan gejala kebimbangan ciri perimenopause, anda boleh menggunakan ubat-ubatan yang memperbaiki keadaan psiko-emosi, analgesik dan ubat lain. Cuma jangan lupa bahawa sebelum menggunakan sebarang cara, anda harus berjumpa pakar sakit puan.
Hanya pakar yang berkelayakan dapat menentukan rejimen rawatan yang sesuai untuk setiap situasi tertentu.
- Rawatan hormon. Persediaan yang mengandungi hormon dalam tempoh perimenopause menyumbang kepada penghapusan ketidakseimbangan patologi dalam badan dan dengan itu meningkatkan kesejahteraan keseluruhan wanita. Terapi penggantian dengan estrogen disyorkan untuk hampir setiap wanita sebelum kemungkinan permulaan menopaus.
- Rawatan hemostatik. Sekiranya terdapat risiko pendarahan yang tidak normal, untuk mengelakkan kehilangan darah yang berlebihan dan penampilan semua jenis penyakit terhadap latar belakang ini, pakar sakit puan boleh menetapkan ubat yang sesuai, sebagai contoh,Traneksam atau Dicinon.
- Terapi penenang. Sedatif dan pil tidur boleh digunakan untuk menghilangkan kerengsaan, tekanan, kebimbangan yang berlebihan.
- Psikoterapi. Dalam sesetengah kes, seorang wanita memerlukan penggunaan antidepresan khas, serta bantuan ahli psikologi yang berkelayakan untuk menormalkan keadaan emosinya.
- Terapi vitamin. Kompleks multivitamin boleh memperbaiki keadaan umum rambut, kulit, kuku, dan juga lebih mudah menahan perubahan hormon yang merupakan ciri perimenopause. Selalunya, seorang wanita ditetapkan kompleks multivitamin, tetapi vitamin E, B, A, D, serta asid folik dianggap paling diperlukan di kalangan mereka pada masa ini.
- Diet terapeutik. Adalah dinasihatkan untuk memperkayakan diet harian anda dengan makanan yang kaya dengan semua vitamin yang disenaraikan. Pada masa yang sama, adalah sangat penting untuk menolak hidangan pedas, salai dan masin.
- Selain itu, ubat homeopati atau ubat herba sering digunakan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.
Ciri-ciri rawatan perimenopause
Selain ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar sakit puan dan doktor lain, ia juga patut diingati kepentingan gaya hidup sihat. Semudah mungkin untuk mengalami tempoh yang sukar dan menopaus seterusnya dengan bantuan langkah mudah:
- berjalan luar biasa;
- aktiviti fizikal sistematik sederhana yang membolehkan anda mengekalkan tahap normalaliran proses metabolik;
- pematuhan terhadap rutin harian dan tidur yang lena, bertahan sekurang-kurangnya 8 jam, akan membantu memulihkan kekuatan dengan cepat;
- tiada rokok dan alkohol;
- penambahan menu harian dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, yang juga akan memperkayakan badan yang lemah dengan vitamin penting dan unsur surih;
- mengekalkan keseimbangan air-garam yang normal - pengambilan sekurang-kurangnya dua liter air tulen pada siang hari dianggap optimum, bagaimanapun, anda perlu berhati-hati agar tidak berlebihan, kerana terlalu banyak cecair boleh menyebabkan bengkak;
- mereka yang mengalami kerengsaan dan insomnia harus memberi perhatian kepada air rebusan herba dan teh - mereka akan membantu menenangkan diri, berehat dengan baik, dan juga menguatkan sistem imun;
- kekalkan berat badan optimum.
Kesimpulan
Perimenopause - tempoh sebelum menopaus. Keadaan sedemikian tidak dapat dielakkan mengatasi setiap wakil jantina yang adil. Perimenopause bukanlah patologi, oleh itu, ia tidak memerlukan rawatan khusus. Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan keadaan umum wanita dan menghapuskan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, doktor mengesyorkan menggunakan ubat tertentu.
Sama pentingnya ialah diet terapeutik. Makanan asap dan terlalu berlemak, gula-gula dan pastri harus dikecualikan daripada menu harian. Di samping itu, anda harus mengehadkan penggunaan teh, kopi dan garam yang kuat. Bagi minuman, adalah dinasihatkan untuk memberikeutamaan untuk merebus herba, kolak, minuman buah-buahan, jus yang baru diperah dan, sudah tentu, air bersih.
Jika seorang wanita perimenopause mengalami fenomena seperti pendarahan rahim yang tidak normal, dia harus segera menghubungi pakar. Keadaan ini dianggap amat berbahaya dan memerlukan rawatan segera. Biasanya, seorang wanita dalam kes ini perlu diperiksa, selepas itu dia ditetapkan sama ada terapi dadah atau pembedahan.
Simptom utama perimenopause termasuk: haid tidak teratur, rasa panas, hipersensitiviti payudara, penurunan libido, keguguran rambut, migrain dan kelesuan umum.
Sekiranya seorang wanita memberi perhatian kepada tanda-tanda ciri tempoh ini, dia pasti akan dapat dengan mudah menanggung tahap yang sukar itu. Diagnosis tepat pada masanya dan menghubungi pakar sakit puan akan membantu mencegah kemungkinan komplikasi dan kegagalan fungsi dalam badan.
