Selalunya persoalannya ialah apakah itu - varikokel pada lelaki? Ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan lelaki, dan ia didiagnosis dalam 10-15% daripada semua lelaki. Dalam kes ini, jika kita mengambil semua lelaki tanpa pengecualian dengan ketidaksuburan, maka varikokel didapati dalam 40%. Secara berasingan, perlu diperhatikan kategori wakil jantina yang lebih kuat dengan apa yang dipanggil kemandulan sekunder (iaitu, lelaki yang pernah hamil gadis, tetapi yang hari ini tidak boleh menjadi ibu bapa), ternyata 80% daripada lelaki seperti itu mempunyai varikokel.
Sebab
Jika rasa sakit muncul di testis, punca ketidakselesaan mungkin:
- cedera;
- pengekalan cecair berhampiran membran testis;
- twists;
- bentuk prostatitis kronik;
- spermatoceles;
- jangkitan yang menyebabkan keradangan.
Menentukan secara tepat punca varikokel iaitu sakit adalah masalah yang agak sukar. Ia hanya boleh diselesaikan oleh pakar yang berpengalaman. Dengan varikokel, sakit sering berlaku di sebelah kiri. Pada mulanya, tiada kesakitan yang teruk.
Terdapat sensasi yang menyakitkan kerana fakta bahawa urat dalam kord spermatik mengembang, di manaarteri dan vas deferens melaluinya. Menurut beberapa ciri fisiologi struktur badan lelaki, sembilan puluh peratus vena varikos berlaku secara eksklusif di sebelah kiri. Apabila varikokel berkembang, beberapa ketidakselesaan berlaku, diikuti dengan kesakitan.
Gejala varikokel
Varicocele ialah urat varikos di pangkal paha. Gejala varikokel pada lelaki bergantung pada peringkat proses:
- peringkat pertama - tanpa gejala. Didiagnos secara kebetulan semasa pemeriksaan perubatan rutin
- peringkat ke-2 - adalah hasil daripada peringkat pertama yang tidak dirawat. Vena dapat diraba pada palpasi dalam kedudukan berdiri. Gejala varikokel pada lelaki pada peringkat ini adalah seperti berikut: pesakit mengadu tahap kesakitan yang berbeza-beza (dari sedikit hingga akut, dengan sensasi terbakar pada skrotum), potensi terjejas (dari penurunan hingga ketiadaan lengkap). Sensasi kesakitan muncul semasa senaman fizikal, hubungan seksual, berjalan. Vena yang melebar ditentukan secara visual, yang turun ke paras kutub bawah dan di bawahnya, yang melibatkan asimetri di kawasan yang terjejas.
- Peringkat ke-3 - kesakitan pada varikokel menjadi malar, kronik, kawasan skrotum dari sisi proses patologi meningkat dengan ketara disebabkan oleh banyak urat yang diluaskan. Diiringi dengan kematangan sperma terjejas, yang menjejaskan kehidupan seksual pesakit secara negatif, boleh menyebabkan ketidaksuburan, atrofi testis.
Jenis varikokel
Pengkelasan adalah sangat penting. Selepas anda mengetahui apa itu - varicocele pada lelaki, anda perlu membiasakan diri dengan jenis penyakit. Bergantung pada bahagian di mana proses patologi terletak, jenis varikokel berikut dibezakan dalam perubatan moden:
- Sebelah kanan ialah jenis varikokel yang agak jarang berlaku, yang biasanya dikaitkan dengan kehadiran jisim atau patologi lain yang disetempat di ruang retroperitoneal di sebelah kanan.
- Bahagian kiri - didiagnosis dalam kira-kira 80-85% kes. Ini berkemungkinan besar disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan lelaki.
- Dua hala ialah proses patologi di mana perubahan dalam urat adalah dua hala. Varikokel jenis ini tidak selalunya dikesan.
Pakar Andrologi membezakan 4 darjah patologi ini:
- Ijazah pertama - ditentukan selepas ultrasound.
- Ijazah kedua - pengembangan plexus pampiniform boleh ditentukan melalui palpasi testis pesakit yang dalam keadaan berdiri.
- Ijazah ketiga - pengembangan plexus boleh diraba dalam mana-mana kedudukan pesakit. Terdapat asimetri pada buah zakar, pesakit lebih berpeluh dan mungkin terdapat rasa terbakar di dalam skrotum.
- Dasar keempat - plexus vena boleh dilihat walaupun tanpa palpasi: urat melebar mungkin tergantung di bawah paras testis, ia menjadi lembut dan mungkin menjadi lebih kecil, skrotum ditarik ke bawah, sakit dengan varikokel menjadi teruk.
Diagnosis
Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam pengembangan nodus limfa testis dan sakit akut di skrotum. Terdapat peningkatan suhu dan asimetri skrotum. Ujian dipesan:
- Ujian darah untuk biokimia.
- Keputusan ujian air kencing.
- Kajian hormon.
- Ciri-ciri spermogram sedang disusun.
- Pemeriksaan fizikal.
- Ujian Valsalva, di mana peningkatan dalam saiz kord spermatik dikesan.
- Ultrasound untuk varikokel memeriksa nodus limfa pada saluran skrotum. Kaedah ini dipanggil Doppler varicocele.
- Aplikasi teknik pengimejan resonans magnetik. Dengan bantuan tanda gema ultrasound, fungsi pengembangan vena kord spermatik dan keadaan bekalan darah ke testis diperiksa.
Diagnosis varikokel:
- Kajian air kencing, darah, sperma, hormon dalam makmal.
- Dopplerography.
- Aplikasi ultrabunyi.
- Tomography.
Pastikan berjumpa dengan pakar urologi yang membantu mendiagnosis penyakit. Dengan pengesahan diagnosis, pesakit dijadualkan menjalani pembedahan.
Pembedahan varikokel
Pembedahan varikokel pada lelaki dilakukan pada organ intim. Ia dijalankan dengan cara mikrosurgikal. Untuk tujuan ini, mikroskop moden berketepatan tinggi digunakan, yang membolehkan pakar bedah memeriksa urat terkecil dan semua bahagian lelaki.badan untuk menjalankan operasi berkualiti di kawasan ini.
Sebelum pembedahan varikokel pada lelaki, pakar dalam bidang ini membuat diagnosis yang sangat tepat, mengenal pasti penyakit dan menetapkan pembedahan untuk membuangnya. Varikokel adalah pengembangan dalam testis, iaitu pengembangan urat dalaman dalam organ ini. Pada asasnya, penyakit ini membawa kepada ketiadaan keturunan. Tetapi terdapat juga kambuh, apabila terdapat rasa sakit yang tajam di dalam organ ini. Dalam kes ini, pembedahan pengikatan urat varikos amat diperlukan.
Selain pembedahan, tiada cara lain untuk merawat penyakit ini buat masa ini. Dalam kes yang sama, jika penyakit ini ditemui pada lelaki tua, dan ia tidak mengganggunya, maka operasi tidak diperlukan. Dalam kes sindrom kesakitan, penyingkiran pembentukan ini dalam testis alat kelamin lelaki adalah wajib.
Jika vena varikos vena testis ditemui pada kanak-kanak atau lelaki pada usia muda, maka untuk mengekalkan fungsi melahirkan anak, penghapusan varikokel hanya perlu. Operasi ini dilakukan dengan kaedah berikut:
- Pembedahan biasa, dengan pembedahan tisu lembut organ luar, dengan kehadiran kehilangan darah. Ini diikuti dengan tempoh pemulihan yang panjang.
- Kaedah moden - melalui tusukan vena di pangkal paha, alat kerja yang fleksibel menembusi tempat yang betul dan membalut urat yang terjejas. Akibatnya, tiada kehilangan darah, tempoh pemulihan yang panjang tidak diperlukan. Selepas pembedahan, yang mengambil masa kira-kira 30 minit, anda tidak perlu tinggal di wad.
- Pembedahan laparoskopi. tigatusukan di perut. Peranti khas dimasukkan melalui salah satu lubang, masa operasi berlangsung sehingga 30 minit. Pesakit tinggal di klinik selama dua hari, tiada tempoh pemulihan yang lama, dan tiada kehilangan darah juga. Walau bagaimanapun, selama sebulan anda tidak boleh mempunyai hubungan intim, bermain sukan, anda perlu berdiet. Walau bagaimanapun, seseorang boleh melakukan kerja harian.
Setiap pesakit memilih pembedahan yang sesuai untuknya merawat varikokel. Perbezaan dalam operasi bukan sahaja pada kualitinya, tetapi juga pada kos perkhidmatan.
Jika testis sakit selepas pembedahan varikokel, anda perlu segera berjumpa pakar.
Rawatan berubat
Ibu bapa berminat dengan persoalan tentang apa yang perlu dilakukan dengan varikokel pada seorang remaja. Ia tidak selalu diingini untuk menggunakan rawatan pembedahan. Ubat mungkin datang untuk menyelamatkan. Keberkesanan salap dan tablet untuk rawatan varicocele hanya mungkin dalam dua peringkat pertama penyakit, manakala pada peringkat terakhir hanya rawatan pembedahan yang berkesan. Terdapat jenis ubat berikut untuk rawatan perubatan varikokel:
- Antioksidan dan antikoagulan. Keberkesanan mereka terletak pada memperkaya kelenjar mani dengan oksigen, meningkatkan proses metabolik dan nada vaskular. Pakar bedah yang hadir akan membantu anda memilih dos yang betul dan tempoh kemasukan.
- Persediaan yang meningkatkan peredaran mikro. Mereka juga mempunyai kesan positif pada nada vaskular dan menipiskan darah.
- Venotonics dan venoprotectors. Kesan mereka ditunjukkan dalam mengurangkan edema tisu, mengurangkan kesesakan, menguatkan dinding vaskular danpeningkatan dalam hemodinamik. Terdapat pelbagai bentuk ubat farmakologi, yang utama ialah salap dan tablet.
Ubat mujarab
Ubat dalam bentuk salap ditetapkan seperti berikut:
- "Lyoton" - mengurangkan keradangan, membius, meningkatkan proses metabolik;
- "Venolife" - ubat gabungan dengan kesan analgesik dan tonik;
- "Troxevasin" - meningkatkan nada dinding vena, mempunyai kesan angioprotektif;
- "Heparin" - ialah antikoagulan, dan oleh itu membawa kepada peningkatan dalam reologi darah dan rangsangan proses metabolik.
Borang tablet diwakili oleh persediaan berikut:
- "Detralex" - mengurangkan kesakitan dan rasa kenyang.
- "Venarus" - dalam komposisi diosmin dan hesperidin, menyumbang kepada normalisasi nada vaskular.
- "Anavenol" - meningkatkan nada dan mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular. Kontraindikasi untuk remaja.
- "Aescusan" - terdapat juga bentuk titisan, mempunyai asas tumbuhan dan selamat. Berkesan hanya pada peringkat awal penyakit.
Rawatan rakyat varikokel
Pada peringkat pertama penyakit, serta sebagai profilaksis penyakit atau dalam tempoh selepas operasi, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah perubatan tradisional. Perubatan tradisional bersama-sama denganrawatan ubat membantu meningkatkan aliran darah dalam tisu, mengurangkan bengkaknya, menguatkan dinding vaskular dan mengurangkan kesakitan.
Faedah ubat-ubatan rakyat:
- Ia tidak menyebabkan kesan sampingan.
- Harga komponen yang rendah.
- Mudah digunakan, boleh dibuat di rumah.
- Persediaan herba yang diambil secara lisan memberi kesan positif bukan sahaja pada organ sasaran, tetapi juga pada seluruh badan.
- Aplikasi luaran menyumbang bukan sahaja kepada kesan positif terhadap rawatan penyakit, tetapi juga memberikan kesan kosmetik yang baik.
Herba untuk varikokel
Pelbagai kaedah pemprosesan komponen tumbuhan digunakan untuk merawat varikokel.
Infusi dan rebusan - ubat rakyat untuk varikokel. Disediakan berasaskan air dengan memasukkan bahan ke dalam air (infus) atau merebusnya (rebusan):
- Biji dan bunga berangan kuda membantu meningkatkan nada vena.
- Rebusan kulit kayu oak atau willow akan membantu mengurangkan kesakitan dan menghilangkan rasa berat.
- Daun birch, strawberi dan akar dandelion, dicampur bersama, akan membantu melancarkan peredaran darah dan menyegarkan urat.
Mampat dan losyen:
- Cara yang baik untuk mengurangkan bengkak dan menguatkan dinding saluran darah ialah minyak buatan sendiri. Ia disediakan daripada campuran wort St. John dengan minyak sayuran. Digunakan secara luaran.
- Menggunakan daun wormwood untuk salap sejuk akan mengurangkan bengkak.
Mandian penyembuhan:
- Mandian air suam dudukmempunyai kesan menenangkan, mengurangkan rasa berat dan mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi saluran darah. Diperbuat daripada kulit kayu oak, willow dan chestnut, direbus selama 30 minit.
- Mandian sejuk disediakan daripada rebusan calendula, yang mempunyai kesan tonik.
Adakah mereka mengambil tentera dengan varikokel?
Jawapan untuk soalan ini adalah samar-samar. Dalam beberapa kes, orang wajib dibawa ke dalam tentera, dalam kes lain mereka dibebaskan. Semuanya bergantung kepada dua sebab: sifat penyakit dan tahap kerosakan pada organ yang berpenyakit. Kategori kebolehkhidmatan bergantung hanya pada faktor ini.
Bergantung pada tahap penyakit, pertama atau kedua, kerahan tenaga boleh diberikan salah satu kategori kecergasan: "B", "C" atau "G". Varicocele dan tentera agak serasi dengan tahap pertama penyakit ini. Ia dipanggil tersembunyi kerana vena varikos belum dapat ditentukan secara visual. Dengan ijazah ini, pesakit sering tidak tahu tentang masalahnya. Dalam kes ini, penyakit ini belum lagi membawa kepada disfungsi, itulah sebabnya kerahan tenaga dengan varikokel dibawa ke dalam tentera.
Dasar kedua dicirikan oleh penurunan kord di bawah kutub atas testis. Vena varikos sudah boleh dirasai, tetapi tidak ditentukan secara visual. Terdapat sensasi yang menyakitkan. Dalam tahap kedua penyakit ini, kebarangkalian kerahan tenaga bergantung pada disfungsi dan berlakunya kambuh. Manifestasi utama penyakit ini tidak dikecualikan daripada perkhidmatan ketenteraan. Konskrip dengan manifestasi tunggal varikokel darjah kedua menerima kategori "B-3" dan pergi untuk berkhidmat. Sekiranya berulang, rekrut menerima kategori"B" kerana menolak rawatan. Dengan kategori ini, mereka juga berkhidmat dalam tentera. Suruhanjaya perubatan tentera tidak membuat diagnosis. Varikokel tahap kedua yang ditemui lebih awal oleh doktor membenarkan komisen hanya menghantar draf untuk pemeriksaan tambahan.
Varikokel peringkat ketiga adalah serius. Dalam kes ini, penyakit ini disertai dengan kesakitan yang berterusan dan disfungsi sistem genitouriner. Dengan ijazah ketiga, rekrut tidak lagi diambil ke dalam tentera, memberikan mereka kategori kecergasan "B". Pemohon perlu berhati-hati. Sekiranya anda meremehkan kategori kesesuaian yang tidak munasabah, anda harus segera menghubungi pihak berkuasa kehakiman. Sehingga keputusan mahkamah, kerahan tidak akan dibawa masuk ke dalam tentera. Oleh itu, persoalan sama ada mereka menyertai tentera dengan varikokel masih terbuka.
Selepas menerima saman, rekrut mesti melawat klinik, di mana dia diperhatikan berkaitan dengan penyakit itu. Doktor yang merawat bertanggungjawab untuk mengeluarkan ekstrak, sijil dan epikris yang diperlukan, menghantarnya untuk imbasan ultrasound. Walaupun pejabat pendaftaran dan pendaftaran tentera mesti secara bebas meminta rekod perubatan kerahan tenaga, seseorang itu tidak seharusnya bergantung pada ketelitian para penghibur. Dokumen sering hilang, dan lebih baik mempunyai salinan yang disahkan oleh meterai klinik.