Setiap daripada kita tahu tentang kewujudan perkara seperti suhu badan. Dalam orang dewasa yang sihat, penunjuknya harus berada dalam julat 36-37 ° C. Penyimpangan dalam satu arah atau yang lain menunjukkan berlakunya penyakit mana-mana etiologi atau pelanggaran termoregulasi badan. Keadaan ini bukanlah penyakit seperti itu, tetapi ia boleh menyebabkan ketidakstabilan organ dan sistem, malah membawa kepada kematian. Semua mamalia berdarah panas, termasuk manusia, mempunyai keupayaan untuk mengawal suhu. Fungsi ini telah dibangunkan dan ditetapkan dalam perjalanan evolusi. Ia menyelaraskan proses metabolik, memungkinkan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan dunia luar, dengan itu membantu organisma hidup untuk memperjuangkan kewujudannya. Setiap individu, tanpa mengira spesies, status atau umur, terdedah kepada persekitaran setiap saat, dan berpuluh-puluh tindak balas yang berbeza berterusan berlaku dalam tubuhnya. Semua proses ini menimbulkan turun naik suhu badan, yang, jika tidaktermoregulasi, yang mengawalnya, akan membawa kepada kemusnahan organ individu dan keseluruhan organisma. Pada dasarnya, inilah yang berlaku apabila terdapat pelanggaran termoregulasi. Penyebab patologi ini boleh agak pelbagai, dari hipotermia remeh kepada penyakit serius sistem saraf pusat, kelenjar tiroid atau hipotalamus. Sekiranya seseorang yang menderita penyakit sedemikian mempunyai sistem termoregulasi yang tidak dapat menampung fungsinya dengan baik, untuk membetulkan keadaan, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Jika termoregulasi terjejas pada orang yang sihat, dan sebabnya adalah keadaan luaran, seperti cuaca, anda perlu dapat memberikan pertolongan cemas kepada orang yang cedera tersebut. Selalunya kesihatan dan kehidupan masa depannya bergantung padanya. Artikel ini memberikan maklumat tentang cara suhu badan dikawal, apakah simptom yang menunjukkan kegagalan dalam termoregulasi dan tindakan yang perlu diambil dalam kes ini.
Ciri suhu badan
Termoregulasi terjejas berkait rapat dengan suhu badan. Selalunya, ia diukur di ketiak, di mana biasanya ia diambil bersamaan dengan 36.6 ° C. Nilai ini ialah penunjuk pemindahan haba dalam badan dan harus menjadi pemalar biologi.
Namun begitu, suhu badan dalam julat kecil boleh berbeza-beza, contohnya, bergantung pada masa hari, yang juga merupakan norma. Nilai terendahnya direkodkan antara 2 dan 4 pagi, dan tertinggi antara 4 dan 7 malam. Di bahagian badan yang berlainan, penunjuk suhu juga berubah, dan ini tidak bergantung pada masa hari.bergantung. Jadi, dalam rektum, nilai dari 37.2 ° C hingga 37.5 ° C dianggap normal, dan di dalam mulut dari 36.5 ° C hingga 37.5 ° C. Di samping itu, setiap organ mempunyai norma suhu sendiri. Ia tertinggi di hati, di mana ia mencapai 38°C hingga 40°C. Tetapi dari keadaan iklim, suhu badan haiwan berdarah panas tidak boleh berubah. Peranan termoregulasi adalah tepat untuk mengekalkannya di bawah sebarang keadaan persekitaran. Dalam bidang perubatan, fenomena ini dipanggil homoiothermia, dan suhu malar dipanggil isothermia.
Pelanggaran termoregulasi badan dicirikan oleh peningkatan atau penurunan suhu badan. Terdapat julat yang jelas bagi nilai atas dan bawahnya, yang melampauinya adalah mustahil untuk pergi, kerana ini membawa kepada kematian. Dengan langkah-langkah resusitasi tertentu, seseorang boleh bertahan jika suhu badannya turun kepada 25°C atau meningkat kepada 42°C, walaupun kes kelangsungan hidup pada nilai yang lebih ekstrem tidak diketahui.
Konsep termoregulasi
Secara konvensional, tubuh manusia boleh diwakili sebagai sejenis teras dengan suhu malar, dan cangkerang di mana ia berubah. Proses berlaku di teras, akibatnya haba dibebaskan. Pertukaran haba berlaku melalui cangkerang antara persekitaran luaran dan teras. Sumber haba adalah makanan yang kita ambil setiap hari. Semasa pemprosesan makanan, pengoksidaan lemak, protein, karbon berlaku, iaitu tindak balas metabolik. Semasa aliran mereka, pengeluaran haba terbentuk. Intipati termoregulasi adalah untuk mengekalkan keseimbangan antara pemindahan haba dan pembentukan pengeluaran haba. Dalam erti kata lain, agar suhu badan dapat dikekalkan dalam julat normal, cangkerang mesti mengeluarkan seberapa banyak haba kepada alam sekitar kerana ia terbentuk dalam teras. Pelanggaran termoregulasi badan diperhatikan apabila terdapat lebihan pengeluaran haba, atau, sebaliknya, ia terbentuk lebih banyak daripada yang mampu dibawa oleh cangkerang ke dalam persekitaran.
Ini mungkin disebabkan oleh:
- keadaan persekitaran (terlalu panas atau terlalu sejuk);
- peningkatan aktiviti fizikal;
- pakaian yang tidak sesuai untuk cuaca;
- Mengambil ubat tertentu;
- minum alkohol;
- kehadiran penyakit (dystonia vegetovaskular, tumor otak, diabetes insipidus, pelbagai sindrom disfungsi hipotalamus, krisis tirotoksik, dan lain-lain).
Termoregulasi dijalankan dalam dua cara:
1. Bahan kimia.
2. Fizikal.
Mari kita lihat mereka dengan lebih dekat.
Kaedah kimia
Ia berdasarkan hubungan antara jumlah haba yang dijana dalam badan dan kadar tindak balas eksotermik. Jenis kimia termasuk dua cara untuk mengekalkan suhu yang diingini - termogenesis kontraktil dan bukan kontraktil.
Contractile mula bertindak apabila anda perlu meningkatkan suhu badan, contohnya, apabila anda berada dalam kesejukan. Kami dapati ini dengan timbulnya bulu-bulu badan atau dengan "goosebumps" yang berlari yang merupakan getaran mikro. Mereka membolehkan anda meningkatkan pengeluaran haba sehingga 40%. Dengan pembekuan yang lebih teruk, kami mula menggigil. Ia juga tidak lain hanyalah kaedahtermoregulasi, di mana pengeluaran pengeluaran haba meningkat kira-kira 2.5 kali ganda. Sebagai tambahan kepada tindak balas refleks sukarela kepada sejuk, seseorang, bergerak, dirinya sendiri boleh meningkatkan suhu dalam badannya. Pelanggaran termoregulasi dalam kes ini berlaku apabila pendedahan kepada sejuk terlalu lama, atau suhu persekitaran terlalu rendah, akibatnya pengaktifan tindak balas metabolik tidak membantu menghasilkan jumlah haba yang diperlukan. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil hipotermia.
Termogenesis boleh menjadi tidak kontraktil, iaitu, berlaku tanpa penyertaan otot. Metabolisme melambatkan atau mempercepatkan di bawah pengaruh ubat-ubatan tertentu, dengan peningkatan pengeluaran hormon dalam kelenjar tiroid dan dalam medulla adrenal, dengan sistem saraf simpatetik yang lebih aktif. Sebab-sebab pelanggaran termoregulasi manusia dalam kes ini terletak pada penyakit organ di atas kelenjar tiroid, sistem saraf pusat, dan disfungsi kelenjar adrenal. Maklumat tentang perubahan suhu sentiasa memasuki sistem saraf pusat. Pusat haba terletak di bahagian kecil diencephalon, hipotalamus. Ia mempunyai kawasan anterior yang bertanggungjawab untuk pemindahan haba dan kawasan posterior yang bertanggungjawab untuk menjana pengeluaran haba. Patologi sistem saraf pusat atau disfungsi hipotalamus mengganggu kerja terkoordinasi bahagian-bahagian ini, yang menjejaskan termoregulasi secara negatif.
Keamatan pemindahan haba, dan sebagai tambahan, beberapa fungsi vaskular juga dipengaruhi oleh hormon tiroid T3 dan T4. Dalam keadaan biasa, untuk menjimatkan haba, kapal menyempit, dan untuk mengurangkannya, mereka mengembang. orang Californiasaintis telah membuktikan bahawa hormon mampu "mengganggu" saluran darah, akibatnya mereka berhenti bertindak balas terhadap jumlah haba yang dihasilkan dan keperluan badan untuk itu. Dalam amalan perubatan, selalunya terdapat pelanggaran termoregulasi pada pesakit yang didiagnosis dengan tumor otak atau krisis tirotoksik.
Kaedah fizikal
Dia melakukan kerja memindahkan haba ke persekitaran, yang dijalankan dalam beberapa cara:
1. Sinaran. Ia adalah ciri semua jasad dan objek yang suhunya melebihi sifar. Sinaran berlaku oleh gelombang elektromagnet dalam julat inframerah. Pada suhu ambien 20°C dan kelembapan kira-kira 60%, orang dewasa kehilangan sehingga 50% habanya.
2. Pengaliran, yang bermaksud kehilangan haba apabila menyentuh objek yang lebih sejuk. Ia bergantung pada luas permukaan sentuhan dan tempoh sentuhan.
3. Perolakan, yang bermaksud penyejukan badan oleh zarah medium (udara, air). Zarah sedemikian menyentuh badan, mengambil haba, memanaskan dan naik, memberi laluan kepada zarah baru yang lebih sejuk.
4. Penyejatan. Ini adalah peluh yang biasa, serta penyejatan lembapan daripada membran mukus semasa bernafas.
Dalam keadaan ketidakupayaan untuk menggunakan kaedah ini, terdapat pelanggaran termoregulasi badan. Sebabnya mungkin berbeza. Jadi, perolakan dan pengaliran terhalang atau dikurangkan kepada sifar jika seseorang dibalut dengan pakaian yang tidak termasuk sentuhan dengan udara atau sebarang objek, dan penyejatan adalah mustahil pada kelembapan 100%. Dengan yang lainSebaliknya, pengaktifan pemindahan haba yang ketara juga membawa kepada pelanggaran termoregulasi. Sebagai contoh, perolakan meningkat dalam angin dan meningkat berkali-kali dalam air sejuk. Ini adalah salah satu sebab mengapa orang, malah mereka yang pandai berenang, mati dalam bangkai kapal.
Peraturan suhu pada orang tua
Di atas kami telah mengkaji apakah termoregulasi badan manusia dan sebab pelanggarannya, tetapi tanpa mengambil kira ciri berkaitan usia. Bagaimanapun, pada manusia, keupayaan mengawal suhu badan sepanjang hayat mengalami perubahan.
Pada orang tua, mekanisme hipotalamus, yang menilai suhu persekitaran luaran, terganggu. Mereka tidak serta-merta berasa sejuk apabila berdiri di atas lantai berais, dan mereka juga tidak segera bertindak balas terhadap air panas, contohnya, semasa mandi. Oleh itu, mereka dengan mudah boleh membahayakan diri mereka sendiri (terlalu sejuk, membakar diri mereka sendiri). Telah diperhatikan bahawa orang tua yang tidak mengadu tentang sejuk pun memburukkan mood mereka, rasa tidak puas hati yang tidak munasabah muncul, dan apabila mereka mencipta iklim yang selesa, semua "gejala" berbahaya yang bersifat nyanyuk ini berkurang atau hilang.
Pada masa yang sama, ramai orang tua berasa sejuk walaupun pada suhu udara yang agak selesa. Mereka sering boleh dilihat pada hari musim panas yang hangat berpakaian pada musim sejuk. Perubahan termoregulasi sedemikian berlaku disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan penurunan paras hemoglobin.
Orang tua bukan sahaja bertindak balas terhadap sejuk tetapi juga kepada haba dengan cara yang berbeza sedikit. Pada suhu ambien yang tinggi, peluh mereka bermula kemudian, dan pemulihan norma penunjuk suhu badan lebih perlahan. Lain-lainDalam erti kata lain, gejala hipotermia atau terlalu panas di dalamnya mula muncul lebih lewat daripada orang muda, dan pemulihan badan lebih sukar.
Termoregulasi terjejas dalam kanak-kanak
Tubuh kanak-kanak dicirikan oleh ciri-ciri lain sistem termoregulasi. Pada bayi baru lahir, ia sangat tidak sempurna. Bayi dilahirkan dengan suhu badan dalam lingkungan 37.7°C - 38.2°C. Selepas beberapa jam, ia turun kira-kira 2°C, dan kemudian sekali lagi mencapai 37°C, yang tidak sepatutnya membimbangkan. Kadar yang lebih tinggi mungkin merupakan isyarat permulaan penyakit. Ketidaksempurnaan fungsi sistem termoregulasi pada bayi harus dikompensasikan dengan penciptaan keadaan iklim yang sesuai untuknya. Jadi, sehingga 1 bulan di tapak semaian, suhu udara perlu dikekalkan pada 32 ° C - 35 ° C jika bayi tidak berpakaian, dan 23 ° C - 26 ° C jika dia dibedung. Untuk merangsang termoregulasi, anda perlu bermula dengan perkara yang paling mudah - jangan letakkan topi di kepala anda. Pada bayi berumur lebih dari 1 bulan, norma suhu ini dikurangkan kira-kira 2 ° C.
Kanak-kanak yang dilahirkan pramatang mempunyai masalah yang lebih serius dengan termoregulasi, oleh itu, pada hari-hari pertama, dan kadangkala berminggu-minggu, mereka disimpan dalam kuvet khas. Semua manipulasi dengannya, termasuk pemprosesan tali pusat, mencuci dan memberi makan, juga dilakukan dalam kuvet.
Kawalan badan terhadap suhu hanya stabil pada usia 8 tahun.
Termoregulasi terjejas dalam bayi boleh berlaku atas sebab berikut:
- kesan perencatan pada hipotalamus(hipoksia janin, hipoksia kelahiran, trauma intrakranial semasa bersalin);
- patologi kongenital sistem saraf pusat;
- hipotermia;
- terlalu panas (pembungkusan berlebihan);
- Ubat (penghalang beta);
- perubahan keadaan iklim (ia berlaku apabila ibu bapa mengembara bersama-sama dengan bayi).
Pada bayi, suhu ketiak dianggap normal antara 36.4°C dan 37.5°C. Nilai yang lebih rendah mungkin menunjukkan distrofi, kekurangan vaskular. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan proses keradangan yang berlaku di dalam badan.
Simptom gangguan termoregulasi dalam hipotermia
Bergantung kepada punca yang menyebabkan kegagalan dalam kawalan suhu badan, terdapat tanda-tanda berbeza yang menunjukkan pelanggaran termoregulasi badan. Gejala hipotermia atau hipotermia mula muncul apabila suhu badan turun di bawah 35°C. Keadaan ini boleh berlaku dengan pendedahan yang berpanjangan kepada fros atau di dalam air. Bagi orang biasa, suhu air dalam julat 26-28°C dianggap boleh diterima, iaitu, anda boleh tinggal di dalamnya untuk masa yang lama. Dengan penurunan dalam penunjuk ini, masa yang boleh berada dalam persekitaran akuatik tanpa bahaya kepada kesihatan berkurangan secara mendadak. Contohnya, pada t=18°C, ia tidak melebihi 30 minit.
Hipotermia, bergantung pada kerumitan kursus, merangkumi tiga peringkat:
- ringan (suhu badan dari 35°C hingga 34°C);
-sederhana (t=34°C hingga 30°C);
- berat (t=30°C hingga 25°C).
Simptom ringan:
- merinding;
- sianosis;
- badan menggigil;
- pernafasan cepat;
- kadangkala berlaku peningkatan dalam nilai tekanan darah.
Pada masa hadapan, pelanggaran proses termoregulasi berlaku.
Mangsa mengalami simptom berikut:
- tekanan darah rendah;
- bradikardia;
- pernafasan cepat;
- penyempitan murid;
- berhenti menggeletar dalam badan;
- hilang sensitiviti kesakitan;
- perencatan refleks;
- kehilangan kesedaran;
- koma.
Rawatan hipotermia
Jika disebabkan hipotermia terdapat pelanggaran termoregulasi badan, rawatan harus ditujukan untuk meningkatkan suhu badan. Dengan bentuk hipotermia yang ringan, sudah cukup untuk melakukan tindakan berikut:
- pergi ke bilik yang hangat;
- minum teh panas;
- gosok kaki anda dan pakai stokin hangat;
- mandi air panas.
Sekiranya tidak mungkin untuk menjadi panas dengan cepat, anda perlu memulakan pergerakan aktif - melompat, menggosok tangan anda (tetapi tidak dengan salji), bertepuk tangan, sebarang latihan fizikal.
Pertolongan cemas dalam kes pelanggaran termoregulasi kedua, dan terutamanya darjah ketiga, harus disediakan oleh orang terdekat, kerana mangsa sendiri tidak dapat menjaga dirinya lagi. Algoritma tindakan:
- gerakkan seseorang untuk memanaskan;
-cepat tanggalkan pakaiannya;
- gosok sedikit badan;
- balut dalam selimut, dan sebaik-baiknya dalam kain yang tidak membenarkan udara masuk;
- jika refleks menelan tidak terganggu, minum cecair suam (teh, sup, air, tetapi bukan alkohol!).
Jika boleh, anda perlu menghubungi ambulans dan membawa pesakit ke hospital, di mana rawatan akan dijalankan menggunakan antispasmodik, analgesik, antihistamin dan ubat anti-radang, vitamin. Dalam sesetengah kes, resusitasi dijalankan, kadangkala anggota badan yang mengalami radang dingin perlu dipotong.
Pada kanak-kanak, kejadian hipotermia diperhatikan terutamanya. Sekiranya hipotermia, mereka perlu dipanaskan dengan membungkus, memberi payudara atau susu suam. Alat yang sangat baik yang merangsang termoregulasi adalah pengerasan, yang harus dilakukan oleh ibu bapa untuk bayi dari bulan pertama kehidupan. Pada peringkat awal, ia terdiri daripada mandian udara dan berjalan di udara segar. Kemudian, mengelap kaki dengan kain basah, membasuh dengan air sejuk, mandi dengan penurunan beransur-ansur suhu air dan berjalan tanpa alas kaki ditambah.
Hyperthermia
Peningkatan suhu badan atau hipertermia hampir selalu menyebabkan pelanggaran termoregulasi badan. Sebabnya mungkin seperti berikut:
- banyak penyakit (trauma, jangkitan, keradangan, dystonia vegetovaskular);
- pendedahan berpanjangan kepada matahari;
- pakaian yang menghalang peluh;
- tekanan;
- peningkatan aktiviti fizikal;
- makan berlebihan.
Jika pesakit menunjukkan sebarang tandapenyakit (batuk, gangguan gastrousus, aduan sakit pada organ dan lain-lain), dia mesti melakukan satu siri kajian diagnostik untuk mengenal pasti punca peningkatan suhu:
- ujian darah;
- urinalisis;
- X-ray;
- ECG;
- Ultrasound.
Setelah membuat diagnosis, penyakit yang dikenal pasti dirawat, yang pada masa yang sama memulihkan suhu badan kepada nilai normal.
Jika, disebabkan terlalu panas, terdapat pelanggaran termoregulasi, rawatan terdiri daripada mewujudkan keadaan untuk mangsa memulihkan fungsi sistem badan. Gejala strok matahari termasuk:
- kelesuan umum;
- sakit kepala;
- loya;
- suhu meningkat;
- peluh meningkat;
- kadangkala sawan, pitam dan hidung berdarah.
Mangsa hendaklah diletakkan di tempat yang sejuk (dinasihatkan untuk baring dan angkat kaki) dan:
- jalur jika boleh;
- lap badan dengan kain lembap;
- letakkan kompres sejuk di dahi;
- minum air masin yang sejuk.
Strok haba terdapat dalam tiga jenis keamatan:
- ringan (suhu badan meningkat sedikit);
- sederhana (t=39°C hingga 40°C);
- berat (t=41°C hingga 42°C).
Bentuk ringan dimanifestasikan oleh sakit kepala, lemah, keletihan, pernafasan yang cepat, takikardia. Sebagai rawatan, anda boleh mandi air sejuk, minum air mineral.
Pelanggaran termoregulasi tubuh manusia dalam bentuk tengah ditunjukkan oleh gejala berikut:
- kelemahan;
- loya hingga muntah;
- sakit kepala;
- takikardia;
- kadangkala hilang kesedaran.
Simptom yang teruk:
- fikiran bercelaru;
- sawan;
- nadi kerap berulir;
- kerap, pernafasan cetek;
- nada hati pekak;
- kulit panas dan kering;
- anuria;
- khayalan dan halusinasi;
- perubahan dalam komposisi darah (penurunan klorida, peningkatan urea dan sisa nitrogen).
Dalam bentuk sederhana dan teruk, terapi intensif dijalankan, termasuk suntikan "Diprazine" atau "Diazepam", mengikut petunjuk, pengenalan analgesik, antipsikotik, glikosida jantung. Sebelum ketibaan ambulans, mangsa mesti dibuka pakaian, lap dengan air sejuk, letakkan ais di celah paha, ketiak, dahi dan belakang kepala.
Sindrom gangguan termoregulasi
Patologi ini diperhatikan dengan disfungsi hipotalamus dan boleh menampakkan dirinya sebagai hipo- dan hipertermia.
Sebab:
- patologi kongenital;
- tumor;
- jangkitan intrakranial;
- pendedahan kepada sinaran;
- bulimia;
- anoreksia;
- kekurangan zat makanan;
- lebihan zat besi.
Simptom:
- pesakit kurang tahan sejuk dan panas;
- anggota badan sentiasa sejuk;
- pada siang hari suhu kekal tidak berubah;
-suhu subfebril tidak bertindak balas terhadap antibiotik, glukokortikoid;
- menurunkan suhu kepada nilai normal selepas tidur, selepas mengambil ubat penenang;
- sambungan turun naik suhu dengan tekanan psikoemosi;
- tanda lain disfungsi hipotalamus.
Rawatan dijalankan bergantung kepada punca yang menyebabkan masalah dengan hipotalamus. Dalam sesetengah kes, sudah cukup untuk menetapkan diet yang betul kepada pesakit, dalam kes lain terapi hormon diperlukan, dan dalam kes lain, campur tangan pembedahan.
Sindrom sejuk juga menunjukkan pelanggaran termoregulasi. Mereka yang mempunyai sindrom ini sentiasa sejuk, walaupun pada musim panas. Dalam kes ini, suhu selalunya normal atau sedikit meningkat, demam gred rendah berlangsung lama dan membosankan. Orang sedemikian mungkin mengalami lonjakan tekanan secara tiba-tiba, peningkatan kadar denyutan jantung, gangguan pernafasan dan berpeluh berlebihan, serta pemanduan dan motivasi yang terganggu. Kajian menunjukkan bahawa gangguan dalam sistem saraf autonomi adalah punca sindrom seram sejuk.
