Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya menghadapi reaksi atipikal badan terhadap faktor luaran. Reaksi sedemikian adalah alahan, dan gejalanya boleh muncul pada kulit, dalam organ penglihatan, pernafasan atau pencernaan. Sehingga kini, pakar imunologi tidak dapat menghasilkan kaedah untuk menghapuskan tindak balas badan yang tidak mencukupi itu, tetapi simptom mereka, termasuk tanda-tanda konjunktivitis alahan, boleh dikeluarkan dan dikurangkan dengan agak mungkin.
Intipati penyakit
Konjunktivitis alahan ialah proses keradangan pada membran mata (konjunktiva), yang diekspresikan oleh lacrimation, bengkak dan gatal-gatal. Penyakit ini paling kerap menunjukkan dirinya pada usia muda dan boleh digabungkan dengan gejala lain tindak balas alahan - hidung berair, kesukaran bernafas, ruam kulit. Menurut kajian, gejala penyakit berlaku pada kira-kira 40% orang denganpatologi lain asal alahan. Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), konjunktivitis alahan diberikan kod H10, yang merangkumi pelbagai subjenis penyakit.
Penyakit ini berkembang dan berlanjutan dalam tiga peringkat:
- Peringkat imunologi. Dalam tempoh ini, badan menghasilkan antibodi kepada alergen. Limfosit dalam membran mukus hidung dan konjunktiva secara aktif menghasilkan imunoglobulin yang tetap dalam tisu penghubung. Daripada jumlah ini, mediator keradangan genesis alahan kemudiannya dikeluarkan. Penyakit ini boleh berlaku dengan sentuhan langsung alergen dengan mata, dan dengan penembusannya melalui hidung. Dalam kes ini, rinitis berkembang selari dengan konjunktivitis.
- Peringkat Patokimia. Mediator keradangan memasuki darah dan cecair antara sel dan secara aktif bertindak dalam kapilari, pada membran mukus dan di hujung saraf, menarik sel-sel baru ke fokus keradangan. Apabila sentuhan berulang alergen dengan antibodi imunoglobulin, histamin, bradykinin dan serotonin dilepaskan, menyebabkan gejala utama konjunktivitis. Sentuhan berpanjangan dengan alergen memanjangkan tindak balas alahan dan merupakan sebab utama peralihan penyakit kepada bentuk kronik.
- Peringkat patofisiologi. Pada peringkat ini, bentuk akut penyakit berlaku dan semua simptomnya paling ketara.
Paparan
Bergantung kepada kekerapan simptom, serta faktor yang menyebabkan konjunktivitis alahan, penyakit ini terbahagi kepada beberapa jenis:
- Kenalan - tindak balas berlaku apabila bersentuhan dengan alergen, contohnya, kosmetik, ubat titis mata, larutan kanta.
- Berkala (polinosis) - gejala berlaku semasa kehadiran alergen, contohnya, pada tumbuhan berbunga.
- Sepanjang tahun - alergen berterusan seperti bulu burung, bulu haiwan, habuk, produk pembersih menyebabkan gejala penyakit.
Cara merawat konjunktivitis alahan bergantung kepada alergen dan jenis penyakit. Untuk terapi yang berkesan, perlu menghapuskan kesan faktor perengsa dan kemudian menjalankan langkah terapeutik.
Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), konjunktivitis alahan dibahagikan kepada jenis berikut:
- konjunktivitis mukopurulen;
- konjunktivitis atopik akut;
- konjunktivitis akut lain;
- konjunktivitis akut, tidak ditentukan;
- konjunktivitis kronik;
- blepharoconjunctivitis;
- konjunktivitis lain;
- konjunktivitis, tidak dinyatakan.
Sebab
Perkembangan konjunktivitis mata alahan adalah berdasarkan mekanisme hipersensitiviti jenis segera, masing-masing, gejala penyakit berlaku serta-merta selepas bersentuhan dengan alergen. Mata manusia, kerana struktur anatominya yang istimewa, terdedah kepada banyak faktor luaran yang boleh menyebabkan tindak balas atipikal.
Alergen paling biasa yang menyebabkan konjunktivitis ialahialah:
- Rumah rumah: hama habuk, habuk, bulu bantal, kosmetik, bahan kimia isi rumah, ubat-ubatan (terutama ubat mata).
- Epidermis: bulu, sel kulit haiwan mati, bulu burung, makanan ikan akuarium.
- Debunga: debunga daripada pelbagai spesies tumbuhan semasa tempoh berbunga aktif.
Pada masa yang sama, tindak balas alahan terhadap makanan menyebabkan konjunktivitis sangat jarang berlaku. Kemungkinan gejala penyakit juga dipengaruhi oleh keturunan. Konjunktivitis alahan pada kanak-kanak, yang sukar dirawat, terutamanya pada usia awal, selalunya berlaku apabila salah seorang atau kedua-dua ibu bapa alah.
Simptom
Permulaan gejala konjunktivitis alahan boleh berkisar antara beberapa minit hingga dua hari selepas bersentuhan dengan alergen. Penyakit ini menjejaskan dalam kebanyakan kes membran konjunktiva kedua-dua mata. Kadar perkembangan gejala konjunktivitis alahan dipengaruhi oleh kepekatan alergen dalam badan, serta tindak balas individu badan terhadap penembusannya.
Simptom utama penyakit ini ialah:
- Rhinitis alahan dengan lendir yang banyak dan hidung yang kerap dihembus, selain itu merengsakan mukosa okular.
- Bengkak dan hiperemia pada kelopak mata.
- Lachrymation mata, gatal aktif, kelopak mata terbakar. Gatal menyebabkan ketidakselesaan yang teruk dan keinginan untuk sentiasa menggaru mata, yang boleh menyebabkan penambahan jangkitan bakteria dan keterukan.perjalanan penyakit.
- Kemunculan rembesan lendir yang likat, tidak berwarna, pada selaput mata, dan sekiranya terdapat bakteria yang melekat, juga kandungan purulen di sudut mata.
- Gam kelopak mata selepas tidur.
- Mengurangkan pengeluaran air mata pada mata normal dan kekeringan okular (rasa berpasir di mata).
- Fotofobia.
- Mudah keletihan dan mata merah.
- Sakit semasa pergerakan mata disebabkan oleh atrofi separa konjunktiva.
Simptom dan rawatan konjunktivitis alahan bergantung pada bentuk perjalanan penyakit, yang boleh menjadi akut (dengan permulaan tiba-tiba dan pemulihan yang cepat) dan kronik (berulang, proses keradangan yang perlahan). Perjalanan penyakit secara langsung bergantung pada kekerapan sentuhan dengan alergen.
Konjunktivitis alahan pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak kecil, penyakit ini sangat jarang berlaku. Gejala pertama konjunktivitis alahan pada kanak-kanak biasanya muncul pada usia 3-4 tahun, dan lebih kerap pada mereka yang mempunyai gejala lain tindak balas alahan lebih awal (diatesis, dermatitis alahan, dll.).
Punca utama penyakit pada kanak-kanak bukan sahaja peningkatan kepekaan terhadap faktor persekitaran, tetapi selalunya badan asing di mata, alergen virus, bakteria, parasit atau asal kulat. Gejala dan rawatan konjunktivitis alahan pada kanak-kanak akan berbeza daripada orang dewasa.
Ciri kanak-kanaktanda-tanda penyakit adalah fotofobia, bengkak kelopak mata, hiperemia konjunktiva, lacrimation dan gatal-gatal. Gatal-gatal yang teruk menyebabkan kanak-kanak itu menggaru mata, diikuti dengan jangkitan kuman, jadi antibiotik topikal diperlukan dalam rawatan.
Untuk mengelakkan peralihan penyakit kepada bentuk kronik pada zaman kanak-kanak, terapi khusus alergen adalah mungkin. Semasa rawatan sedemikian, kanak-kanak diberi dos kecil alergen, secara beransur-ansur meningkatkan kepekatannya. Tindakan sedemikian membantu badan membiasakan diri dengan faktor yang merengsa, diikuti dengan penurunan (sehingga hilang sepenuhnya) simptom konjunktivitis alahan.
Diagnosis
Diagnosis konjunktivitis alahan dikaitkan dengan beberapa bidang perubatan: alahan, imunologi, oftalmologi. Adalah lebih baik untuk memulakan pemeriksaan dengan pakar oftalmologi, kerana gejala yang sama boleh diperhatikan bukan sahaja dengan konjunktivitis. Apabila menentukan sifat alahan penyakit, pakar oftalmologi akan merujuk pesakit kepada pakar berikut.
Semasa diagnosis, doktor mengambil kira faktor berikut:
- sejarah alahan;
- keturunan;
- hubungan dengan faktor luaran;
- gejala klinikal.
Untuk mengesahkan diagnosis akhirnya, pakar oftalmologi juga boleh menetapkan analisis mikroskopik cecair lakrimal. Di dalamnya, dengan konjunktivitis alahan, kandungan eosinofil yang meningkat ditentukan, dan tahap immunoglobulin IgE dalam ujian darah juga meningkat. Di hadapan pelepasan purulen dari ronggakonjunktiva menjalankan analisis bakteriologi pelepasan dari mata. Adalah mungkin untuk menentukan punca konjunktivitis alahan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan bantuan ujian alahan kulit.
Rawatan berubat
Rawatan konjunktivitis alahan pada orang dewasa adalah rumit dan bermula hanya selepas diagnosis akhir dan pengesahan sifat penyakit.
Ubat daripada kumpulan berikut ditetapkan untuk terapi:
- Antihistamin. Adalah lebih baik untuk mengambil ubat generasi kedua ("Claritin", "Cetrin") atau generasi ketiga ("Erius", "Ksizal"). Dana sedemikian ditetapkan mengikut umur pesakit dan diambil sekali sehari selama 2 minggu. Jika perlu untuk mendapatkan kesan penstabilan membran, pengambilan ubat tersebut dilanjutkan sehingga beberapa bulan.
- Antihistamin topikal. Ubat antiallergik dalam bentuk tablet tidak memberikan hasil yang diingini, dan selari dengan pentadbirannya, ubat topikal ditetapkan. Titisan antihistamin untuk konjunktivitis alahan ("Allergodil", "Opatanol") ditanam 2-4 kali sehari. Tempoh rawatan ditentukan secara individu.
- Titisan berdasarkan terbitan asid cromoglicic ("Cromohexal", "Optikrom"). Ubat-ubatan tersebut digunakan untuk masa yang lama, kerana kesannya berlaku tidak lebih awal daripada beberapa minggu. Alat ini dianggap paling selamat dan boleh digunakan dengan kerap danpanjang.
- Kortikosteroid topikal (produk berasaskan hidrokortison). Ia ditetapkan dalam bentuk titisan atau salap mata untuk keradangan konjunktiva yang teruk.
Selalunya, rawatan konjunktivitis yang bersifat bakteria atau virus dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan tindak balas alahan dan memburukkan lagi perjalanan konjunktivitis kronik. Atas sebab ini, dalam terapi kompleks penyakit mata yang bersifat berjangkit, termasuk patologi kulat, klamidia, herpetik dan adenovirus, titisan mata antihistamin tempatan juga ditetapkan.
Pada kanak-kanak, keradangan mata sering menunjukkan dirinya dalam bentuk keratoconjunctivitis vernal. Dengan penyakit sedemikian, sebagai tambahan kepada gejala utama, terdapat percambahan papillary tisu kartilaginus. Patologi boleh menjadi sangat luas sehingga menyebabkan ubah bentuk kelopak mata. Dalam kes ini, suntikan histoglobulin sering ditambah kepada terapi utama, dan kadangkala pembedahan juga diperlukan selepas gejala akut telah diselesaikan.
Rawatan dengan kaedah rakyat
Selain terapi ubat, anda juga boleh menggunakan ubat tradisional, yang akan mengurangkan banyak gejala penyakit, menghilangkan gatal-gatal, bengkak kelopak mata.
Antara ubat rakyat untuk konjunktivitis alahan, yang paling berkesan ialah:
- titisan madu;
- jus aloe;
- infusi rosehip untuk memampatkan;
- bancuhan teh;
- rebusan herba;
- infusi chamomile.
Sebelum menggunakan ubat tradisional, anda perlu mengkaji dengan teliti komposisinya dan pastikan ia tidak menyebabkan alahan dan tidak memburukkan lagi penyakit. Selepas menghapuskan alergen, penyakit ini sembuh dalam masa 7-10 hari, tetapi jika simptomnya bertambah teruk, anda perlu segera berjumpa doktor.
Kemungkinan Komplikasi
Konjunktivitis alahan dalam kebanyakan kes menjadi kronik, seperti mana-mana penyakit lain yang bersifat alahan. Kaedah terapi moden membantu untuk mencapai remisi yang stabil pada pesakit, bagaimanapun, kecenderungan untuk tindak balas tersebut masih kekal. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi untuk konjunktivitis alahan, jangkitan atau pemburukan patologi mata, seperti keratitis, glaukoma, blepharitis, berkemungkinan berlaku.
Pengasingan kandungan purulen dari mata memerlukan terapi antibiotik dan pengawasan perubatan. Penyebaran proses keradangan ke kornea mata boleh menyebabkan keratoconjunctivitis atopik dan fotofobia yang berpanjangan. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kanta menjadi kabur, penglihatan yang berkurangan, perubahan cicatricial dalam konjunktiva, dan juga perkembangan katarak dan detasmen retina, penuh dengan kebutaan sepenuhnya, adalah mungkin.
Pencegahan
Tiada langkah pencegahan khusus terhadap konjunktivitis alahan, kerana sebab-sebab perkembangan tindak balas alahan masih belum jelas. Kaedah utama untuk mencegah penyakit berulang ialah penyingkiran sepenuhnya sentuhan dengan alergen.
Untuk mempercepatkan pemulihan anda, anda perlu:
- hadbersentuhan dengan alergen;
- pakai cermin mata hitam semasa flare-up;
- jangan gunakan kanta sentuh sekiranya berlaku keradangan;
- patuhi peraturan kebersihan;
- gunakan pipet, lap dan titisan berasingan untuk setiap mata;
- mempunyai tuala, kosmetik, cermin mata dan produk serta barang lain yang bersentuhan dengan mata yang berasingan.
Konjunktivitis alahan adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan agak lama, namun, jika anda mengikut cadangan dan mengenal pasti dengan tepat alergen yang menyebabkan tindak balas sedemikian, anda boleh mencapai hasil yang baik.
