Penglihatan binokular (stereoskopik) membolehkan kita melihat objek di sekeliling dalam jumlah. Terima kasih kepada fungsi ini, seseorang dapat menganggarkan jarak antara objek dengan betul. Dengan pelbagai patologi mata dan sistem saraf pusat, gangguan penglihatan binokular mungkin berlaku. Bagaimanakah penyakit sedemikian menampakkan diri? Dan bolehkah gangguan binokular disembuhkan? Kami akan menjawab soalan ini dalam artikel.
Ciri umum
Apakah itu penglihatan binokular? Biasanya, seseorang melihat semua objek dan objek di sekeliling dengan dua mata. Tetapi pada masa yang sama, dia tidak melihat dua gambar visual, tetapi satu. Maklumat yang memasuki otak daripada dua organ penglihatan bergabung menjadi satu imej tiga dimensi (stereoskopik). Pakar oftalmologi memanggil keupayaan penglihatan binokular mata manusia ini.
Pertama, setiap mata secara berasingan mengenali objek yang digunakan oleh dunia sekelilingfotoreseptor retina (kon dan rod). Isyarat kemudian dihantar ke pusat visual otak, di mana ia diproses. Maklumat yang diterima daripada retina mata satu dan mata yang lain bergabung menjadi satu imej. Doktor memanggil proses ini menggabungkan dua gabungan imej visual.
Syarat berikut diperlukan untuk operasi biasa penglihatan binokular:
- Ketajaman penglihatan pada setiap mata tidak kurang daripada 0.3 dioptri;
- keupayaan penganalisis visual untuk bergabung;
- kerja diselaraskan alat otot dan ligamen bola mata;
- tiada sisihan paksi visual dari titik penetapan pandangan;
- tiada patologi retina.
Pelanggaran mana-mana syarat ini membawa kepada gangguan penglihatan binokular. Dengan patologi sedemikian, persepsi dunia sekeliling menjadi monokular. Kerja terkoordinasi kedua-dua organ penglihatan terganggu. Seseorang melihat semua objek secara bergantian: pertama dengan satu mata, kemudian dengan yang lain. Pesakit sedemikian dapat melihat dengan betul bentuk dan saiz objek, tetapi sangat sukar baginya untuk menentukan lokasi mereka di angkasa. Terdapat kesukaran besar dalam menganggar jarak antara objek.
Etiologi
Pertimbangkan punca paling biasa gangguan penglihatan binokular. Patologi mata dan sistem saraf pusat berikut boleh menyebabkan gangguan seperti itu:
- penyakit dan kecederaan retina;
- katarak;
- kornea melecur;
- kecacatan pada struktur otot mata;
- mabuk badan dengan pelbagai racun;
- keabnormalan kromosom;
- penyakit saraf.
Gangguan binokular jarang sekali merupakan patologi yang berasingan. Selalunya, ini hanyalah salah satu daripada simptom penyakit oftalmik dan saraf.
Bentuk gangguan penglihatan binokular yang paling biasa ialah:
- strabismus;
- amblyopia;
- anisometropia.
Seterusnya, kita akan melihat jenis gangguan di atas dengan lebih terperinci.
Juling: penerangan umum
Apabila strabismus (strabismus) berlaku, paksi visual satu atau dua mata menyimpang daripada objek yang dimaksudkan. Ia berlaku disebabkan oleh kerja otot organ penglihatan yang tidak konsisten. Dalam kes ini, satu mata seseorang membetulkan pandangannya pada objek tertentu, dan yang lain menyimpang ke mana-mana arah dan melihat objek yang sama sekali berbeza. Akibatnya, satu imej visual tidak dapat dijumlahkan.
Jenis strabismus berikut dibezakan:
- mesra;
- lumpuh.
Jenis strabismus ini mempunyai etiologi dan gejala yang berbeza.
Strabismus Mesra
strabismus serentak ialah jenis gangguan penglihatan binokular yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Ia berlaku atas sebab berikut:
- gangguan saraf;
- kesan buruk pada janin dalam kandungan;
- keabnormalan kromosom;
- mendapat rabun jauh atau rabun dekat;
- penurunan ketajaman penglihatan seseorangmata;
- heterophoria (kekuatan berbeza otot mata kiri dan kanan);
- komplikasi selepas patologi berjangkit.
Dengan bentuk strabismus yang mesra, pesakit mengalami perubahan hanya pada salah satu organ penglihatan. Pada masa yang sama, pergerakan otot mata tidak terganggu, dan sudut sisihan dari paksi visual adalah sama. Ini bermakna jika sebelah mata condong sebanyak 5 darjah, maka mata yang lain menyimpang dengan jumlah yang sama.
strabismus bersamaan selalunya kelihatan seperti kecacatan luaran semata-mata dan tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu kepada pesakit. Bentuk strabismus ini tidak disertai dengan penglihatan berganda. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, strabismus boleh menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan. Untuk melihat sebarang objek, seseorang itu perlu menjeling dan menegangkan matanya. Ini membawa kepada keletihan organ penglihatan dan sakit kepala. Oleh itu, strabismus bersamaan mesti dirawat pada zaman kanak-kanak. Gangguan penglihatan binokular pada orang dewasa adalah lebih sukar untuk dibetulkan.
strabismus lumpuh
Bentuk lumpuh strabismus agak jarang berlaku. Patologi ini berlaku lebih kerap pada orang dewasa. Puncanya adalah kecederaan mata, pembedahan oftalmik, mabuk. Strabismus berkembang akibat lumpuh otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan bola mata.
Jenis gangguan penglihatan binokular ini dicirikan oleh kemustahilan sepenuhnya untuk menggerakkan bola mata ke arah otot yang lumpuh. Pesakit sering mengalami penglihatan berganda. Dalam bentuk lumpuh strabismus, yangketajaman penglihatan. Miopia atau rabun jauh berkembang dengan cepat. Menjadi sangat sukar bagi seseorang untuk menetapkan pandangannya pada mana-mana objek. Bentuk strabismus ini agak sukar untuk dirawat.
Amblyopia
Dengan gangguan ini, penglihatan binokular pesakit terjejas teruk. Apakah amblyopia? Pesakit sering mengelirukan penyakit ini dengan strabismus. Walau bagaimanapun, ini adalah patologi yang berbeza.
Amblyopia berkembang sebagai komplikasi strabismus. Dari masa ke masa, perubahan fungsi berlaku pada mata juling. Dia berhenti mengambil bahagian sepenuhnya dalam persepsi visual. Penyakit ini juga dipanggil "sindrom mata malas".
Pada masa yang sama, tiada perubahan anatomi pada organ penglihatan yang terjejas. Semua pelanggaran adalah berfungsi. Walau bagaimanapun, mata yang berpenyakit sangat sedikit terlibat dalam proses persepsi visual, yang membawa kepada penurunan sebelah mata dalam ketajaman penglihatan.
Dengan amblyopia, seseorang melihat secara berbeza dengan mata yang sihat dan berpenyakit. Oleh itu, imej visual tunggal di dalam otak tidak bertambah. Organ penglihatan yang terjejas membezakan warna dan kelantangan objek dengan baik, tetapi sangat kurang mengenali butiran.
Anisometropia
Mata manusia berfungsi seperti kanta yang membiaskan sinaran cahaya. Doktor memanggil fungsi ini organ pembiasan penglihatan. Biasanya, kuasa biasan mata kiri dan kanan adalah sama.
Jika kuasa biasan sebelah mata berkurangan, maka pakar oftalmologi memanggil patologi ini anisometropia. Penyakit ini selalu disertai dengan gangguanpenglihatan binokular. Jika perbezaan kuasa biasan antara kedua-dua mata adalah lebih daripada 2 dioptri, maka ini disertai dengan ketidakselesaan yang teruk.
Anisometropia paling kerap disebabkan oleh perubahan dalam bentuk kanta atau kornea (astigmatisme). Patologi juga boleh berkembang pada pesakit katarak dan selepas pembedahan oftalmik.
Dengan anisometropia, seseorang melihat gambar yang jelas dan terang dengan mata yang sihat, dan yang kabur dengan mata yang sakit. Oleh itu, satu imej visual tidak terbentuk di dalam otak. Terdapat penglihatan berganda, pesakit mengadu penglihatan kabur. Jika seseorang menutup mata yang sakit dengan tangannya, maka semua gejala hilang.
Diagnosis
Terdapat beberapa ujian rumah yang boleh anda gunakan untuk memeriksa penglihatan binokular sendiri:
- Kaedah Sokolov. Ia perlu menggulung tiub kertas (seperti teropong) dan pasangkannya pada salah satu mata. Bertentangan dengan mata yang satu lagi, anda perlu meletakkan tapak tangan anda dan memegangnya pada paras hujung paip. Jika penglihatan binokular adalah normal, maka seseorang akan melihat lubang di tapak tangan.
- Kaedah dengan buku. Pada jarak 2 - 3 cm dari hujung hidung, anda perlu meletakkan pensil dan cuba membaca teks buku. Dengan penglihatan binokular yang normal, seseorang boleh melakukan ini tanpa kesukaran.
- Kaedah Kalff. Anda perlu memegang dua pensel di hadapan anda, satu dalam kedudukan menegak dan satu lagi dalam kedudukan mendatar. Kemudian anda perlu cuba untuk menyambung hujung mereka bersama-sama. Jika seseorang mempunyai masalah dengan binokular, maka sukar baginya untuk melakukan ujian ini.
Ujian ini hanya akan memberikan penilaian awal tentang kualiti penglihatan stereoskopik. Hanya pakar yang boleh mengenal pasti gangguan binokular dengan tepat. Jika pesakit mengalami keletihan yang meningkat pada organ penglihatan, penglihatan berganda atau strabismus yang kelihatan, maka keperluan mendesak untuk melawat pakar mata.
Doktor menetapkan prosedur diagnostik berikut untuk menguji binokular:
- Peperiksaan pada peranti "Monobinoscope" dan "Synoptofor". Peranti ini bukan sahaja membantu mendiagnosis strabismus dan amblyopia dengan ketepatan yang tinggi, tetapi juga sering digunakan untuk tujuan perubatan.
- Refraktometri. Dengan bantuan peranti khas, kuasa biasan kedua-dua mata dinilai dan dibandingkan.
Selain itu, oftalmoskopi dan biomikroskopi dilakukan. Ini membolehkan anda menilai keadaan tisu kornea, kanta dan fundus.
Kaedah Terapi
Rawatan gangguan penglihatan binokular pada peringkat awal dijalankan dengan kaedah konservatif. Terapi berikut digunakan:
- Oklusi. Pesakit memakai cermin mata khas, di mana salah satu cermin mata ditutup dengan plaster. Pelekat digunakan pada bahagian yang sihat. Ini menyebabkan pesakit menegangkan mata juling. Kaedah rawatan ini menghalang perkembangan amblyopia akibat strabismus.
- Teknik perkakasan. Untuk rawatan, peranti "Monobinoscope" atau "Synoptofor" digunakan. Dengan bantuan mereka, latihan untuk mata dijalankan untuk menggabungkan beberapa gambar menjadi satu. Selain itu, peranti ini membolehkan anda merangsang otot mata dengan isyarat cahaya.
Rawatan ubat untuk gangguan binokular adalah sampingan. Berikan kompleks dengan beta-karotena, vitamin A dan C. Ini membantu mengekalkan ketajaman penglihatan. Dalam bentuk lumpuh strabismus, nootropik, antioksidan dan pelindung saraf ditunjukkan.
Jika tiada kesan terapi konservatif selama 1.5-2 tahun, maka ini dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan. Semasa pembedahan, doktor melemahkan otot mata. Ini membawa kepada normalisasi pergerakan mata dan penghapusan tanda-tanda luar strabismus. Walau bagaimanapun, gangguan binokular mungkin berterusan. Oleh itu, selepas operasi, kursus kedua rawatan perkakasan dijalankan menggunakan peranti Synoptofor.
Adalah penting untuk diingat bahawa strabismus dan amblyopia paling baik dirawat pada zaman kanak-kanak. Pada orang dewasa, gangguan penglihatan seperti itu memerlukan terapi yang lama dan berterusan, dan kadangkala campur tangan pembedahan.
