Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan tanda pertama serangan jantung.
Patologi ini adalah nekrosis iskemik fokus otot jantung, yang berkembang akibat gangguan akut peredaran koronari. Gambar klinikal keadaan ini dicirikan oleh rasa sakit yang membakar, menekan atau meremas di belakang sternum, memanjang ke lengan kiri, tulang belikat, tulang selangka, rahang, serta sesak nafas, panik, peluh sejuk. Infarksi miokardium adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan pesakit dalam rawatan rapi kardiologi, dan jika tiada rawatan perubatan, kematian boleh berlaku.
Itulah sebabnya penting untuk mengenali tanda-tanda serangan jantung tepat pada masanya.
Punca infarksi miokardium
Serangan jantung adalah ancaman besar kepada kehidupan manusia dan keadaan apabila beberapa bahagian otot jantung mula mati. Penyebab utama nekrosis ialah kebuluran oksigen atau hipoksia, yang berlaku untuk pelbagai sebab. Mereka boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua kategori. Kepada yang pertamatermasuk penyakit yang dalam kes ini boleh dipanggil punca utama - aterosklerosis vaskular, angina pectoris, kegagalan jantung kronik dan lain-lain. Patologi sedemikian membawa kepada peningkatan keperluan oksigen dalam badan, serta pelanggaran fungsi pengangkutan saluran darah. Kategori kedua termasuk sebab tidak spesifik - sukan atau aktiviti fizikal yang tinggi. Dalam kes sedemikian, keperluan jantung untuk oksigen meningkat dengan ketara, tetapi ia tidak selalu menerimanya dalam jumlah yang betul. Gaya hidup yang tidak aktif dan pelbagai tabiat buruk juga boleh mencetuskan perkembangan hipoksia.
Tanda-tanda serangan jantung
Infarksi miokardium adalah sangat berbahaya, kerana apabila gejala pertama berlaku, pesakit mesti diberi rawatan kecemasan yang betul. Jika tidak, dia mungkin tidak menunggu ketibaan doktor, kerana patologi sering disertai dengan kejutan kardiogenik dan kegagalan jantung.
Tanda-tanda utama infarksi miokardium pada lelaki ialah:
- Sakit yang teruk. Selalunya seseorang mendapati sukar untuk menerangkan apakah sifat sindrom kesakitan. Dia merasakan di kawasan jantung sama ada sakit memerah, atau memotong dan menikam, mungkin ada rasa terbakar di sternum. Patologi dicirikan oleh peralihan kesakitan ke bahagian kiri badan. Ia paling kerap merebak ke lengan, bahu, leher, dan muka. Gejala ini mesti segera dihapuskan, jika tidak, risiko mendapat kejutan kardiogenik adalah tinggi. Apakah tanda dan gejala infarksi miokardium lain yang mungkin?
- Lemah, yang disertai dengan pucat kulit dan selaput lendir, pesakit mengalami sesak nafas, diamungkin mengadu kekurangan udara.
- Panik dan ketakutan - sakit yang tajam di dalam hati menyebabkan kejutan pada seseorang, yang mana ia perlu disingkirkan. Ketegangan saraf dalam kes sedemikian adalah musuh yang paling dahsyat, yang mencetuskan komplikasi serangan jantung.
- Peluh sejuk sebagai tanda serangan jantung. Walaupun bilik tidak panas, orang ramai sering mengalami kilat panas peluh sejuk semasa serangan jantung, disebabkan penurunan tekanan darah yang teruk dan gangguan pada jantung.
- Tachycardia. Debaran jantung sering diperhatikan dengan serangan jantung. Nadi mungkin goyah, meningkat, atau, sebaliknya, perlahan.
Semua keadaan di atas adalah tanda pertama infarksi miokardium. Jika patologi dikesan serta-merta dan pesakit diberi bantuan kecemasan, banyak akibat serius boleh dielakkan.
Sakit semasa serangan jantung mungkin tidak diperhatikan sama sekali, dalam kes sedemikian, orang ramai tidak mengesyaki bahawa mereka telah mengalami serangan jantung. Infarksi kemudiannya ditentukan hanya pada kardiogram, di mana anda boleh melihat dengan jelas perubahan fungsi dalam miokardium.
Pertimbangkan juga tanda-tanda serangan jantung pada wanita.
Gejala wanita
Perlu diingatkan bahawa pada wanita sindrom kesakitan semasa perkembangan patologi ini kurang ketara. Apa yang berkaitan dengan ini masih tidak diketahui oleh sains. Sesetengah pakar mengaitkan ini dengan ambang kesakitan yang lebih tinggi, manakala yang lain menekankan bahawa wanita sering menahan kesakitan dan membiasakannya. Tetapi walaupun dalam kes ini, pertolongan cemas mesti disediakansemestinya. Seorang wanita berumur 50 tahun mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda serangan jantung sama sekali.
Jika kita mengambil kira ciri-ciri badan wanita, kita boleh membezakan gejala serangan jantung akut yang muncul jauh sebelum kejadiannya, yang memungkinkan untuk mencegah patologi ini. Di kalangan lelaki, gejala seperti itu tidak berlaku, tetapi wanita, untuk masa tertentu sebelum serangan jantung, mungkin mengadu bengkak yang boleh berlaku di bahagian tubuh yang berlainan, yang diprovokasi oleh pengumpulan darah akibat gangguan dalam sistem kardiovaskular.. Juga, wanita sering mula bimbang tentang gangguan tidur, yang secara praktikalnya tidak dapat disingkirkan dengan bantuan sedatif, berjalan di udara segar pada waktu petang dan aktiviti lain yang biasanya diambil dalam kes insomnia.
Wanita mungkin mengadu sakit perut kerana diafragma mereka lebih tinggi sedikit daripada lelaki, dan sakit jantung mungkin merebak ke bahagian atas abdomen semasa serangan jantung.
Satu lagi gejala utama dan tanda pertama infarksi miokardium ialah keletihan, yang muncul walaupun dengan usaha yang minimum, dan tidak hilang selepas berehat atau bercuti panjang.
Sakit sebagai simptom utama
Kesakitan dalam patologi ini adalah sama seperti dalam angina pectoris, bagaimanapun, ia adalah tempoh yang agak besar dan, sebagai peraturan, intensiti yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat kes serangan jantung yang diketahui, disertai dengan kesakitan yang agak kecil atau meneruskan sepenuhnya tanpa rasa sakit (serangan jantung "tidak menyakitkan" yang dipanggil). Ia bermaksud,bahawa walaupun sakit adalah salah satu tanda pertama serangan jantung, ia tidak semestinya hadir. Sekiranya berlaku patologi jantung yang serupa, sakit berlaku dalam kira-kira 93% kes. Tanda-tanda awal serangan jantung pada lelaki dan wanita boleh menjadi sangat sukar untuk dikenali.
Perlu diingatkan bahawa kesan nitrogliserin memberikan beberapa maklumat dalam mengenali serangan jantung, kerana diketahui bahawa serangan angina biasa selepas mengambil bahan ini, serta vasodilator lain, sebagai peraturan, berhenti selepas beberapa minit, manakala fenomena anginal dalam serangan jantung selepas mengambil nitrogliserin tidak hilang. Dari sini ia mengikuti bahawa perbezaan antara kejadian serangan "angina pectoris" dan tanda-tanda pertama serangan jantung adalah keterbalikan proses patologi sedemikian yang membawa kepada penampilan kesakitan. Dengan "angina pectoris", proses sedemikian adalah bersifat jangka pendek, dan kekurangan koronari akut yang ditimbulkan oleh mereka, sebagai peraturan, tidak lama lagi hilang. Dalam infarksi miokardium, perubahan yang menyebabkan kekurangan arteri koronari yang berkembang secara akut tidak dapat dipulihkan, bertahan lama dan hanya dari masa ke masa boleh dikompensasikan oleh mekanisme lain.
Adalah penting untuk dapat membezakan tanda-tanda serangan jantung pada lelaki berusia lebih 50 tahun daripada gejala angina.
Perbezaan antara serangan jantung dan angina
Alasannya, yang dalam kes ini memainkan peranan utama, adalah bekuan darah yang terbentuk dalam arteri koronari. Infarksi miokardium dianggap oleh sesetengah orangpakar akibat trombosis akut saluran jantung. Idea sedemikian memungkinkan untuk membezakan secara asas antara "angina pectoris", di mana trombosis saluran jantung tidak berlaku, daripada infarksi miokardium, akibat penyumbatan berterusan lumen koronari oleh jisim trombotik.
Trombosis arteri jantung, walaupun sering dijumpai dalam serangan jantung, tetapi dalam 30% kes ini tidak berlaku. Di samping itu, ia boleh berlaku lebih lama lagi. Oleh itu, infarksi miokardium tidak boleh didiagnosis sebagai trombosis arteri koronari. Gumpalan darah biasanya bukan punca penyumbatan lumennya, sebaliknya, ia adalah akibat daripadanya. Ia juga tidak dapat dinafikan bahawa halangan koronari boleh disebabkan secara langsung oleh trombus. Adalah jelas bahawa palam trombotik, yang terbentuk di kawasan sempit arteri tertentu atau di kawasan kekejangannya yang berpanjangan, akan memburukkan lagi kekurangan koronari ke tahap yang tinggi, menjadikannya halangan arteri.
Oleh itu, trombosis dalam aterosklerosis koronari adalah ciri membezakan penting serangan jantung pada lelaki daripada angina pectoris.
Yang sangat penting dalam perkembangan serangan jantung juga adalah tahap aterosklerosis, pembentukan plak aterosklerotik yang menonjol dalam lumen saluran koronari dan menutupnya. Dalam sesetengah kes, terdapat penyumbatan lumen arteri dengan jisim lembek semasa pemusnahan plak aterosklerotik, atau pendarahan yang dicetuskan oleh keruntuhan fokus atheromatous ke dalam dinding arteri yang terjejas, apabila hematoma seperti itu membengkak lapisan dalam dinding arteri.
Sesak nafas
Serangan jantungmiokardium dari saat kejadiannya sering disertai dengan gejala sesak nafas yang teruk. Kesakitan biasanya tidak disertai oleh varian asma yang serupa dari patologi ini. Punca sesak nafas dalam serangan jantung adalah ketidakcukupan fungsi kontraktil jantung yang berkembang secara akut dan penurunan mendadak dalam tekanan yang ditimbulkan oleh ini, yang meningkatkan keadaan umum hipoksemia. Ia, seterusnya, menjejaskan sifat redoks miokardium di kedua-dua bahagian jantung. Oleh itu, kegagalan ventrikel kiri boleh berubah menjadi kegagalan total, yang, sebagai peraturan, memburukkan keadaan asma pesakit. Apakah tanda dan gejala serangan jantung lain pada lelaki dan wanita yang mungkin berlaku?
Sistem saraf
Ia sering berlaku bahawa permulaan serangan jantung disertai dengan beberapa fenomena neuro-cerebral negatif dalam bentuk pening, pengsan, keadaan teruja, atau sebaliknya, kemurungan aktiviti mental, muntah, sakit kepala. Kadang-kadang tanda-tanda awal serangan jantung sangat mirip dengan yang berlaku dengan strok: terdapat keadaan pingsan, kekeliruan, dan fungsi motor berkembang dalam bentuk paresis atau lumpuh anggota badan. Mungkin terdapat gangguan dalam kerja pusat bulbar, yang disertai dengan gangguan pertuturan dan penglihatan. Bentuk serangan jantung "cerebral" ini sering disalah anggap sebagai strok.
Varian tanda-tanda awal serangan jantung ini sentiasa dibincangkan dalam kesusasteraan perubatan dan pelbagai penjelasan dikemukakan mengenai perkara ini. Sesetengah penulis bercakap tentang kebetulan dua pemburukan terpencil aterosklerosis - di dalam saluran otak dan jantung, yang membawa kepada gabungan serangan jantung dan strok. Berkemungkinan pembentukan bersamaan pembekuan darah dalam saluran koronari dan serebrum adalah penting secara langsung. Yang lain menyedari kepentingan gangguan vasomotor, yang menutup saluran ini pada masa yang sama dan menyebabkan kekejangan selarinya.
Kejutan dan kemurungan
Kejutan dan rebah adalah tanda awal serangan jantung, yang sering mengiringi fenomena patologi ini. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran yang ketara terhadap fungsi bekalan darah ke otak, yang biasanya membawa kepada penutupan beberapa fungsinya. Kepentingan hipoksia akibat kegagalan jantung juga tidak penting. Gangguan otak boleh dipanggil pantulan atau refleks. Dalam kajian otak orang yang meninggal dunia akibat serangan jantung, beberapa perubahan ketara ditemui. Seiring dengan perkembangan serentak aterosklerosis arteri otak dan tanda-tanda kegagalan jantung, pendarahan kecil dan fokus iskemia di bahagian tertentu otak telah dipastikan. Trombosis, serta pendarahan otak besar tidak dikesan.
Bentuk keruntuhan kardiogenik yang teruk dicirikan oleh semput di saluran pernafasan, batuk dan edema pulmonari dengan pembentukan kahak berbuih, yang mempunyai kekotoran darah. Tekanan vena dalam kes sedemikian meningkat, dan hati membesar, yang paling kerap diperhatikan dengan serangan jantung yang menangkap ventrikel kanan atau menjejaskanotot papilari.
Tanda awal biasa serangan jantung ialah penurunan tekanan darah. Ia berlaku dalam hampir 90% kes, dan bukan sahaja sekiranya berlaku keruntuhan kardiogenik. Dalam jam pertama selepas serangan jantung, tekanan mungkin meningkat. Tetapi tidak lama lagi - kira-kira pada penghujung hari pertama, ia mula jatuh. Fenomena ini paling jelas dilihat pada orang yang sebelum ini menderita hipertensi. Sebagai peraturan, tekanan sistolik berkurangan. Lebih besar serangan jantung, lebih cepat hipotensi berlaku.
Kami melihat tanda-tanda awal serangan jantung. Pertolongan cemas mestilah segera.
Bagaimana untuk mengenali serangan jantung?
Patologi ini adalah sejenis penyakit koronari, yang penuh dengan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam otot jantung, yang disebabkan oleh perubahan dalam arteri koronari. Jika keadaan ini berlaku, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera.
Untuk menyelamatkan nyawa, adalah penting untuk mengenali keadaan patologi tepat pada masanya. Infarksi miokardium dibezakan oleh tanda-tanda yang agak spesifik, dalam banyak aspek serupa dengan gejala penyakit lain, dan dalam beberapa kes mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya. Penyetempatan dan keluasan zon kerosakan pada otot jantung, serta ciri-ciri individu pesakit, menyebabkan pelbagai manifestasi penyakit ini.
Apakah tanda-tanda serangan jantung, tidak semua orang tahu.
Gejala infarksi fokus besar
Semasa patologi sedemikian, nekrosis kawasan besar miokardium berlaku. Dengan perkembangan bentuk infarksi miokardium ini, beberapa peringkat dibezakan, yang manadicirikan oleh satu set manifestasi tertentu. Peringkat ini ialah:
- Keadaan pra-infarksi yang dicirikan oleh serangan angina yang menyakitkan, perasaan tertekan dan resah. Dalam sesetengah kes, tiada kejadian pra-infarksi, dan perkembangan penyakit itu bermula serta-merta dengan tempoh akut.
- Haid akut dicirikan oleh kesakitan teruk yang berlaku secara tiba-tiba dan berterusan untuk jangka masa yang agak lama. Ini adalah penunjuk penangkapan dan kekalahan zon infarksi miokardium. Kesakitan dalam kes ini terbakar, ia berbeza dalam keamatan dan disetempat, sebagai peraturan, di dada, di bahagian kirinya. Sindrom sakit boleh menjalar ke belakang, tulang belikat, bahu kiri dan rahang bawah.
Gejala infarksi fokus kecil
Dengan perkembangan bentuk infarksi ini, tanda-tandanya kurang ketara. Sindrom kesakitan tidak begitu sengit seperti bentuk penyakit yang meluas, serta penurunan tekanan dan kegagalan jantung. Infarksi fokus kecil lebih mudah diterima dan menyebabkan lebih sedikit komplikasi.
Penjagaan serangan jantung
Kira-kira separuh daripada semua kes kematian akibat fenomena patologi sedemikian berlaku disebabkan ketidakupayaan untuk memberikan bantuan yang diperlukan kepada pesakit. Ini kerana ramai orang tidak tahu bagaimana untuk bertindak sekiranya berlaku serangan jantung, atau apakah langkah-langkah yang perlu diambil pada tanda-tanda awal patologi pada seseorang yang berdekatan. Walau bagaimanapun, dengan infarksi miokardium, hampir setiap minit dikira
Apabila tanda-tanda pertama keadaan sedemikian berlaku, pertama sekali, rawatan perubatan kecemasan harus dipanggil. Melalui telefon, anda harus menerangkan gejala dan menunjukkan bahawa, dalam kes ini, pasukan khusus diperlukan - resusitasi atau kardiologi. Untuk mengurangkan masa ketibaan doktor, dinasihatkan berjumpa mereka di pintu masuk.
Semasa menunggu pakar, pada tanda-tanda awal infarksi miokardium, pesakit mesti diberi ketenangan, memberikannya kedudukan mendatar. Pada masa yang sama, anda perlu membebaskan badannya daripada pakaian ketat, dan juga membuka tingkap di dalam bilik untuk memastikan udara segar.
Dengan simptom dan tanda pertama serangan jantung pada lelaki, kadangkala rangsangan motor yang berlebihan boleh diperhatikan. Pada masa yang sama, anda perlu memastikan bahawa dia tidak bangun, menunjukkan semua jenis aktiviti. Jika perlu, pegang dalam kedudukan mendatar, walaupun ini memerlukan penggunaan kekerasan.
Pesakit harus diyakinkan dengan bercakap dengannya dengan suara yang tenang, kerana tekanan hanya akan memburukkan lagi keadaan patologi. Orang yang berada di sebelah orang yang sakit memikul tanggungjawab yang besar untuk hidupnya, oleh itu, dia sendiri tidak boleh panik dan gementar.
Jika terdapat tanda-tanda serangan jantung, bantuan adalah sangat penting.
Untuk melegakan kesakitan, anda perlu meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah atau memberikannya sebagai semburan. Jika serangan jantung tidak berhenti dalam masa 10 minit selepas ini, peristiwa ini sepatutnyaulangi serta merta. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa bahan ini adalah kontraindikasi dalam kes di mana tekanan menurun secara mendadak semasa serangan jantung. Di samping itu, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa lebih daripada tiga tablet nitrogliserin tidak boleh diberikan kepada pesakit.
Sekiranya tiada nitrogliserin, seseorang boleh diberi sejenis ubat penenang, contohnya, valerian, motherwort, Valocordin, Corvalol atau ubat bius yang terdapat dalam kabinet ubat rumah. Pencairan darah seperti aspirin atau Cardiomagnyl boleh digunakan untuk membantu mencegah pembekuan darah.
Dalam kes henti jantung, yang kadangkala boleh mengiringi serangan jantung akut, adalah penting untuk memulakan resusitasi kardiopulmonari, yang dijalankan menggunakan pemampatan dada dan pernafasan buatan. Adalah sangat penting untuk dapat membezakan serangan jantung daripada kehilangan kesedaran, kerana dalam kes di mana nadi pesakit dipelihara, urutan jantung adalah dilarang sama sekali.
Jika seseorang tidak sedarkan diri, nadinya tidak dapat dirasai atau menjadi benang, anda perlu memulakan resusitasi - sapukan pukulan pendek yang kuat ke kawasan dada (yang dipanggil "pukulan precordial"). Dengan ketiadaan peralatan khas, dia dapat melakukan tugas defibrilator dan memulakan jantung yang terhenti. Pukulan sedemikian hendaklah dibuat sekali, dan jika ia tidak memberikan hasil yang diharapkan, urutan jantung tidak langsung perlu dilakukan, manakala pengudaraan paru-paru - "mulut ke hidung" atau "mulut ke mulut".
Artikel itu memaparkan tanda-tanda pertamaserangan jantung.
