Dalam dunia moden, terdapat sejumlah besar penyakit yang, jika tidak dirawat tepat pada masanya, boleh membawa kepada akibat negatif. Oleh itu, apabila gejala pertama muncul, segera dapatkan bantuan perubatan daripada profesional. Penyakit saluran gastrousus menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Ia lebih sukar untuk dirawat, terutamanya jika pesakit telah memulakan patologi dan pergi ke hospital sudah pada peringkat akhir perjalanannya.
Untuk mengelakkan banyak akibat negatif dan komplikasi serius, adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya. Dalam perubatan moden, terdapat beberapa kaedah penyelidikan makmal yang sangat tepat dan bermaklumat. Salah satunya ialah kolonoskopi usus dengan sedasi, ulasan yang akan dibentangkan di bawah. Apakah prosedur ini, apakah data yang dibenarkan untuk dikumpulkan oleh doktor, dan apakah ciri-cirinya? Padaini dan banyak lagi soalan lain akan dijawab secara terperinci dalam artikel ini.
Maklumat am
Kolonoskopi dengan penenang adalah salah satu kaedah penyelidikan moden yang bertujuan untuk mengkaji keadaan dalaman dinding usus menggunakan alat khas yang dilengkapi dengan kamera, yang dimasukkan melalui dubur. Semua maklumat dipaparkan dalam bentuk gambar terperinci pada paparan, terima kasih kepada doktor yang boleh membuat gambaran klinikal terperinci tentang status kesihatan pesakit dan mendiagnosis banyak penyakit saluran gastrousus pelbagai asal pada peringkat awal pembangunan.
Perlu diambil perhatian bahawa kaedah penyelidikan ini digunakan bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk mengambil sampel tisu lembut untuk analisis, menghapuskan pendarahan dalaman, merawat halangan usus dan melakukan pembedahan pembedahan untuk membuang polip dan neoplasma.. Oleh itu, skop kolonoskopi dengan sedasi (ulasan mengenai prosedur kebanyakannya positif) agak luas. Kaedah penyelidikan ini digunakan di mana-mana sekiranya disyaki terdapat sebarang penyakit pada saluran gastrousus.
Melakukan pemeriksaan di bawah bius mempunyai banyak kekuatan. Orang itu tenang dan benar-benar santai. Dan sesetengah ubat yang digunakan untuk anestesia menyebabkan amnesia jangka pendek, supaya pesakit tidak akan mengingati sebarang detik yang tidak menyenangkan.
Jenis prosedur
Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan kolonoskopi.
- Maya - maklumat dikumpul menggunakan CT dan MRI. Kedua-dua kaedah penyelidikan makmal adalah inovatif dan mempunyai kandungan ketepatan dan maklumat yang tinggi. Pilihan ini adalah yang paling disukai kerana ia tidak menyakitkan sama sekali dan hampir tiada kontraindikasi dan kesan sampingan.
- Menggunakan endoskop - peranti khas dimasukkan melalui dubur ke dalam usus, iaitu tiub sepanjang dua meter, di satu hujungnya dipasang kamera video yang memaparkan imej pada paparan.
Dalam kes kedua, pesakit dibius sebelum kolonoskopi. Ini adalah prasyarat, kerana prosedur itu memberikan seseorang ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk, jadi mustahil untuk menanggungnya tanpa bius.
Petunjuk untuk preskripsi
Aspek ini harus diberi perhatian khusus. Orang tua yang tidak mempunyai kecenderungan genetik untuk kanser kolon disyorkan untuk menjalani kolonoskopi dengan ubat penenang sekurang-kurangnya sekali setiap lima tahun. Sekiranya seseorang dalam keluarga mempunyai saudara-mara yang mempunyai masalah kanser, maka dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan setiap 12 bulan. Ini adalah perlu untuk diagnosis tepat pada masanya penyakit dan permulaan rawatan. Di samping itu, antara petunjuk untuk temu janji, masalah kesihatan berikut juga boleh dibezakan:
- kecurigaan pendarahan dalaman dalam usus besar;
- tumor jinak dan malignan;
- suhu badan 37-37.5ijazah yang bertahan untuk jangka masa yang lama;
- penurunan berat badan secara mendadak dan tidak wajar;
- senak yang kronik;
- anemia;
- keradangan kronik saluran gastrousus, berlaku dalam bentuk akut;
- kolitis ulseratif.
Jika anda membuat keputusan untuk menjalani peperiksaan, maka anda perlu mempertimbangkan bahawa prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Sedasi kolonoskopi tidak disyorkan semasa kehamilan, dengan kegagalan paru-paru dan jantung, peritonitis, kolitis ulseratif, pembekuan darah yang lemah, tindak balas alahan dan sebarang patologi etiologi berjangkit.
Persediaan untuk peperiksaan
Kolonoskopi di bawah sedasi, ulasan pesakit dan doktor mengesahkan ini sepenuhnya, ia sangat tepat dan bermaklumat. Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan kemungkinan diagnosis palsu, anda mesti terlebih dahulu menyediakan badan anda untuk prosedur. Kira-kira dalam 3-4 hari, anda perlu menghapuskan makanan berikut daripada diet anda:
- susu lembu;
- soda;
- teh hitam dan kopi;
- roh;
- pasta;
- sebarang pastri;
- jeruk gandum;
- buah-buahan dan sayur-sayuran;
- kekacang;
- kacang;
- makanan berlemak;
- daging salai;
- sosej;
- produk separuh siap;
- produk yang mengandungi pewarna, pengawet dan penambah rasa.
Terbaik untuk digunakanpemakanan yang betul. Adalah disyorkan untuk memasukkan produk berikut dalam menu:
- yoghurt semulajadi;
- produk susu yang ditapai;
- daging ayam belanda rebus;
- ikan laut kukus;
- sup ayam.
Jika anda membuat keputusan untuk melakukan kolonoskopi dengan ubat penenang, maka anda perlu mendekati perkara ini dengan serius. Penggunaan produk yang disenaraikan di atas boleh menjejaskan ketepatan pemeriksaan dan menyukarkan doktor membuat diagnosis yang betul. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada 12 jam sebelum lawatan yang dijangkakan kepada doktor. Pada masa ini, penggunaan air bersih tanpa gas dan teh hijau dibenarkan. 2 jam sebelum permulaan prosedur, ia dilarang untuk diminum, kerana perut mesti kosong.
Selebihnya aktiviti persediaan dibincangkan dengan doktor secara individu. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan pembersihan usus melalui enema atau mengambil ubat yang mempunyai kesan julap, seperti Lavacol atau Fortrans. Dos dikira oleh doktor untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira berat badan dan beberapa faktor lain.
Bagaimanakah prosedur dilakukan?
Ramai orang yang telah dijadualkan untuk kolonoskopi dengan ubat penenang takut untuk pergi ke hospital kerana mereka tidak tahu bagaimana ia berfungsi. Tetapi tidak ada yang salah dengan kaedah penyelidikan makmal ini. Semuanya berlaku mengikut skema berikut:
- Pesakit mengambil sambil berbaringletakkan di sebelah kiri di atas sofa, tekan kaki dengan lutut ke perut.
- Pakar menjalankan anestesia kompleks. Ia mungkin melibatkan bius am, sedasi atau pelinciran dubur dengan gel khas yang mengandungi anestetik.
- Sebaik sahaja bius mula berkuat kuasa, siasatan dimasukkan ke dalam dubur.
- Bergantung pada tujuan khusus kajian, tempoh prosedur boleh dari 15 minit hingga selesai sepenuhnya semua manipulasi yang diperlukan oleh doktor.
- Kolonoskop dibawa keluar dari kolon.
Perlu diperhatikan bahawa semasa anestesia kolonoskopi, sedasi atau kaedah anestesia lain dilakukan hanya dengan kehadiran pakar yang berkelayakan. Ini perlu bukan sahaja untuk mengira dos yang betul, tetapi juga untuk meminimumkan sebarang risiko yang boleh menimbulkan ancaman kepada kesihatan pesakit.
Sedikit perkataan tentang anestesia
Kolonoskopi ialah kaedah pemeriksaan yang sangat tidak menyenangkan, dikaitkan dengan sedikit ketidakselesaan, dan dalam sesetengah kes walaupun dengan kesakitan yang teruk. Oleh itu, ia dilakukan di bawah anestesia. Terdapat varian berikut:
- Anestesia am. Seseorang disuntik secara intravena dengan ubat yang menyebabkan dia tidur nyenyak. Pada penghujung ubat, pesakit beransur-ansur sedar, tidak ingat apa-apa dan tidak mengalami ketidakselesaan.
- Anestesia tempatan. Peranti dilincirkan dengan gel khas sebelum dimasukkan ke dalam usus. Pada masa yang sama, kesakitan tidak hilang di mana-mana, tetapi kemajuan siasatan menjadi hampirtidak dapat dilihat.
- Kolonoskopi dengan penenang. Ini adalah bentuk melegakan kesakitan yang paling biasa. Ia serupa dengan tidur dadah, tetapi orang itu sedar, tidak berasa apa-apa.
Jenis anestesia yang manakah akan digunakan semasa pemeriksaan, pakar memutuskan berdasarkan kesihatan pesakit.
Kebaikan dan keburukan sedasi
Anestesia am digunakan sangat jarang, kerana rendaman lengkap pesakit ke dalam keadaan tidur memerlukan pemulihan badan yang lama. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, dalam kebanyakan kes, sedasi ditetapkan untuk kolonoskopi. Pilihan ini dianggap salah satu yang paling optimum. Antara kelebihan utamanya ialah yang berikut:
- kurang rasa tidak selesa, sakit, serta perasaan bimbang dan takut;
- kemungkinan pembuangan tumor tanpa pembedahan;
- menghilangkan pendarahan dalam kolon;
- kemungkinan menjalankan prosedur untuk pesakit dari mana-mana kategori umur;
- merehatkan pesakit sepenuhnya dan mengurangkan risiko kerosakan pada mukosa usus;
- membantu seseorang mengatasi ketakutan terhadap prosedur dan tekanan.
Walaupun banyak kelebihan, kolonoskopi sedasi tidur juga mempunyai beberapa kelemahan. Ini termasuk:
- kebarangkalian mendapat kesan sampingan daripada ubat yang diberikan;
- ketoksikan hati dan buah pinggang;
- masalah ingatan.
Ubat moden yang digunakan untuk bius semasa pemeriksaanSaluran gastrousus, mempunyai komposisi kimia yang unik dan selamat untuk badan. Mereka hampir tidak menyebabkan kesan sampingan dan akibat yang serius untuk kesihatan pesakit. Salah satu yang paling selamat ialah penenang intravena semasa kolonoskopi. Anestesia sedemikian mula bertindak dengan cepat, dan pemulihan daripadanya tidak mengambil banyak masa.
Sekatan
Kolonoskopi di bawah sedasi (ulasan tentang prosedur sedemikian adalah lebih positif daripada negatif) adalah salah satu kaedah yang paling jinak dan tidak berbahaya untuk mengkaji keadaan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, jenis anestesia ini tidak boleh digunakan dalam semua kes. Kontraindikasi utama termasuk:
- Kanak-kanak di bawah 12 tahun;
- kehadiran perekatan dalam usus;
- hidung tersumbat;
- epilepsi;
- peritonitis;
- sensitiviti;
- ambang sakit rendah;
- intoleransi dadah individu;
- kehadiran tindak balas alahan;
- stenosis usus atau dubur;
- gagal mengikuti diet yang ditetapkan;
- gangguan mental;
- sebarang penyakit teruk jantung, buah pinggang, organ pernafasan dan saluran gastrousus;
- pelanggaran fungsi mekanisme hemostasis;
- penyakit berjangkit akut;
- kegagalan jantung dan buah pinggang;
- kehamilan.
Kehadiran beberapa kontraindikasi bukanlah alasan untuk enggan melakukan kolonoskopi usus di bawah sedasi. Apabila memilih kaedah anestesia, pakar anestesi mengambil kira keadaan kesihatan dan individuciri pesakit.
Kemungkinan Komplikasi
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kolonoskopi bukanlah kaedah pemeriksaan yang paling menyenangkan. Selain ketidakselesaan dan kesakitan, terdapat risiko untuk mengalami pelbagai komplikasi. Semasa diagnosis, terdapat kemungkinan besar kecederaan mekanikal pada dinding dan membran mukus usus, pecah limpa, dan juga penangkapan pernafasan. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, ini hanya berlaku dalam kes terpencil. Terdapat juga kemungkinan bahawa selepas selesai diagnosis, orang itu akan mempunyai:
- kembung perut;
- suhu badan tinggi;
- kelemahan di seluruh badan;
- sindrom sakit;
- sukar membuang air besar.
Bagi kesan negatif anestesia pada jiwa manusia dan fungsi sistem saraf pusat, ia tidak wujud. Ubat generasi baru adalah selamat dan tidak membahayakan tubuh. Oleh itu, anda tidak boleh takut apa-apa, tetapi jangan ragu untuk bersetuju dengan sebarang jenis anestesia.
Apakah ubat yang digunakan untuk anestesia?
Sedasi semasa kolonoskopi (anda boleh membaca ulasan pesakit di akhir artikel) melibatkan pesakit mengambil ubat khas yang mempunyai kesan sedatif. Sebagai peraturan, doktor menetapkan ubat berikut:
- "Propofol". Ia mula bertindak selepas tempoh yang singkat selepas memasuki perut, tetapi tempoh kesannya agak singkat. Disebabkan ini, subjek cepat pulih daripada anestesia, sambil mengekalkankenangan semua manipulasi doktor. Antara kelebihan utama boleh dikenal pasti toleransi yang tinggi. Kelemahannya ialah ia mahal.
- Midazolam. Menyebabkan kehilangan ingatan jangka pendek. Selepas prosedur selesai, pesakit tidak akan ingat apa-apa mengenainya. Ramai doktor paling kerap menetapkan ubat ini, kerana ia mempunyai kesan antikonvulsan. Kelemahan utama ialah ubat itu mempunyai komposisi tertentu, yang menyebabkan penarikan diri daripada bius mengambil masa yang lebih lama.
Jika kolonoskopi dan gastroskopi diperlukan, ubat penenang dipilih oleh pakar bius secara individu untuk setiap pesakit. Ini mengambil kira keadaannya, gambaran klinikal dan pengalaman peribadi doktor.
Kos
Ramai orang tertanya-tanya di mana untuk mendapatkan kolonoskopi penenang. Peperiksaan jenis ini boleh didapati di hospital awam dan di klinik swasta. Dalam yang terakhir, semuanya dilakukan pada tahap yang lebih tinggi, tetapi kos perkhidmatan akan menjadi lebih tinggi. Agak sukar untuk menamakan angka tertentu, kerana harga berbeza dalam julat yang sangat luas bergantung pada rantau ini. Sebagai contoh, di Moscow, anda perlu membayar dari 4,500 hingga 20,000 rubel untuk kolonoskopi. Harga termasuk bukan sahaja pemeriksaan itu sendiri, tetapi juga semua ubat.
Pesakit memilih kaedah bius untuk dirinya sendiri, berdasarkan kemampuan kewangannya. Pada masa yang sama, doktor sentiasa membantu menentukan pilihan yang paling optimum, dan juga bercakap tentang semua kebaikan dan keburukan setiap kaedah anestesia. Ia tidak akan berlebihanbaca ulasan pesakit yang sudah mempunyai pengalaman dengan anestesia jenis ini. Untuk mengelakkan banyak akibat negatif, anda masih disyorkan untuk berjumpa doktor terlebih dahulu.
Kaedah Makmal Alternatif
Kolonoskopi dengan penenang bukanlah satu-satunya cara untuk memeriksa keadaan dinding dalaman usus. Oleh itu, jika anda tidak mahu mengganggu badan anda atau takut untuk menyelam ke dalam keadaan tidur, maka terdapat pilihan alternatif. Ini ialah:
- Endoskopi kapsul. Kaedah inovatif dengan kecekapan tinggi. Ia berdasarkan pengenalan peranti kecil khas yang dilengkapi dengan kamera ke dalam usus besar. Menjalankan prosedur sedemikian tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan dan kesakitan kepada pesakit. Juga, kemungkinan kecederaan pada membran mukus diminimumkan. Beberapa jam selepas pengenalan, siasatan dikeluarkan dari badan secara semula jadi. Selepas itu, maklumat yang direkodkan diambil dari pemacu bersepadu dan hasilnya dinyahkod. Walau bagaimanapun, endoskopi kapsul tidak tersedia di semua kemudahan perubatan dan kosnya terlalu mahal.
- Pengimejan resonans magnetik. Penyelidikan jenis ini dianggap sebagai salah satu yang terbaik. Ia membolehkan doktor bukan sahaja mendiagnosis pelbagai penyakit pada peringkat awal perkembangan, tetapi juga untuk menentukan etiologi mereka, serta mendapatkan gambaran lengkap tentang status kesihatan pesakit. Semasa peperiksaan, peranti khas dipasang pada badan dan mengambil gambar terperinci berkualiti tinggi dalam tigaunjuran. Gambar-gambar jelas menunjukkan sebarang patologi. Peperiksaan dijalankan dengan selesa dan selamat. Oleh itu, jika atas sebab tertentu pesakit tidak boleh dibius semasa kolonoskopi, contohnya, kerana kehadiran beberapa kontraindikasi, maka doktor dalam kebanyakan kes menetapkan MRI. Walau bagaimanapun, pengimejan resonans magnetik mempunyai satu kelemahan yang ketara. Dengan kaedah ini, tumor kanser yang bersaiz lebih kecil daripada 10 milimeter tidak dapat dikesan. Di samping itu, badan menerima beberapa dos sinaran.
Menurut pakar, kolonoskopi masih lebih baik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaedah diagnostik alternatif hanya bermaklumat. Langkah-langkah terapeutik tidak boleh dilakukan dengan bantuan mereka.
Apakah yang dikatakan pesakit tentang prosedur tersebut?
Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, ramai orang telah menjalani kolonoskopi dengan ubat penenang. Ulasan tentang kaedah penyelidikan ini agak bertentangan. Ada yang mendakwa bahawa prosedur itu berjalan lancar, dan semasa pelaksanaannya tidak ada ketidakselesaan dan kesakitan, sementara yang lain mengatakan bahawa mereka tidak dapat menahannya. Tetapi semua orang berpendapat bahawa anestesia adalah perlu. Di samping itu, banyak bergantung pada tahap profesionalisme pakar.
Setakat kaedah melegakan kesakitan, penenang adalah pilihan terbaik. Ia selamat untuk kesihatan dan tidak memerlukan pemulihan yang lama selepas bius, dan ubat-ubatan moden mempunyai sedikit kontraindikasi dan hampir tiada kesan sampingan.
Kesimpulan
Kolonoskopi adalah salah satu kaedah inovatif untuk memeriksa saluran gastrousus, dengan bantuan doktor yang boleh menilai status kesihatan pesakit, serta menghapuskan beberapa patologi tanpa campur tangan pembedahan. Untuk bersetuju dengan prosedur atau tidak, setiap orang mesti membuat keputusan sendiri. Tetapi adalah lebih baik untuk bersabar selama beberapa minit daripada penyakit yang tidak dikesan tepat pada masanya akan membawa kepada akibat yang sangat serius. Menurut kebanyakan pesakit, tidak ada yang salah dengan kolonoskopi, jadi anda boleh bersetuju dengannya dengan selamat tanpa perlu risau tentang apa-apa.
Jangan sesekali meluangkan masa dan wang untuk kesihatan anda sendiri. Ingatlah bahawa tiada siapa yang akan mengikutinya kecuali kamu. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat negatif, dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.
