Selalunya, orang ramai terpaksa mendapatkan bantuan dengan aduan sakit di bahagian perut. Selepas peperiksaan, salah satu diagnosis yang mungkin adalah biliary dyskinesia (BBD). Apakah penyakit ini, bagaimana ia menunjukkan dirinya dan bagaimana ia dirawat diterangkan dalam artikel. Terdapat juga senarai ubat yang diperlukan dan ulasan tentang penggunaannya.
Penerangan tentang penyakit
Diskinesia biliari pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penyakit yang disebabkan oleh kerosakan pada saluran dan pundi hempedu, akibatnya hempedu memasuki duodenum dalam jumlah yang lebih rendah. Dengan adanya diskinesia, perubahan struktur dalam badan tidak dapat dilihat.
Pada pesakit dengan patologi ini, terdapat penguncupan yang tidak mencukupi atau sangat cepat pada otot pundi hempedu. Pelanggaran proses membawa kepada kemasukan ke dalam duodenum jumlah minimum hempedu (dihasilkan oleh hati, ia terletak di pundi hempedu dan didalam keadaan sihat, ia memercik ke dalam usus, di mana ia membantu memecahkan lemak yang masuk ke dalam badan dengan makanan). Jika aktiviti saluran hempedu terganggu, hempedu akan kembali semula dan menyebabkan ketidakselesaan.
Apabila makanan memasuki usus kecil, dindingnya mula menghasilkan cholecystokinin, hormon yang dikaitkan dengan reseptor yang terletak di dalam otot pundi hempedu. Hasil daripada aktiviti sendi yang betul perut dan usus adalah tindak balas, selepas itu hempedu tidak kekal dan dikumuhkan ke dalam usus kecil. Jika pundi hempedu tidak berfungsi dengan betul, proses ini terganggu dan gejala dyskinesia bilier muncul.
Menurut statistik, tanda-tanda penyakit diperhatikan lebih kerap pada wanita berbanding lelaki, berumur 20 hingga 40 tahun. Selalunya, orang yang mempunyai anomali kongenital dalam kerja sistem hempedu menjadi faktor risiko.
Jenis penyakit
Untuk makanan berjaya dihadam dan diasimilasikan dalam badan, semua organ dan sistem mesti berfungsi dengan betul. Dengan penyakit yang diterangkan, pesakit mungkin mengalami salah satu daripada keadaan berikut:
- sphincter, yang terletak di saluran hempedu, tidak berehat tepat pada masanya, yang menyebabkan peningkatan kepekatan cecair dalam badan;
- sphincters mungkin tidak berehat sama sekali atau mengekalkan hempedu, mengakibatkan disfungsi usus dan mengganggu;
- pundi hempedu mungkin mengecut dengan lebih kuat daripada yang diperlukan;
- pundi hempedutidak cukup mengecut, mengakibatkan aliran keluar cecair yang lebih perlahan.
Klasifikasi jenis diskinesia bilier bergantung pada prinsip pengecutan pundi hempedu dan kerja sfinkter. Terdapat pelbagai jenis proses ini:
- Diskinesia hipermotor - pengecutan organ mempunyai watak yang tajam dan pantas. Jenis penyakit ini berlaku terutamanya pada orang pertengahan umur.
- Diskinesia biliari hipotonik - kontraksi adalah perlahan dan perlahan. Dengan jenis penyakit ini, aktiviti fungsi pundi hempedu berkurangan dengan ketara. Statistik menunjukkan bahawa jenis ini wujud pada pesakit berumur lebih 45 tahun dengan gangguan tipikal sistem saraf.
Patologi saluran hempedu boleh sama ada pada peringkat awal atau kronik. Bergantung pada ini, penyakit ini dibahagikan kepada jenis berikut:
- peringkat primer - dyskinesia muncul dengan latar belakang anomali kongenital dan gangguan dalam struktur saluran hempedu;
- peringkat menengah - penyakit ini muncul sepanjang hayat selepas patologi dan gangguan saluran penghadaman.
Simptom patologi
Dalam kebanyakan kes, gejala dyskinesia bilier pada orang dewasa agak ketara, jadi pakar tidak menghadapi masalah dengan diagnosis.
Tanda utama JVP:
Sakit pada tulang rusuk di sebelah kanan dan saluran hempedu
- Penguncupan hiperaktif pundi hempedudisertai dengan serangan sakit yang tajam dengan kesemutan pada bilah bahu atau lengan kanan. Proses ini berlaku akibat daripada usaha fizikal yang berat dan pengambilan makanan berlemak yang banyak.
- Penguncupan pundi hempedu pada kadar yang berkurangan dicirikan oleh rasa sakit yang membosankan dan sakit. Pada masa yang sama, kebanyakan pesakit mengadu bahawa tulang rusuk di sebelah kanan kelihatan "pecah" dari dalam.
- Kolik biliari - sakit mendadak dan teruk, selalunya disertai dengan degupan jantung yang cepat dengan peningkatan tekanan darah. Sifat kesakitan adalah sangat kuat, yang menyebabkan pesakit berasa takut bahawa serangan sedemikian boleh membawa maut.
2. Sindrom kolestatik - sensasi yang menyakitkan muncul di hati dan saluran hempedu.
- Jaundis, di mana kulit dan membran mukus menerima pelbagai warna kuning.
- Hati bertambah saiz: pada peringkat lanjut penyakit, pesakit mempunyai peluang untuk menyiasat organ secara bebas.
- Perubahan warna najis: najis menjadi warna kuning muda yang ketara.
- Perubahan warna air kencing: cecair bertukar menjadi warna coklat yang khas.
- Gatal pada kulit tanpa lokasi tertentu.
3. Gangguan saluran gastrousus dan sistem penghadaman.
- Kembung perut yang sistematik.
- Kekurangan selera makan lengkap atau separa.
- Muntah dan loya.
- Bau busuk dari mulut.
- Rasa pahit di lidah.
- Cacatair liur, mengakibatkan mulut kering.
4. Gangguan mental dan neurosis (peringkat awal).
- Insomnia dan kerap meragam tanpa sebab yang jelas.
- Berpeluh berlebihan.
- Rasa letih yang kekal.
- Sakit di kepala dengan watak berkala.
Semua tanda ini tidak muncul pada masa yang sama, kerana ia wujud dalam pelbagai jenis dyskinesia pundi hempedu. Tetapi dengan manifestasi sebarang gejala dyskinesia bilier pada orang dewasa, adalah penting untuk mempercayakan rawatan hanya kepada pakar yang berkelayakan.
Punca perkembangan penyakit
Dari sudut pandangan perubatan moden, JVP merujuk kepada gangguan fungsi saluran hempedu dan hati. Komponen utama yang membawa kepada ketidakseimbangan dan gangguan proses yang sihat ialah pengambilan berlebihan makanan pedas, masin, goreng atau berlemak, penyalahgunaan alkohol dan gangguan mental badan.
Jika kita bercakap tentang fakta bahawa penyakit ini mempunyai peringkat utama, maka sebab berlakunya dyskinesia bilier pada kanak-kanak dan generasi dewasa ialah:
- mengecilkan saiz dan isipadu pundi hempedu;
- peningkatan dalam saluran yang menyaring hempedu;
- peningkatan tekanan pada septum dan penyempitan yang terletak berhampiran pundi hempedu.
Punca-punca ini boleh dikenal pasti pada peringkat awal penyakit, kerana ia adalah kongenital. Untuk mengelakkan manifestasi patologi pada usia yang lebih tua akan membolehkan tetappeperiksaan pada zaman kanak-kanak dan remaja.
Simptom dyskinesia bilier pada peringkat menengah muncul dengan latar belakang kehadiran faktor seperti gastritis, ulser peptik, pankreatitis, kolesistitis, duodenitis, hepatitis dan hipotiroidisme.
Faktor paling penting yang sering menyebabkan manifestasi dyskinesia adalah kecenderungan kepada gangguan mental. Psikosis yang dihidapi pesakit mesti dirawat segera sehingga pesakit pulih sepenuhnya.
Gangguan dalam fungsi sistem penghadaman, proses keradangan organ dan gangguan mental tidak boleh menjadi satu-satunya punca yang menyumbang kepada kejadian JVP.
Pada peringkat awal dan kedua, doktor mengenal pasti punca lain yang mungkin menyebabkan penyakit:
- penyakit usus yang berjangkit kronik;
- warisan genetik: JVP boleh diwarisi dari generasi yang lebih tua kepada generasi yang lebih muda;
- penyakit berjangkit helminthic: kehadiran helminths yang rata dan bulat di dalam badan membawa kepada penampilan dyskinesia;
- Vegetovaskular dystonia: penyakit ini menjejaskan bahagian tertentu sistem saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi penuh organ pencernaan.
Dalam perubatan moden, kes tidak diketepikan apabila tanda-tanda penyakit tidak langsung muncul dengan latar belakang obesiti tahap 2, gaya hidup tidak aktif, senaman fizikal yang kuat dan gangguan psiko-emosi.
Diagnosis penyakit
Tiada doktor akan dapat mendiagnosis penyakit dengan betul, bergantung secara langsung pada tanda dan gejala tidak langsung JVP. Untuk menubuhkan diagnosis yang betul dan menetapkan kompleks lengkap untuk rawatan dyskinesia bilier pada orang dewasa, langkah-langkah berikut mesti diambil:
- lakukan tinjauan pesakit yang lengkap, di mana masa permulaan dan sifat gejala ditetapkan;
- untuk mengumpul diagnostik penyakit masa lalu pesakit: apakah penyakit yang dipindahkan pada usia yang lebih awal, apakah penyakit yang diwarisi, tanda-tanda untuk kehadiran tumor jinak atau malignan pada pesakit atau saudara-maranya;
- periksa tempat kerja: semak bahan toksik dan keadaan kerja am;
- jalankan pemeriksaan fisiologi, periksa kulit pesakit untuk bintik-bintik atau kulit kuning dan periksa seluruh badan: adakah obesiti dan hati kelihatan jelas;
- tetapkan ujian makmal: peringkat yang merangkumi ujian darah klinikal dan biokimia am, ujian air kencing dan najis, penanda untuk hepatitis.
Berdasarkan kajian di atas, doktor boleh membuat diagnosis utama, tetapi untuk mengesahkan sepenuhnya dan menetapkan rawatan dyskinesia bilier dengan ubat-ubatan, pesakit mesti menjalani pemeriksaan instrumental badan:
- Pemeriksaan ultrabunyi pada peritoneum, pundi hempedu dengan saluran. Pemeriksaan membantu doktor memahami saiz pundi hempedu.pundi kencing, laluannya, sama ada terdapat keradangan dan neoplasma.
- Perut dan usus berbunyi. Ia dijalankan untuk mengambil sampel cecair untuk dianalisis.
- Cholecystography dengan agen kontras - pemeriksaan x-ray.
- Scintigraphy. Kaedah ini adalah inovatif dan terdiri daripada pengenalan isotop ke dalam badan, dengan bantuan zon yang diperlukan divisualisasikan.
Rawatan dyskinesia
Apabila simptom penyakit dikesan tepat pada masanya, rawatan, sebagai peraturan, memberikan hasil yang menggalakkan bagi penyakit ini. Rangkaian penuh prosedur rawatan untuk diskinesia bertujuan untuk memastikan aliran keluar penuh hempedu dari hati. Rawatan dadah, walaupun ia memainkan peranan yang menentukan, akan menjadi tidak lengkap tanpa tindakan tambahan. Rawatan dyskinesia bilier terdiri daripada set langkah berikut:
1. Merangka rutin harian istimewa dan pematuhan penuh:
- imbangan aktiviti fizikal dan rehat yang betul, tidur yang sihat selama sekurang-kurangnya lapan jam sehari;
- jalan-jalan luar yang sistematik;
- Apabila kerja sedentari hendaklah melakukan gimnastik ringan (condongkan dan pusing badan) setiap dua hingga tiga jam.
2. Mengikuti diet yang ketat:
- singkirkan sepenuhnya makanan pedas, berlemak, salai dan makanan dalam tin daripada diet;
- minimumkan pengambilan garam (pengambilan harian hendaklah tidak lebih daripada 3 gram);
- selalu mengambil mineralair;
- makanan (makanan pecahan kecil) hendaklah ditingkatkan kepada 7-8 kali sehari.
3. Ubat-ubatan dan rawatan perubatan (diambil mengikut preskripsi doktor):
- penggunaan ubat koleretik yang berlebihan;
- penggunaan agen enzimatik dan cholespasmolytic.
Ubat untuk dyskinesia bilier ialah sekumpulan besar ubat yang direka bentuk untuk menormalkan kerja saluran hempedu, serta mencegah genangan hempedu.
Semua ubat ini dibahagikan kepada kumpulan berikut:
Koleretik - merangsang fungsi rembesan hati dan berbeza dalam komposisi dan cara tindakan pada badan:
- Bahan tumbuhan, yang berasaskan herba dan ekstrak daripada tumbuhan. Contohnya, Flamin.
- Ubat berasaskan haiwan. Contohnya, "Allohol".
- Ubat sintetik. Contohnya, Ursosan.
2. Kolekinetik - ubat koleretik untuk menghilangkan kesakitan dan menormalkan fungsi pundi hempedu:
- "Holosas" ialah penyediaan berasaskan bahan semula jadi, yang mengandungi pinggul mawar, asid malik dan sitrik, serta kompleks vitamin.
- "Magnesium Sulfate" ialah ubat koleretik yang juga mempunyai kesan julap.
- "Oxaphenamide" - ubat untuk memacu hempedu dan menghilangkan kesakitan.
3. Ubat lain. Sebagai peraturan, rawatan patologi memerlukan penggunaan kumpulan ubat yang tidak spesifik:
- Cholespasmolytics: No-shpa, Papaverine, Iberogast, Odeston.
- Laksatif: Purgen, Bisacodyl. Ia adalah kontraindikasi jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk mengalami gangguan usus.
Kaedah rakyat dalam rawatan dyskinesia
Penggunaan rawatan dadah boleh disertai dengan kaedah rakyat. Oleh itu, setiap pesakit harus mengetahui cara merawat dyskinesia bilier mengikut cara "nenek".
Jenis penyakit hipertensi melibatkan penggunaan bayaran sedemikian untuk mengurangkan hiperfungsi pundi hempedu:
- infus herba pudina, stigma jagung, immortelle, barberi;
- rebusan rosehip digabungkan dengan herba.
Rawatan dyskinesia bilier dengan jenis penyakit hipomotor termasuk:
- menyediakan dan menggunakan rebusan herba khas (calendula, chamomile, marshmallow, elecampane, sage);
- penggunaan minyak biji rami;
- sapukan pad pemanas sejuk atau mampatkan pada tulang rusuk untuk melegakan kesakitan akibat pengecutan ringan pundi hempedu;
- minum segelas susu dengan penambahan jus lobak merah, prosedur dilakukan selama 30 hari pada waktu pagi;
- enema dengan tambahan minyak jagung (1 sudu besar setiap 1 liter air suam (untuk pencegahan penyakit).
Berkesan ialah rawatan penyakit dengan jus:
- disyorkan selama sebulan untuk minum jus segar sebelum makan;
- jus lobak merah,timun, ubi bit (campurkan dalam perkadaran yang sama);
- campuran madu dan jus epal;
- segelas campuran jeruk kubis dan jus tomato (selepas makan).
Pencegahan dan pemakanan pemakanan
Diskinesia biliari ialah penyakit berbahaya. Untuk mengelakkannya, doktor mengesyorkan untuk mengecualikan gangguan neurologi, melindungi badan daripada situasi tekanan, dan memastikan diet dan tidur yang betul. Libatkan diri dalam aktiviti luar.
Jika penyakit masih ada atau rawatan di peringkat akhir, maka disyorkan:
- pembersihan pundi hempedu dengan mengambil ubat khas;
- penyelidikan berkala untuk membersihkan duodenum;
- akutekanan;
- elektroforesis.
Doktor memberi perhatian khusus kepada diet untuk diskinesia bilier, yang termasuk perkara berikut:
- Pastikan hidangan berkadar sepanjang hari. Terima kasih kepada ini, badan akan terbiasa dengan rejimen dan akan mewujudkan interaksi semua sistem dan organ.
- Semua hidangan mesti dimasak dalam mod terma berikut: baking atau sup. Adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya yang digoreng dan mengawal jumlah garam yang masuk ke dalam badan.
- Makan makanan suam sahaja. Makanan sejuk boleh menyebabkan kekejangan saluran hempedu.
- Makan buah-buahan setiap hari, sayur-sayuran, anda boleh membuat jus. Anda juga perlu makan sayur-sayuran.
Makanan berikut dibenarkan:
- jus cair dan jus segar;
- daripada manisan anda boleh makan jem, marshmallow, marshmallow, marmalade, karamel dan madu;
- minum teh lemah;
- makan hanya buah-buahan yang masak dan manis, beri;
- utamakan roti semalam;
- sedikit mentega dibenarkan;
- anda boleh bunga matahari dan minyak zaitun;
- gantikan kuki biasa dengan biskut;
- telur rebus dan telur dadar kukus;
- bubur (nasi, soba) disyorkan untuk direbus dalam susu dan air;
- produk susu masam sifar atau kandungan lemak berkurangan dibenarkan;
- vegetarian (sayur), sup susu atau borscht rendah lemak.
Komplikasi penyakit
Dengan rawatan yang betul, bermula pada peringkat awal penyakit, patologi mempunyai hasil yang berjaya dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Tetapi rawatan yang tidak tepat pada masanya untuk gejala dyskinesia bilier atau terapi yang tidak mencukupi, pengabaian cadangan doktor, komplikasi mungkin bermula:
- keradangan pundi hempedu - kolesistitis kronik, yang menemani pesakit selama lebih daripada 6 bulan;
- cholelithiasis - pembentukan batu dalam pundi hempedu;
- penyakit kulit dan dermatitis;
- keradangan saluran penghadaman - pankreatitis, duodenitis.
Penyakit-penyakit ini, walaupun tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia, tetapi jika simptomnya diabaikan dan penyakit itu melepasi peringkat kronik, keadaan kesihatanmungkin bertambah teruk, dan dalam proses itu membawa kepada ketidakupayaan. Ia tidak disyorkan untuk mengabaikan nasihat doktor dalam rawatan dyskinesia bilier pada orang dewasa. Untuk pengesanan tepat pada masanya tanda-tanda kehadiran penyakit, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan dalam masa dan mengambil tindakan pencegahan yang bertujuan untuk menghapuskan punca utama kerosakan fungsi pundi hempedu.
Ulasan rawatan
Salah satu penyakit yang paling biasa dalam amalan pakar gastroenterologi ialah dyskinesia bilier. Ulasan tentang rawatan penyakit ini boleh didapati berbeza. Dalam banyak cara, orang mengatakan bahawa kekhususan dan kejayaan terapi bergantung pada kelayakan doktor.
Pesakit perhatikan ciri-ciri berikut dalam rawatan dan diagnosis penyakit:
1. Selalunya lawatan ke doktor membawa kepada diagnosis yang sama dengan simptom berikut:
- loya (kadang-kadang muntah malam);
- sakit perut;
- gangguan najis.
2. Semua pesakit menyedari keperluan untuk mengikuti diet sekurang-kurangnya enam bulan selepas tamat rawatan, serta semasa terapi:
- tidak termasuk air manis, asap, berkarbonat dan produk serupa;
- pesakit lebih suka makanan yang dikukus atau dimasak dalam ketuhar.
3. Sesetengah pesakit ambil perhatian bahawa mengikuti diet yang ketat adalah berkesan semasa eksaserbasi, pada masa lain adalah penting untuk hanya mematuhi sekatan makanan.
4. Terapi dyskinesia bilierubat diberikan dalam kursus.
5. Pemulihan penuh tidak berlaku, terdapat risiko keterukan.
6. Apabila merawat penyakit pada kanak-kanak, adalah perlu untuk memastikan persekitaran yang tenang dalam keluarga, melindunginya daripada penyakit berjangkit dan mematuhi semua cadangan pakar pediatrik dengan ketat.
7. Sesetengah pesakit dalam ulasan mencatatkan ketidakberkesanan rawatan, dan semasa pemeriksaan tambahan mereka, Giardia ditemui di dalam badan dan kursus terapi yang berbeza telah ditetapkan.
Boleh dikatakan bahawa penyakit seperti dyskinesia bilier membimbangkan sebahagian besar penduduk. Sebagai peraturan, orang ramai mendapatkan bantuan khusus apabila patologi sudah menjadi kronik. Dalam kes ini, rawatan adalah panjang dan memerlukan kesabaran daripada pesakit.
