Tirotoksikosis subklinikal: punca dan rawatan

Isi kandungan:

Tirotoksikosis subklinikal: punca dan rawatan
Tirotoksikosis subklinikal: punca dan rawatan

Video: Tirotoksikosis subklinikal: punca dan rawatan

Video: Tirotoksikosis subklinikal: punca dan rawatan
Video: TANDA-TANDA KEMURUNGAN. Apa nak buat kalau murung - simptom dan ujian kemurungan. 2024, November
Anonim

Sebarang penyelewengan dalam kerja kelenjar tiroid dicerminkan dalam jumlah hormon yang dihasilkan. Ketidakseimbangan yang terhasil boleh membawa kepada perkembangan penyakit seperti tirotoksikosis subklinikal. Gejala proses patologi, punca dan kaedah rawatan utama akan dibincangkan dalam artikel ini.

Bagaimanakah penyakit ini dikesan?

Tirotoksikosis bentuk subklinikal didiagnosis melalui keputusan ujian darah. Penurunan paras hormon perangsang tiroid (TSH) pituitari dengan kandungan hormon tiroid yang normal (T3, T4) mencadangkan kehadiran penyakit. Semua proses dalam badan saling berkaitan. Dengan bantuan TSH, kelenjar pituitari menjejaskan kelenjar tiroid dan mengawal kerjanya. Jika kelenjar mula menghasilkan lebih banyak hormon, TSH berkurangan. Kelenjar pituitari menangkap peningkatan dalam T3 dan T4. Sebagai tindak balas, ia mengurangkan pembebasan hormonnya sendiri. Gambar klinikal sedemikian mencirikan sepenuhnya proses patologi.

tirotoksikosis subklinikal
tirotoksikosis subklinikal

Punca tirotoksikosis subklinikal

Penyakit paling kerapdidiagnosis pada wanita berumur 18 hingga 45 tahun. Dengan pelanggaran yang serius, permulaan awal proses patologi tidak dikecualikan. Semua punca tirotoksikosis secara konvensional dibahagikan oleh doktor kepada dalaman dan luaran. Yang pertama termasuk:

  • pelarasan hormon selepas bersalin;
  • adenoma tiroid;
  • Penyakit Graves (goiter toksik meresap).

Tirotoksikosis subklinikal dalam bentuk ringan boleh berlaku semasa mengambil ubat (sebab luaran). Bercakap tentang kesan ubat-ubatan, pakar sering menyebut L-Thyroxine sebagai contoh. Ia ditetapkan selepas reseksi kelenjar tiroid atau dengan penurunan dalam aktiviti fungsinya. Perkembangan penyakit ini juga difasilitasi oleh ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat tiroiditis ("Alpha-interferon", agen iodin).

punca tirotoksikosis subklinikal
punca tirotoksikosis subklinikal

Siapa yang berisiko?

Selepas mengkaji hasil banyak kajian, pakar dapat mengenal pasti sekumpulan pesakit yang berisiko tinggi mengalami patologi. Termasuk:

  • orang yang saudara maranya mempunyai sejarah penyakit tiroid;
  • pesakit kencing manis;
  • pesakit dengan patologi autoimun.

Pematuhan dengan satu atau lebih item daripada senarai ini meningkatkan kemungkinan mendapat tirotoksikosis subklinikal. Pesakit yang berisiko dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan berkala untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Simptom pertama penyakit

Secara literal, istilah "subklinikal" diterjemahkan sebagai"sebelum timbulnya gejala." Oleh itu, manifestasi patologi ini tidak cukup dinyatakan atau tidak hadir sepenuhnya. Namun begitu, tirotoksikosis subklinikal boleh menyebabkan perubahan dalam kerja sistem berikut:

  • kardiovaskular;
  • gugup;
  • pencernaan.

Pesakit dengan diagnosis ini selalunya mempunyai sejarah takikardia. Semasa rehat, degupan jantung boleh mencapai 100 denyutan seminit. Dengan sebarang aktiviti fizikal, degupan jantung menjadi lebih kerap, berpeluh meningkat, sesak nafas muncul. Reaksi badan sedemikian adalah disebabkan oleh nada sistem saraf simpatetik. Atas sebab yang sama, pesakit mengadu tentang peningkatan tekanan darah yang kerap, secara beransur-ansur bertukar menjadi hipertensi arteri.

gejala tirotoksikosis subklinikal
gejala tirotoksikosis subklinikal

Dari sisi sistem saraf pusat, simptom penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk insomnia, mood yang tidak baik dan tahap keseronokan yang tinggi. Pesakit mungkin bangun beberapa kali pada waktu malam. Namun, gangguan tidur tidak menjejaskan prestasi seseorang. Bentuk subklinikal thyrotoxicosis dicirikan oleh perubahan mood yang kerap. Penyakit ini tidak menjejaskan kebolehan mental, tetapi penurunan dalam penumpuan dan ketabahan jelas kelihatan.

Di bahagian saluran gastrousus, terdapat peningkatan dalam motilitas usus dan gangguan najis. Pesakit sentiasa berasa lapar, jadi dia sering makan banyak, tetapi tidak menjadi lebih baik. Peningkatan berat badan diperhatikan dalam kes terpencil. Terapi khusus untuk keabnormalan dalam kerja saluran gastrousus tidak dijalankan.

Kaedah Diagnostik

Subklinikal yang dikesan tepat pada masanyathyrotoxicosis adalah kunci kepada rawatan yang berjaya. Kekurangan terapi yang mencukupi boleh membawa kepada perkembangan osteoporosis, iskemia, demensia nyanyuk dan patologi lain yang tidak menyenangkan. Apakah kaedah untuk mendiagnosis penyakit?

Apabila gejala tertentu muncul yang menunjukkan tirotoksikosis, adalah wajar menghubungi ahli endokrinologi. Selepas memeriksa dan mengkaji anamnesis, pakar mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan lanjut. Ia termasuk ultrasound kelenjar, ujian darah dan ECG. Proses patologi dicirikan oleh penurunan tahap TSH dengan tahap T4 dan T3 biasa. ECG biasanya menunjukkan takikardia. Mengikut keputusan ultrasound, doktor menetapkan rawatan dan akhirnya mengesahkan diagnosis tirotoksikosis subklinikal.

goiter toksik meresap tirotoksikosis subklinikal
goiter toksik meresap tirotoksikosis subklinikal

Rawatan berubat

Langkah-langkah terapeutik untuk penyakit ini bertujuan untuk menormalkan aktiviti kelenjar. Rejimen rawatan standard membayangkan pelantikan ubat berdasarkan thiamazole dan propylthiouracil. Dadah secara langsung menjejaskan kelenjar, menyekat fungsinya. Dos dan tempoh ubat dipilih secara individu. Selepas keadaan pesakit bertambah baik, mereka beralih daripada rejimen rawatan kepada pilihan sokongan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan hormon glukokortikosteroid, yang dosnya juga diselaraskan. Peranan tertentu dalam pemilihan rejimen terapi dimainkan oleh umur pesakit, tahap penyakit. Rawatan dengan iodin radioaktif dianggap sebagai salah satu kaedah memerangi yang paling berkesankelenjar yang terlalu aktif. Kaedah ini juga membantu mengelakkan reseksi organ. Terapi radioiodin (RIT) terdiri daripada fakta bahawa pesakit mengambil kapsul atau cecair dengan iodin radioaktif untuk masa tertentu. Sebaik sahaja di dalam badan, bahan itu mula perlahan-lahan terkumpul di dalam sel-sel kelenjar tiroid. Pada masa akan datang, mereka mati, digantikan oleh unsur-unsur tisu penghubung. Tirotoksikosis subklinikal selepas RIT selalunya rumit oleh hipotiroidisme. Sebab utama adalah rejimen rawatan yang salah dipilih. Apabila penyakit ini dikesan, pesakit diberi terapi penggantian hormon sepanjang hayat.

rawatan tirotoksikosis subklinikal
rawatan tirotoksikosis subklinikal

Jika penyakit tidak berkembang dan tidak menyebabkan gangguan serius dalam fungsi badan, doktor lebih suka mematuhi taktik mengandung. Tirotoksikosis subklinikal semasa kehamilan juga tidak memerlukan rawatan perubatan. Oleh kerana penyakit ini biasanya mundur pada trimester kedua dan tidak menjejaskan janin, penggunaan thyreostatics tidak wajar. Selepas kelahiran bayi, wanita yang bersalin memerlukan pemeriksaan diagnostik penuh jika kelenjar tiroid tidak kembali normal.

Resipi pengamal perubatan rakyat

Dengan tirotoksikosis subklinikal, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama. Resipi popular untuk doktor bertujuan terutamanya untuk menghapuskan gejala penyakit. Sebagai contoh, penyakit ini sering disertai dengan senak. Untuk menormalkan fungsi saluran penghadaman, disyorkan untuk makan kira-kira 100 g bit mentah setiap hari.

BilaGangguan CNS dibantu oleh valerian. Untuk menyediakan produk, anda perlu mencurahkan 2 sudu besar rumput kering dengan 4 cawan air mendidih, rebus selama 15 minit. Selepas itu, campuran yang dihasilkan mesti ditegaskan selama 30 minit lagi, kemudian tapis. Ubat disyorkan untuk mengambil 100 g tiga kali sehari.

Infusi Hawthorn akan membantu masalah jantung. Ia akan mengambil satu sudu bahan mentah untuk mencurahkan 200 ml air mendidih. Adalah lebih baik untuk menegaskan hawthorn dalam termos. Pakar perubatan tradisional menasihatkan mengambil ubat 4 sudu besar setiap hari. Tempoh kursus terapi ialah 3 minggu. Selepas itu, anda perlu berehat selama 14 hari dan menyambung semula pengambilan.

ulasan rawatan thyrotoxicosis subklinikal
ulasan rawatan thyrotoxicosis subklinikal

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Kajian saringan, yang digunakan di kebanyakan hospital bersalin, membolehkan untuk mendiagnosis tirotoksikosis subklinikal sejurus selepas kelahiran seorang anak. Antara simptom utama penyakit ini boleh diperhatikan:

  • tangisan serak;
  • suhu rendah;
  • jaundis;
  • bengkak muka yang teruk;
  • kulit kering bertambah.

Walau bagaimanapun, selalunya, ibu bapa mengetahui tentang kehadiran proses patologi pada kanak-kanak selepas beberapa tahun. Rawatan melibatkan pendekatan bersepadu dan berdasarkan penggunaan hormon tiroid sintetik. Persediaan dipilih secara individu, dengan mengambil kira umur dan berat pesakit.

Tidak dirawat tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Tirotoksikosis subklinikal memberi kesan negatif kepada pembentukan alat tulang kanak-kanak,perkembangan mental. Kadang-kadang terdapat masalah dengan penglihatan. Rawatan yang ditangguhkan boleh menyebabkan masalah dengan perkembangan keseluruhan bayi. Oleh itu, doktor mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan lengkap secara berkala bagi mengesan penyakit pada peringkat awal.

thyrotoxicosis subklinikal semasa kehamilan
thyrotoxicosis subklinikal semasa kehamilan

Ringkaskan

Ketidakseimbangan hormon dalam badan selalunya menjadi punca masalah kesihatan yang serius. Bentuk subklinikal thyrotoxicosis tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas. Manifestasi penyakit dikaitkan dengan kekalahan sistem tertentu badan (saraf, kardiovaskular atau pencernaan). Untuk mendiagnosis patologi tepat pada masanya, doktor mengesyorkan secara berkala menjalani pemeriksaan komprehensif. Masalah kesihatan terutamanya ditandakan oleh ujian darah untuk hormon. Apakah doktor yang menawarkan rawatan untuk diagnosis "tirotoksikosis subklinikal"? Ulasan kebanyakan pesakit menunjukkan bahawa terapi hormon adalah yang paling berkesan. Langkah khusus untuk mencegah penyakit ini belum dibangunkan.

Disyorkan: