Pesakit dengan sindrom cirit-birit sekresi adalah masalah biasa dan pada masa yang sama sukar dalam amalan pakar gastroenterologi. Tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan betul punca penyakit itu, masing-masing, dengan cara yang tepat pada masanya dan cekap untuk memilih kursus rawatan. Istilah "cirit-birit" merujuk kepada pergerakan usus yang kerap dengan pelepasan najis cecair. Cirit-birit rembesan berbeza daripada jenis lain kerana terdapat peningkatan rembesan air dan elektrolit dengan pelepasan kandungan usus yang tidak menyakitkan.
Simptom
Simptom utama cirit-birit sekret termasuk:
- kenaikan suhu badan kepada 37-37.8 darjah;
- ada sedikit mabuk badan;
- sakit spastik adalah minimum;
- tiada dorongan palsu untuk membuang air besar; ketidakseimbangan elektrolit terganggu (dikesan semasa ujian makmal);
- ada campuran kehijauan dalam najis, najis berair tanpabau.
Pathogenesis
Proses patologi terkumpul di dalam usus kecil. Disebabkan oleh pengaktifan enterocyte adenylate cyclase oleh enterotoksin, peningkatan dalam kitaran adenosin monofosfat intraselular berlaku. Hasil daripada proses ini, pengangkutan ion natrium dan kalsium terganggu, diikuti oleh pengumpulannya dalam lumen usus, selepas itu air terkumpul, dan, akibatnya, penampilan najis longgar yang banyak. Patogenesis cirit-birit rembesan adalah serupa dengan proses patologi salmonellosis dan kolera.
Diagnosis
Pada mulanya, doktor menentukan jenis cirit-birit dengan bertanya kepada pesakit tentang kekerapan buang air besar dan konsistensi najis. Maklumat ini membolehkan anda menentukan tahap dan etiologi lesi. Langkah kedua dalam diagnosis ialah mengambil sejarah. Hasil analisis akan membolehkan untuk menentukan penyakit bersamaan, tabiat pemakanan pesakit, kehadiran intoleransi terhadap produk tenusu, penggunaan ubat-ubatan, serta operasi yang dilakukan pada saluran gastrousus.
Kajian makmal cirit birit yang merembes pada kanak-kanak dan orang dewasa bermula dengan penentuan bilangan leukosit dan eritrosit dalam najis. Kajian bakteriologi najis dan sigmoidoskopi juga dijalankan, berkat yang memungkinkan untuk mewujudkan hubungan antara penyakit dan pencerobohan parasit, keradangan tidak spesifik pada usus dan pelbagai jangkitan.
Akibat penyakit
Disebabkan cirit birit jenis rembesan, dehidrasi berlaku disebabkan olehpelanggaran peraturan homeostatik isipadu air. Juga, metabolisme elektrolit gagal, asidosis, hipokalemia dan hiponatremia berkembang (kehilangan cepat kalium dan natrium oleh badan). Cirit-birit dicirikan oleh malabsorpsi ringan (malabsorpsi dalam usus kecil) dan pencairan enzim pencernaan.
Punca penyakit
Cirit rembesan berlaku disebabkan peningkatan jumlah toksin bakteria, asid hempedu, virus patogen, prostaglandin dan bahan aktif biologi yang lain. Bergantung pada sifat penampilan, punca penyakit dibahagikan kepada dua jenis:
- Berjangkit.
- Tidak berjangkit.
Cirit-birit rembesan tidak berjangkit boleh disebabkan oleh:
- Kecenderungan keturunan untuk meningkatkan tahap rembesan natrium. Fenomena ini berlaku disebabkan oleh fakta bahawa mutasi gen berlaku, yang bertanggungjawab secara langsung untuk mewujudkan sempadan berus enterosit. Selalunya, ini boleh diperhatikan pada wanita semasa kehamilan berganda.
- Tumor yang menyumbang kepada penghasilan hormon yang mengganggu keseimbangan rembesan.
- Mengambil julap yang kuat.
- Peningkatan paras garam arsenik, toksin dan kulat dalam badan.
- Kolera pankreas, yang menggalakkan pertumbuhan tumor pankreas dan mukosa usus daripada jenis malignan. Patologi ini menyebabkan hypochlorhydria yang tinggi, yang melambatkan pengeluaran asid hidroklorik dalam organ saluran gastrousus.saluran usus.
- Karsinoma tiroid modular, akibatnya terdapat pelanggaran rembesan air dan garam oleh enterocid.
- Cirit-birit klorida jenis keturunan.
- Sindrom Carcinoid yang menjejaskan tisu bronkus dan usus. Patologi ini muncul disebabkan oleh pembebasan sejumlah besar serotonin dan bradikinin.
Cirit-birit sektoral berjangkit berlaku akibat kolera. Dalam kes ini, jumlah harian najis meningkat kepada 10 liter semasa membuang air besar. Ini membawa kepada ketidakseimbangan cecair-elektrolit.
Rawatan cirit-birit rembesan
Untuk meringankan keadaan pesakit, doktor menggunakan:
- terapi enzim, iaitu poli dan monoenzim ditetapkan dalam kes gejala fermentopati sekunder;
- terapi faj - penggunaan bakteriafaj dengan pembebasan berterusan UPM daripada najis;
- terapi probiotik - penggunaan persediaan probiotik untuk pelanggaran mikrobiocenosis;
- phytotherapy sebagai pilihan rawatan tambahan (tetapkan rebusan St.
- terapi vitamin - mengambil kompleks vitamin-mineral.
Rawatan cirit birit selepas pembedahan melibatkan rehat tidur untuk keseluruhan tempoh pemulihan, diikuti dengan peralihan kepada separuh katil. Untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit, rehidrasi dijalankan menggunakan larutan garam untuk pentadbiran oral. Dalam cirit-birit yang teruk disertai dengan muntah berterusan, parenteralpemberian dadah.
Diet
Selain rawatan perubatan cirit-birit yang merembes, anda harus mengikut peraturan pemakanan yang mudah untuk mempercepatkan proses penyembuhan:
- Hadkan penggunaan hidangan pedas dan pedas, daging salai, serta makanan daripada serat sayuran kasar.
- Gula susu - laktosa - dikecualikan sepenuhnya daripada diet harian. Dalam kes ini, pesakit boleh menggunakan formula bebas laktosa.
- Pesakit harus makan bijirin yang dimasak dengan sup sayur-sayuran, serta lebih banyak makanan sayuran, seperti kentang, kembang kol atau zucchini.
- Jika perlu, dan hanya selepas berunding dengan doktor, bahan tambahan aktif secara biologi (lysozyme, bifidumbacterin) dimasukkan ke dalam diet.
- Makanan berikut harus dikecualikan sepenuhnya daripada diet: bawang putih, bawang merah, plum, tembikai, bayam, coklat kemerahan, lobak, lobak, bubur gandum dan barli, kubis putih, bit, cendawan, aprikot.
Pakar pediatrik kanak-kanak mengesyorkan penggunaan campuran susu yang ditapai, contohnya, susu asidofilik dan propionik asidofilik, kefir, dsb. Dengan cirit-birit yang merembes pada kanak-kanak, ia patut mengehadkan penggunaan makanan pedas, asap dan goreng, serta sebagai dari alergen wajib. Bergantung pada bentuk perjalanan penyakit, kekerapan penyusuan boleh meningkat sehingga 6-10 kali sehari, bergantung pada umur.
Cirit rembesan pada kanak-kanak
Cirit-birit dianggap sebagai pediatrik biasapenyakit yang membunuh sehingga 1.5 juta orang setiap tahun. Dengan cirit-birit pada kanak-kanak, najis cair dan berair diperhatikan. Senak disertai dengan anoreksia, penurunan berat badan yang cepat, muntah, sakit perut, pendarahan, dan demam akibat demam. Penyakit ini menunjukkan dirinya jauh lebih teruk berbanding orang dewasa.
Gejala kebimbangan pada kanak-kanak boleh dipertimbangkan:
- najis berdarah;
- muntah hempedu;
- pucat;
- takikardia;
- hipodinamia;
- kembung.
Rawatan cirit-birit pada kanak-kanak bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda khusus penyakit. Rehidrasi oral adalah wajib dengan larutan yang mengandungi karbohidrat kompleks atau glukosa. Penyelesaian sedemikian tidak termasuk jus, minuman tenaga berkarbonat dan sukan. Anda boleh membeli penyelesaian khas di farmasi tanpa preskripsi doktor. Penyelesaian ubat digunakan oleh kanak-kanak dalam kuantiti yang kecil sehingga 5 kali sehari. Secara beransur-ansur, jumlah minuman meningkat bergantung pada toleransi.
Sebelum meneruskan rawatan proses patologi, anda harus berunding dengan doktor anda. Pemilihan sendiri terapi ubat yang tidak berkesan boleh memburukkan keadaan kesihatan dengan ketara.
