Pada masa ini, terdapat sejumlah besar kaedah untuk mendiagnosis penyakit onkologi. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal perkembangannya menggunakan analisis biokimia khusus - ujian darah untuk penanda CA 125. Agar keputusan menjadi setepat dan boleh dipercayai yang mungkin, perlu disediakan untuk penghantaran. daripada biomaterial. Adalah penting untuk mengetahui bahawa penanda CA 125 menunjukkan kehadiran patologi ovari. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, peningkatan dalam tisu penghubung cecair adalah varian norma. Oleh itu, hanya seorang doktor yang harus mentafsir ujian makmal.
Oncomarkers: konsep
Istilah ini merujuk kepada keseluruhan kumpulan molekul biologi. Setiap daripada mereka mempunyai asal yang berbeza, tetapi mereka mempunyai satu harta bersama. Kepekatan tinggi mana-mana penanda dalam darah menunjukkan, sebagai peraturan, kehadiran tumor dalam badan, sepertijinak dan malignan.
Pada masa ini, lebih daripada 2 ratus jenis biomolekul ini diketahui oleh perubatan. Tidak lebih daripada 20 mempunyai nilai diagnostik. Baki penanda tumor dianggap tidak cukup spesifik. Dalam erti kata lain, peningkatan kepekatannya berlaku bukan sahaja dengan kehadiran tumor, tetapi juga dalam perkembangan penyakit yang berbeza sifatnya.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa pengesanan penanda tumor dalam bahan biologi tidak selalu menunjukkan kanser. Penyelidikan makmal hanya membenarkan untuk mengesyaki kehadiran onkologi. Pengesahan kehadiran penyakit itu dijalankan dalam proses menjalankan diagnosis menyeluruh.
Apakah yang dimaksudkan dengan penanda CA 125
Bahan ini ialah sebatian kompleks polisakarida dan protein. Penanda ini khusus. Ia membolehkan anda mengenal pasti kanser ovari pada mana-mana peringkat perkembangannya.
Perlu diingatkan bahawa penanda CA 125 juga boleh dikesan pada lelaki pada kepekatan sehingga 10 unit/ml. Keadaan ini dalam wakil jantina yang lebih kuat adalah varian daripada norma, ia tidak menunjukkan perkembangan patologi.
Petunjuk untuk preskripsi
Menderma darah adalah perlu sebagai sebahagian daripada diagnosis utama kanser ovari. Di samping itu, doktor boleh memerintahkan ujian untuk penanda tumor CA 125 jika pesakit mempunyai simptom berikut:
- Kegagalan kitaran haid. Gejala ini adalah ciri banyak penyakit, tetapi digabungkan dengan manifestasi lain, ia membantu membentuk gambaran klinikal yang tepat.
- Kerapkeinginan untuk membuang air kecil tanpa mengosongkan pundi kencing.
- Kehadiran rembesan yang bersifat lendir. Selalunya anda boleh melihat garis-garis darah di dalamnya. Bau rembesan selalunya neutral.
- Sakit yang kerap di kawasan lumbar dan perut bawah.
- Meteorisme.
- Sembelit.
- Perut berat.
- Rasa kenyang di perut.
- Sakit semasa persetubuhan.
- Penurunan berat badan.
- Kelemahan umum.
- Kemurungan.
- Keadaan psiko-emosi tidak stabil.
- Pengumpulan cecair dalam perut (dropsy).
Simptom-simptom ini tidak khusus, yang berkaitan dengannya wanita biasanya mengaitkan penampilan mereka dengan kehadiran proses keradangan yang tidak berbahaya. Ramai pesakit pergi ke institusi perubatan yang sudah berada di peringkat pengumpulan cecair patologi dalam rongga perut. Perlu diingat bahawa dropsy berkembang apabila tumor membesar dan bermetastasis.
Manifestasi klinikal khusus berlaku hanya pada latar belakang pembentukan tumor ovari malignan berikut:
- sel Granulosa. Gejala yang paling biasa ialah pendarahan rahim semasa menopaus. Kurang biasa, tumor dimanifestasikan oleh akil baligh awal.
- Adenoblastoma. Semasa pembentukan dan pertumbuhan tumor, wanita mencatatkan suara yang kasar, pengurangan saiz kelenjar susu, pertumbuhan misai dan juga janggut.
Menurut statistik, dalam 70% kes, pesakit beralih kepadadoktor pada peringkat akhir perkembangan proses patologi. Dalam hal ini, pakar menetapkan analisis untuk penanda CA 125 walaupun dengan kehadiran simptom kebimbangan ringan pada wanita yang telah berunding dengan doktor untuk pemeriksaan pencegahan.
Penunjuk biasa
Kepekatan sebatian dalam plasma darah adalah individu. Tetapi nilai ambang penanda CA 125 ialah 35 unit/ml. Penunjuk yang kurang daripada ini tidak menunjukkan perkembangan proses onkologi.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa penanda CA 125 menunjukkan lebih daripada kanser. Dengan bantuan analisis, doktor boleh mengesan keradangan, endometriosis, jangkitan alat kelamin, dll. Selain itu, penanda CA 125 ialah antigen tisu janin.
Dalam hal ini, ia mungkin terdapat dalam:
- Rongga rahim, lebih tepat lagi, dalam komposisi cecair serous dan mucinous. Sambil mengekalkan halangan biologi semula jadi, ia tidak akan sekali-kali memasuki plasma darah.
- Lapisan mesothelial peritoneum dan pleura.
- Bronchi.
- Buah Pinggang.
- Epitelium perikardium.
- Ujian.
- Pundi hempedu.
- Tiub Fallopio.
- Perut.
- Usus.
- Pankreas.
Perlu juga diperhatikan bahawa peningkatan dalam penanda CA 125 berlaku pada trimester pertama kehamilan dan semasa pendarahan haid.
Bersedia untuk kajian
Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, anda perlu mula memerhati beberapa hari sebelum penghantaran biobahanbeberapa syarat.
Peraturan untuk persediaan untuk kajian penanda ovari CA 125:
- 3-4 hari sebelum pensampelan darah, hentikan aktiviti fizikal berintensiti tinggi. Senaman hendaklah sederhana.
- Mesti ada sekurang-kurangnya 8 jam antara makan dan menderma bahan biologi. Ia hanya dibenarkan minum air tulen bukan berkarbonat.
- Dilarang merokok 30 minit sebelum peperiksaan.
- Adalah penting untuk berhenti meminum minuman yang mengandungi alkohol selama 2 hari.
Seperti yang dinyatakan di atas, keabnormalan penanda CA 125 berlaku semasa pendarahan haid. Dalam hal ini, doktor mengesyorkan menderma tisu penghubung cecair pada hari ke-2-3 selepas siap.
Algoritma pensampelan biomaterial
Prosedur adalah standard. Bahan biologi adalah darah vena. Pagarnya adalah seperti berikut:
- Doktor memakai tourniquet di atas siku.
- Memproses kulit di tapak suntikan yang dikatakan dengan lap alkohol.
- Memasukkan jarum ke dalam urat dan menarik darah ke dalam tabung uji.
- Keluarkan tourniquet dan sapukan pad alkohol pada tapak suntikan.
Pakar di hadapan pesakit menandakan tabung uji. Selepas itu, dia menghantar biomaterial itu ke makmal untuk penyelidikan.
Tafsiran keputusan
Nilai maksimum yang dibenarkan ialah 35 U/ml. Jika terdapat lebih banyak penanda CA 125 dalam darah, anda tidak perlu panik. Jika keadaan ini berlaku, ujian tambahan diperlukan. Semasa itu, doktor akan dapat menentukan punca sebenar peningkatan kepekatan penanda tumor.
Penyimpangan penunjuk daripada norma ke atas selalunya menunjukkan kehadiran penyakit berikut:
- Endometriosis.
- Perubahan kistik dalam ovari.
- Dismenorea.
- Radang pada pelengkap.
- Patologi menular seksual.
- Peritonitis.
- Pericarditis.
- Pleuria.
- Hepatitis.
- Sirosis hati.
- pankreatitis kronik.
Terhadap latar belakang perjalanan patologi ini, kepekatan oncommarker boleh meningkat sehingga 100 unit/ml.
Ia juga penting untuk mengetahui bahawa ketiadaan CA 125 sepenuhnya tidak menjamin pengecualian kanser. Dalam amalan klinikal, terdapat kes apabila penanda tidak hadir atau tidak menyimpang dari norma ke arah yang besar terhadap latar belakang perjalanan proses onkologi. Tetapi pada peringkat terakhir kanser, ia meningkat pada semua pesakit.
Analisis untuk penanda CA 125 selalunya ditetapkan untuk memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Penurunan kepekatan pada latar belakang radiasi atau kemoterapi menunjukkan skema yang disusun dengan betul.
Apabila hamil, paras penanda, sebagai peraturan, sentiasa dinaikkan sedikit. Peningkatan maksimum dalam kepekatan adalah tipikal untuk trimester pertama. Di samping itu, nilai ambang sering dijumpai pada wanita yang menyusu. Keadaan ini adalah varian biasa dan tidak memerlukan pembetulan dengan ubat.
Tahap oncommarker hendaklah dipantau hanya untuk wanita hamil yangyang sebelum ini telah didiagnosis dengan patologi ovari.
Petunjuk yang menunjukkan perkembangan proses onkologi
Hasil melebihi 100 U/ml ialah tanda amaran. Dalam kes ini, doktor mungkin mengesyaki bahawa pesakit mempunyai kanser. Dalam situasi sedemikian, pakar menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mendapatkan gambaran paling lengkap tentang status kesihatan wanita. Di samping itu, ujian darah untuk penanda CA 125 diulang. Sebagai peraturan, kajian dijalankan bukan sekali, tetapi beberapa kali. Ini membolehkan doktor menilai dinamik perubahan dalam penunjuk.
Nilai yang meningkat mungkin menunjukkan bukan sahaja kanser ovari. Peningkatan kepekatan sering berlaku dengan proses malignan lain:
- Tumor tiub fallopio dan endometrium.
- Kanser payudara.
- Penyakit malignan pankreas.
- Kanser rektum dan perut.
- Tumor hati dan paru-paru.
- Patologi malignan lain.
Jika setiap keputusan berulang lebih tinggi daripada yang sebelumnya, ini adalah tanda yang paling membimbangkan. Dalam kes ini, doktor harus menggunakan semua kaedah bermaklumat yang mungkin bagi kedua-dua makmal dan diagnostik instrumental untuk mengenal pasti dengan tepat punca dinamik tersebut.
Tempat untuk menderma darah
Pensampelan bahan biologi dijalankan di institusi perubatan awam dan swasta. Dalam kes pertama, anda mesti terlebih dahulu mengeluarkan rujukan untuk penyelidikan daripada doktor yang merawat.doktor. Selepas itu, anda perlu menghubungi pendaftaran dan mendaftar untuk hari tertentu. Pada masa yang ditetapkan, anda mesti datang ke kemudahan perubatan dan menderma darah. Perkhidmatan ini percuma untuk pesakit yang mempunyai polisi insurans.
Menderma darah di klinik atau makmal bebas adalah lebih mudah. Ia cukup untuk mengetahui maklumat mengenai jam pensampelan biomaterial dalam pendaftaran institusi yang dipilih. Selepas itu, anda boleh datang ke klinik pada bila-bila masa dan menderma darah. Perkhidmatan ini disediakan secara berbayar.
Kos
Harga kajian secara langsung bergantung pada wilayah dan dasar institusi perubatan. Di Moscow, kos analisis adalah, secara purata, 750 rubel. Selain itu, anda mesti membayar untuk prosedur pensampelan darah dan bahan habis pakai (biasanya tidak lebih daripada 200 rubel). Hasil analisis boleh diterima di tangan pada hari perniagaan berikutnya.
Di banyak makmal, anda boleh membayar tambahan untuk keperluan mendesak. Dalam kes ini, hasil kajian boleh diperolehi pada hari penghantaran biomaterial. Kos analisis dalam situasi ini adalah secara purata 1400 rubel.
Sebagai penutup
Marker CA 125 adalah sebatian khusus, kepekatannya dalam plasma darah paling kerap meningkat terhadap latar belakang perkembangan proses onkologi. Walau bagaimanapun, apabila menerima keputusan 35-100 unit / ml, perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kadang-kadang penanda meningkat terhadap latar belakang perkembangan patologi bukan onkologi. Nilai lebih daripada 100 unit / ml dalam hampir semua kes menunjukkan kehadiran kanser(ovari, endometrium, tiub fallopian, dsb.).
