Apakah reseksi puncak akar gigi? Untuk apa itu? Anda akan mendapat jawapan kepada soalan ini dan soalan lain dalam artikel. Reseksi puncak akar gigi adalah prosedur yang dilakukan dengan sista atau granuloma akar untuk tujuan perubatan. Operasi ini membolehkan anda menyelamatkan integriti gerbang pergigian. Ia digunakan untuk menghapuskan tumpuan keradangan melalui gusi, atau lebih tepatnya, zon atas akar. Kami akan mempertimbangkan pemotongan puncak akar dengan lebih terperinci di bawah.
Perubatan moden
Doktor pergigian hari ini, apabila merawat gigi, cuba simpannya hingga akhir. Mereka sentiasa cuba menghalang penyerapan tisu puncak alveolar dan meninggalkan aktiviti fisiologi gigi. Pencabut gigi dianggap sebagai pilihan terakhir.
Untuk menyelamatkan gigi apabila rawatan konservatif tidak berkuasa, operasi khas membantu. Mereka tidak melibatkan penyingkiran organ pengunyahan dan merupakan pemotongan dan pembasmian kuman kawasan tisu yang dijangkiti. Untuk melakukan ini, doktor selalunya perlu membetulkan akar gigi itu sendiri,tertakluk kepada keradangan. Faedah campur tangan pembedahan ini adalah seperti berikut:
- jimat wang untuk implan;
- cedera mulut minimum;
- mengekalkan senyuman yang sihat dan estetik;
- menghalang perkembangan proses berjangkit dengan menghapuskan tisu yang terjejas, menambah hayat gigi;
- penuh, tetapi pemeliharaan sementara fungsi pergigian untuk tempoh yang tidak diketahui (kadang-kadang gigi yang disimpan disimpan selama beberapa dekad).
Pembedahan
Salah satu operasi penjimatan gigi ialah tindakan pembedahan mikro pemotongan akar yang tidak lengkap. Pelaksanaannya membolehkan anda menghapuskan pelbagai formasi dan menyelamatkan gigi daripada penyinaran keradangan.
Syarat paling penting untuk melaksanakan pembedahan sedemikian ialah rayuan seseorang yang tepat pada masanya kepada doktor gigi.
Dalam kes lanjut, apabila kecacatan tulang adalah 2 cm, campur tangan ini tidak berjaya.
Lawatan tahunan pencegahan kepada doktor dengan gambar serta-merta mendedahkan kehadiran sista. Dan pengabaian jangka panjang simptom proses patologi dalam mulut membawa kepada hakikat bahawa pelaksanaan operasi menyelamatkan gigi menjadi mustahil, dan doktor gigi perlu memotong gigi sepenuhnya dan kemudian menggantikannya dengan implan.
Intipati operasi
Pembedahan untuk reseksi puncak akar ialah proses pengasingan fokus patologi keradangan di zon akar atau berhampirannya sekiranya rawatan konservatif gagal atau kanal adalah patensiditutup oleh bendasing.
Rawatan pembedahan jenis ini dahulunya dianggap memakan masa dan trauma yang minimum. Fungsi gigi tidak dipelihara sepenuhnya, kerana panjangnya berkurangan. Lebih kerap, prosedur pembedahan dilakukan pada gigi kacip dan taring, dan lebih jarang pada gigi berakar berbilang. Pembedahan dalam pergigian dipanggil apicoectomy, yang secara harfiah bermaksud "pembuangan puncak."
Pergigian semasa membolehkan anda melakukan reseksi paksa pada puncak akar tanpa risiko kepada pesakit. Tempoh pemulihan tidak menyebabkan dia tidak selesa dan mengambil sedikit masa. Kelebihan paling penting prosedur ini ialah penyembuhan lengkap gigi daripada proses bakteria, yang semakin berkembang.
Petunjuk untuk pembedahan
Kami terus mengkaji lebih lanjut pemotongan puncak akar. Petunjuk untuk prosedur ini adalah seperti berikut:
- Penyumbatan saluran gigi. Sebab penampilan keadaan sedemikian boleh menjadi anomali perkembangan kongenital, pengisian berkualiti rendah, penetapan mahkota logam seramik pada gigi, pin yang dipasang, dan sebagainya. Doktor tiada pilihan selain melakukan pembedahan untuk menyelamatkan gigi.
- Kehadiran pertumbuhan dalam bentuk granuloma yang memusnahkan akar, atau sista. Zon akar mati dan sista dikeluarkan dengan reseksi minimum. Diagnosis sedemikian sebelum ini adalah keputusan untuk gigi, kerana ia hanya dihapuskan. Hari ini masalah ini diselesaikan dengan apicoectomy.
Kista adalah masalah asas,memerlukan reseksi puncak dan cystectomy. Ia adalah zon keradangan yang berasingan, yang kelihatan seperti kantung dengan rongga, biasanya dipenuhi dengan nanah. Sista mungkin meningkat dan boleh menyebabkan perubahan besar pada pesakit:
- nodus limfa yang diperbesarkan;
- sakit kepala;
- ketidakselesaan di kawasan gigi itu sendiri dan sebagainya.
Ia juga boleh menjadi punca utama penyebaran keradangan pada struktur berdekatan: telinga, sinus, tonsil.
Rawatan kista
Ramai orang bertanya soalan: "Reseksi puncak akar gigi - apakah itu?". Dalam keadaan semasa, rawatan sista gigi dikurangkan kepada cystectomy dengan pemotongan titik tertinggi akar, tetapi lebih baik dengan mengisar akar dan menyelamatkannya.
Jika tampalan gigi dilakukan dengan simen semasa era Soviet, maka proses ini tidak digalakkan untuk diulang kerana berisiko tinggi untuk berlubang dan komplikasi lain. Biasanya, rawatan konservatif tidak berguna, dan sista, bukannya menyelesaikan, terus berkembang. Campur tangan pembedahan sebaiknya dilakukan secepat mungkin, kerana penglibatan tisu baru dalam proses patologi mungkin menjadi kontraindikasi untuk apicoectomy.
X-ray
Dalam proses penyediaan untuk pemotongan akar, ujian X-ray sepenuhnya adalah penting, kerana campur tangan pembedahan hanya boleh dilakukan jika terdapat sekurang-kurangnya 5 mm tisu tulang yang sihat pada puncak alveolar.
Jika tidak, semasa operasi, retakan mungkin muncul pada tulang. Memandangkan situasi setiap pesakit adalah istimewa, doktor membuat keputusan peribadi tentang melakukan reseksi. Dia secara peribadi menilai risiko manipulasi, memikirkan pilihan lain dan cenderung kepada yang paling optimum.
Pembedahan itu dikontraindikasikan untuk siapa?
Pesakit harus sedar bahawa, seperti mana-mana campur tangan pembedahan, terdapat kebaikan dan keburukan reseksi akar, yang kesesuaiannya dinilai oleh doktor. Kelemahan penyembuhan dengan pengasingan titik tertinggi paling kerap muncul dalam kes pembedahan dengan kehadiran kontraindikasi klinikal am yang mudah.
Oleh itu, pada peringkat awal peperiksaan, adalah perlu untuk mengecualikan keadaan yang tidak membenarkan reseksi. Ini termasuk:
- penglibatan dalam proses patologi lebih daripada 1/3 gigi;
- pergerakan gigi yang berlebihan;
- retak pada akar gigi yang rosak;
- peletakan terlalu rapat pada akar gigi yang rosak bersebelahan;
- kerosakan pada titik tertinggi gigi tanpa kemungkinan pembinaan semula;
- penyakit mental di peringkat akut;
- pembekuan darah yang lemah;
- kehadiran kanser;
- kekurangan imun pada peringkat yang teruk;
- dekompensasi dan memburukkan lagi penyakit teruk badan yang berlarutan (asma, diabetes mellitus, hipertensi, penyakit arteri koronari, dan sebagainya).
Penilaian risiko di sini untuk setiap pesakit dilakukan secara individu.
Persediaan untuk pembedahan
Pembedahan adalah sangat mudah dan dilakukan di bawah bius tempatan. Pertama, pakar menutup saluran gigi dengan antiseptik khas, dan kemudian dengan pengedap BeeFill. Dia membersihkannya dengan teliti terlebih dahulu, dan kemudian menyumbatnya secara hermetik. Jika manipulasi sedemikian tidak mungkin, maka pengisian retrograde dilakukan. Prosedur ini dijalankan tidak lewat daripada dua hari sebelum reseksi, supaya tindak balas keradangan tidak muncul.
Melegakan kesakitan
Untuk bius reseksi sentiasa setempat, tetapi ia boleh terdiri daripada dua jenis:
- Konduktor. Untuk rahang bawah, anestesia berikut digunakan: ubat disuntik ke kawasan berhampiran saraf. Biasanya, segmen cabang saraf trigeminal digunakan untuk ini.
- Penyusupan. Ia dilaksanakan semasa operasi pada rahang atas dan terdiri daripada suntikan derivatif ultrakain atau lidokain ke dalam gusi.
Langkah operasi
Operasi terdiri daripada langkah berikut:
- Pertama, doktor pergigian melalui semua lapisan yang dijangkiti hingga ke akar gigi. Ia melakukan hirisan mikro arkuate pada gusi dan mendedahkan periosteum kira-kira 5 mm. Kemudian ia mengelupas periosteum dan mendedahkan puncak alveolar rahang yang rosak. Sebagai peraturan, tulang di kawasan sista telah cair dan menggergaji tidak diperlukan di sini. Seterusnya, doktor menyediakan lubang kecil di mana dia membuka akses ke kawasan yang rosak.
- Penghapusan sista dan pembetulan titik tertinggi akar daripada fokus keradangan. Doktor memotong akar mati yang berserenjang dengan paksi atas gigi. Dia berhati-hati mengeluarkannya bersama-sama dengan sista dan tisu yang terjejas melalui lubang. Kemudian ia mengisi ruang kosong yang ditinggalkan selepas penyingkiran dengan bahan osteoplastik. Reseksi sebaiknya dielakkan jika boleh, kerana melemahkan akar mengurangkan hayat gigi.
- Penutupan kawasan luka. Penutupan luka dilakukan dengan pemasangan saliran mikro di mana ichor harus mengalir. Ia kekal di antara jahitan selepas pembedahan selama dua hari.
Tempoh pemulihan
Apakah yang berlaku selepas pemotongan bahagian puncak akar gigi? Operasi ini berlangsung kira-kira sejam, dan tempoh pemulihan mengambil masa tiga hari. Tisu lembut menjana semula dalam tempoh tujuh hari pertama, dan tulang pulih selama beberapa bulan.
Pada hari pertama selepas intervensi, pesakit mungkin mengalami kesakitan dan bengkak yang sederhana. Dalam masa seminggu, ia akan berkurangan secara tidak ketara, dan kemudian hilang.
Nasihat selepas pemotongan puncak:
- jauhi berus keras, bilas dan ubat gigi yang terlalu kuat;
- hadkan pendedahan kepada bahan merengsa kimia dalam mulut (makanan masam, pedas, masin, pedas);
- jangan bersenam selama tujuh hari pertama selepas pembedahan;
- gunakan larutan antibakteria untuk membilas mulut anda (mengikut arahan doktor);
- ambil kursus penuh ubat antibakteria untuk mencegah perkembangan proses berjangkit;
- untuk menilai keputusan intervensi, lakukan ujian x-ray beberapa bulan selepas resection;
- anda boleh makan hanya 3 jam selepas selesai manipulasi (makanan hendaklah hangat dan dihancurkan);
- elakkan makan makanan terlalu keras semasa penyembuhan tulang (kira-kira 3 bulan).
Doktor dan pesakit juga harus mengetahui kemungkinan komplikasi yang mungkin timbul selepas pembedahan.
Kos
Berapakah harga pemotongan puncak akar? Ia ditetapkan mengikut:
- volum campur tangan pembedahan (bilangan gigi yang dibedah) - sehingga 15,000 rubel;
- Kos bahan tambahan - 10,000 rubel (butiran Bio-Oss Spongiosa) atau 12,000 rubel (untuk bius dan bekas).
Harga pemotongan puncak gigi di klinik berbeza berbeza-beza bergantung pada pengalaman dan kelayakan doktor gigi, penggunaan peralatan khas dan manipulasi lain yang dilakukan mengikut keperluan. Berhati-hati semasa memilih klinik untuk rawatan supaya anda tidak perlu melawat doktor gigi tambahan dan membelanjakan wang tambahan jika sista berulang.
Ulasan
Pesakit mengenai reseksi puncak ulasan akar gigi kebanyakannya positif. Mereka menulis bahawa terima kasih kepada operasi ini, mereka dapat mengelakkan campur tangan pembedahan dan perbelanjaan kewangan yang lebih serius. Lagipun, ia lebih murah daripada mengeluarkan gigi dengan prostetik berikutnya. Orang ramai melaporkan bahawa pembedahan itu menjadi penyelamat sebenar bagi mereka. Juga, pesakit mendapati bahawa ia sama sekali tidak menyakitkan.
