Sifilis sekunder ialah peringkat kedua penyakit ini, yang bermula lima bulan selepas jangkitan dan berlangsung kira-kira lima tahun. Patologi ini disebabkan oleh penyebaran jangkitan ke seluruh badan, ia menjejaskan semua organ dan sistem. Gejala penyakit ini berbeza-beza, selalunya seseorang mengalami sifilis papular - ruam pada kulit dan membran mukus. Manifestasi penyakit ini diperhatikan dalam 80% kes.
Penerangan dan ciri-ciri masalah
Sifilis papular (syphilis papulosa) ialah manifestasi kerap sifilis sekunder pada kulit dan epitelium mukus badan. Patologi adalah ruam dalam bentuk papula atau nod berbentuk bulat dan konsistensi padat. Pada mulanya, papula mempunyai permukaan licin, dari masa ke masa mereka mula mengelupas, sempadan terbentuk di sepanjang tepi, yang dipanggil kolar Bietta. Ruam muncul di pelbagai tempat, tetapi selalunya ia disetempat di kawasan kemaluan.organ, pada tapak tangan dan tapak kaki. Sifilis papular pada tapak tangan dan tapak kaki dicirikan oleh kehadiran hiperkeratosis.
Penyakit ini berterusan dalam gelombang. Dalam kes ini, seseorang tidak mengalami gatal-gatal dan kesakitan. Papula berwarna merah atau ungu dan mungkin hilang secara spontan tanpa meninggalkan parut.
Dalam sifilis sekunder, papula secara rawak bertaburan ke seluruh badan, dan sifilis papular juga terletak di dalam mulut dan di kawasan alat kelamin. Dalam rongga mulut, papula disetempat pada tonsil dan lidah dalam bentuk hakisan dan lecet. Di kawasan lipatan, mereka sering basah dan cacat, kondiloma mungkin muncul di tempatnya.
Sifilis papular agak mudah berjangkit, kerana ia mengandungi sejumlah besar treponema pucat.
Punca penyakit
Treponema pallidum ialah agen penyebab sifilis. Jangkitan berlaku apabila ia memasuki badan melalui kulit atau epitelium lendir, integritinya rosak. Ini boleh berlaku semasa persetubuhan atau melalui hubungan rumah tangga. Selalunya, sifilis sekunder ditemui semasa pemeriksaan rawak atau pada masa seseorang mengalami lesi tonsil.
Jenis patologi
Papula sifilis boleh menampakkan diri dalam cara yang berbeza, jenis dan gejala ditunjukkan di bawah:
- Jenis seperti lentil dicirikan oleh penampilan papul dengan sempadan jelas merah jambu dengan warna ungu, menyerupai lentil dalam rupa dan strukturnya. Di permukaan mereka terdapat pengumpulan padatsisik yang sukar ditanggalkan.
- papula anulus. Dalam kes ini, unsur-unsur ruam dikumpulkan ke dalam cincin atau lengkok.
- Papula kornea dicirikan oleh kehadiran lapisan bertanduk yang menyerupai jagung atau ketumbuhan berkutil.
- Keratodermia punctatum syphiliticum - papul putih bersaiz sehingga satu sentimeter, yang naik di atas permukaan kulit dan rupanya menyerupai biji millet yang diletakkan dalam lekukan pada kulit.
- Jenis lebar dicirikan oleh kehadiran papula dengan saiz yang berbeza, garis besar yang tidak teratur, yang ditutup dengan lapisan tanduk.
Semua sifilis papular di atas tidak menyakitkan, ia tidak gatal atau meradang. Letusan cenderung menjadi kronik.
Apakah jenis sifilis papular?
Dalam bidang perubatan, terdapat beberapa jenis patologi bergantung pada saiz papula:
- Lenticular, yang disebabkan oleh kehadiran papula berbentuk bulat yang jelas, ia diedarkan secara merata pada kulit, tidak terdedah kepada peningkatan saiz. Permukaan papula licin, dengan masa ia mula mengelupas. Proses ini mula merebak dari bahagian tengah papule. Pada mulanya, ruam berwarna merah, dan kemudian memperoleh warna coklat. Di tapak kehilangan papula, bintik-bintik umur terbentuk. Ruam diperhatikan pada batang, anggota badan dan juga muka. Ia kekal pada kulit selama beberapa minggu.
- Sifilis miliary papular adalah daripada dua subspesies. Dalam kes pertama, ini adalah papulasaiz bijirin millet warna tembaga dan bentuk kon, pada permukaan yang mengelupas diperhatikan, dan kemudian pigmentasi. Dalam kes kedua, papula berwarna daging, bersaiz kecil dan berbentuk kon. Dalam kes ini, ruam dibandingkan dengan apa yang dipanggil goose bumps. Sesetengah doktor mengaitkan penyakit ini dengan kehadiran tuberkulosis aktif pada seseorang. Lesi biasanya terletak pada batang. Jenis penyakit ini adalah yang paling teruk untuk dirawat.
- Sifilis seperti syiling atau numular dicirikan oleh kehadiran papul yang sebesar syiling. Ruam sedemikian menunjukkan kambuhan penyakit. Bilangan papula adalah kecil, ia boleh diperhatikan pada mana-mana bahagian badan.
- Sifilis papular plak adalah besar berbanding jenis papula lain. Biasanya ruam seperti itu disetempat pada alat kelamin, dalam dubur dan dalam lipatan besar kulit.
- Sifilis seborrheic disebabkan oleh pembentukan sisik berminyak pada muka, dahi, kulit kepala.
- Psoriasis, yang sangat mengelupas dan bersimetri setempat di bawah ketiak, pada fossa popliteal, lipatan siku dan kulit kepala.
- Sifilis erosif bertindak sebagai bentuk tangisan ruam yang terbentuk pada epitelium mukus dan dalam lipatan kulit. Patologi jenis ini dianggap paling berjangkit.
Ciri ruam
Sifilis papular mempunyai beberapa ciri:
- Pertama, terdapat ruam simetri yang banyak, unsur-unsurnya bersaiz kecil dan berwarna terang.
- Selanjutnya, bilangan papula berkurangan, ia boleh dikumpulkan dan membentuk corak pelik dalam bentuk cincin, lengkok atau kalungan.
- Dengan setiap ulangan berikutnya, bilangan papula berkurangan. Pada akhir peringkat kedua sifilis, ruam mungkin bersendirian. Ini menunjukkan bahawa penyakit itu bergerak ke peringkat ketiga - sifilis tertier.
Papula mempunyai ciri tersendiri:
- pendidikan mengejut;
- kontur yang jelas;
- polimorfisme;
- pewarnaan istimewa;
- tindak balas tisu sekeliling tidak diperhatikan;
- patologi jinak;
- kehilangan spontan;
- sangat menular.
Patologi semasa kehamilan
Penyakit ini mendatangkan bahaya kepada wanita hamil dan anak dalam kandungannya. Mengikut statistik, jika tiada rawatan yang berkesan, dan juga apabila patologi tidak sembuh sepenuhnya, kanak-kanak pasti akan dijangkiti sifilis sekunder daripada ibu yang dijangkiti semasa bersalin.
Juga selalunya wanita tidak melahirkan anak dengan penyakit ini. Tetapi apabila seorang wanita sembuh sepenuhnya daripada sifilis sekunder, menjalani kursus terapi yang berkesan, akan sentiasa dipantau oleh doktor yang merawat, dia akan mempunyai anak yang sihat yang tidak akan mengalami patologi.
Simptom dan tanda
Biasanya, dengan sifilis sekunder, sifilis berbintik dan papular sering berkembang serentak. Jika dalam kes kedua papula mengelupas, maka bentuk pertama patologi dicirikankemunculan bintik merah jambu tanpa mengelupas.
Lokasi papula mempengaruhi manifestasi gejala penyakit. Papula tanduk biasanya terletak pada anggota badan, dalam penampilan mereka menyerupai jagung. Mereka boleh muncul di jari kaki dan di antara jari kaki. Pada kulit yang dibekalkan dengan sejumlah besar kelenjar sebum, khususnya pada muka, papula ditutup dengan sisik kuning, yang menyerupai seborrhea. Mereka boleh membentuk cincin dan arka. Biasanya, ruam seperti itu diperhatikan dengan berulangnya patologi.
Sifilis papular pada permukaan basah, seperti dubur atau alat kelamin, sering berubah menjadi hakisan. Dalam kes ini, agen penyebab jangkitan datang ke permukaan kulit. Dengan geseran atau kerengsaan mekanikal, papula seperti itu membawa kepada pertumbuhan papilari.
Membran mukus
Patologi juga menjejaskan epitelium mukus, hakisan dan juga ulser terbentuk di atasnya. Salutan kuning muncul di permukaannya. Kerengsaan berterusan papula membawa kepada pertumbuhan mereka, mereka boleh bergabung, membentuk penyusupan berterusan. Biasanya fenomena ini diperhatikan di kawasan tonsil. Dalam kes ini, agen berjangkit datang ke permukaan, yang dengan ketara meningkatkan risiko penularan penyakit. Jarang, papula disetempat pada epitelium faraj, serviks. Selalunya, membran mukus rongga mulut dan pharynx terjejas. Dalam kes ini, ruam akan mempunyai rupa yang sama seperti pada kulit, tetapi warnanya akan menjadi putih.
Selalunya seseorang mengalami tonsillitis papulardalam kombinasi dengan laringitis. Roseola dan papula terbentuk pada epitelium mukosa epiglotis, pita suara, yang membawa kepada suara serak dan afonia.
Apabila papula muncul di sudut mulut dan di antara jari, rekahan terbentuk pada permukaannya yang menyebabkan kesakitan.
Langkah diagnostik
Sifilis papular, diagnosis dan rawatan yang akan dibincangkan di bawah, boleh disetempat di seluruh badan. Diagnosis difasilitasi oleh kehadiran papul bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada kulit. Oleh itu, doktor semasa pemeriksaan meminta pesakit membuka pakaian, dan kemudian memeriksa badannya, terutamanya bahagian kemaluan dan dubur.
Kemudian doktor mengarahkan ujian makmal:
- Reaksi Wassermann.
- ELISA untuk pengesanan STD dan sifilis sekunder.
- Tindak balas hematglutinasi pasif untuk mengenal pasti peringkat patologi.
- Belajar dalam medan gelap menggunakan mikroskop untuk mengesan mikroorganisma.
- Ujian kerpasan yang mengesan antibodi kepada Treponema pallidum.
- Imunofluoresensi dilakukan untuk menolak keputusan ujian palsu untuk sifilis.
Diagnosis Pembezaan
Biasanya, sifilis papular dibezakan daripada penyakit seperti lichen erythematosus dan psoriasis, parapsoriasis, vaskulitis kulit, tuberkulosis kulit, buasir, ketuat, rubella dan campak, taxiderma tompok, serta urtikaria pigmentosa, pemfigus, papules.pseudosyphilitic.
Oleh itu, pembezaan dijalankan dengan penyakit tersebut,yang nyata sebagai ruam, pelbagai lesi pada kulit dan membran mukus.
Terapi
Setelah mengkaji apa itu sifilis papular dan jenisnya, adalah perlu untuk mengetahui bagaimana patologi itu dirawat. Terapi dalam kes ini harus kompleks dan hanya di bawah pengawasan perubatan. Biasanya, pesakit diberi ubat antibakteria untuk tempoh yang lama (sekurang-kurangnya dua puluh empat hari). Antibiotik kumpulan penisilin digunakan. Doktor mengatakan bahawa sifilis sekunder bertindak balas dengan baik kepada terapi, anda hanya perlu mengikut preskripsi dan cadangan doktor.
Ubat digunakan dalam bentuk suntikan, ia diberikan secara intramuskular setiap tiga jam. Doktor juga menetapkan imunomodulator, perangsang biogenik, kompleks vitamin dan UVI. Ruam kulit dirawat dengan larutan antiseptik atau iodin.
Klinik moden selalunya menggunakan kaedah rawatan "one shot". Tetapi pendekatan ini tidak berkesan, di samping itu, ia boleh membawa kepada kesan sebaliknya: kemunculan rintangan terhadap antibiotik agen berjangkit.
Ramalan
Sifilis papular bertindak balas dengan baik kepada terapi, rawatan yang begitu berkesan, jika ia selesai sepenuhnya, memberikan prognosis yang positif. Rawatan yang tidak tepat pada masanya atau penamatannya sebelum waktunya mencetuskan peralihan penyakit ke peringkat seterusnya - sifilis tertier.
Pencegahan patologi
Langkah-langkah pencegahan termasuk:
- terapi dadah;
- penggunaan kontraseptif;
- rawatan segera sifilis primer.
Untuk mengelakkan perkembangan patologi, anda perlu memantau kebersihan diri, menggunakan barangan rumah dan tandas anda sendiri. Adalah disyorkan untuk mengambil ujian STD secara berkala, menjalani pemeriksaan dengan doktor.
Untuk tujuan pencegahan adalah perlu:
- mempunyai satu pasangan seksual;
- jangan melakukan hubungan seks biasa;
- elakkan sentuhan dengan pembawa jangkitan;
- gunakan produk kebersihan anda sendiri
- dapatkan ujian secara berkala untuk STD.
Apabila sifilis papular muncul, anda mesti segera menghubungi institusi perubatan, ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima.
Kesimpulan
Sifilis papular adalah salah satu simptom sifilis sekunder yang paling biasa. Ia boleh mempunyai beberapa jenis dan bentuk. Patologi ini memerlukan terapi segera, yang biasanya memberikan hasil yang positif. Tetapi hanya dalam kes apabila seseorang akan mematuhi semua preskripsi doktor yang merawat dengan tegas.
