Dengan radang paru-paru menyeluruh, proses patologi meluas ke seluruh paru-paru (tidak seperti lesi subtotal, di mana hanya sebahagian daripada organ yang terjejas). Dalam kes ini, keradangan boleh hadir pada satu dan pada dua lobus organ. Keputusan rawatan dan prognosis untuk pemulihan akan bergantung pada tahap dan keterukan kerosakan paru-paru, yang disebabkan oleh jumlah kerosakan tisu. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah penting. Prinsip rawatan pneumonia total dan subtotal adalah hampir sama.
Maklumat patologi
Total pneumonia ialah penyakit yang dikaji dengan baik oleh pakar. Keadaan ini adalah keradangan, lebih kerap daripada rancangan berjangkit, di mana alveoli paru-paru dipenuhi dengan pembentukan purulen atau cecair. Akibatnya, proses semula jadi pertukaran gas antara oksigen dan karbon dioksida terganggu. Sama ada satu lobus terjejasparu-paru, atau kedua-duanya. Penyakit ini juga dipanggil radang paru-paru. Virus, kulat atau bakteria bertindak sebagai provokator untuk perkembangan penyakit.
Klasifikasi patologi
Pneumonia boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Diperolehi komuniti - berkembang di luar hospital di bawah pengaruh kulat, bakteria atau virus.
- Hospital - boleh berkembang di hospital jika seseorang tinggal di sana selama lebih daripada 72 jam.
- Aspirasi - berkembang jika makanan, air atau objek lain memasuki saluran pernafasan.
- Atipikal - berlaku di bawah pengaruh mikroflora yang tidak menguntungkan.
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit
Faktor yang memprovokasi boleh menjadi dalaman dan luaran. Sebab luaran termasuk:
- pelbagaian patogen;
- keadaan manusia;
- diagnosis tepat pada masanya;
- kualiti aktiviti rawatan.
Ramai pesakit yang mengalami serangan batuk tidak cuba mendapatkan bantuan perubatan, lebih suka ubat sendiri, mengakibatkan komplikasi dalam bentuk radang paru-paru.
Walaupun fakta bahawa banyak ubat boleh memberi kesan terapeutik dan juga kompleks, tetapi jika ia digunakan secara tidak betul, keadaan menjadi lebih teruk. Selain itu, banyak virus dan bakteria dapat bermutasi dan menyesuaikan diri dengan kesan ubat tertentu.
Faktor dalaman:
- imuniti terjejas;
- umur pesakit;
- comorbidities;
- tabiat buruk.
Istimewapengurangan imuniti adalah berbahaya, kerana badan dalam kes ini tidak dapat menahan walaupun selsema ringan, yang, dalam keadaan yang menggalakkan, boleh bertukar menjadi radang paru-paru.
Etiologi radang paru-paru
Terdapat banyak punca radang paru-paru. Ia boleh dibahagikan kepada berjangkit atau tidak berjangkit, ia boleh berkembang sebagai komplikasi penyakit yang mendasari atau meneruskan sebagai penyakit bebas. Dalam kebanyakan kes, tisu paru-paru terjejas akibat perkembangan jangkitan bakteria. Di tempat kedua ialah jangkitan virus atau campuran (bakteria-virus).
Patogen utama:
- Mikrob gram positif ialah staphylococci, streptokokus, pneumococci.
- Enterobacteria Gram-negatif - Pseudomonas aeruginosa, bakteria usus, Klepsiella, dsb.
- Mtcoplasma.
- Virus - adenovirus, virus influenza dan herpes, virus picorna.
- Jangkitan kulat - candida, yis dimorfik, dsb.
Jika radang paru-paru tidak berjangkit, maka sebab berikut boleh menyebabkan penyakit:
- Penyedutan gas beracun dan sesak nafas - klorofos, wap petrol, minyak tanah, minyak.
- Kecederaan pada bahagian dada - lebam teruk, mampatan jenis mampatan atau pukulan.
- Kehadiran alergen - debunga tumbuhan, habuk industri, bulu haiwan atau pendedahan kepada ubat tertentu.
- Terbakar di saluran pernafasan.
- Terapi radiasi untuk kanser.
Pneumonia total akut selalunyaberkembang dengan latar belakang pendedahan kepada patogen utama dengan kehadiran penyakit seperti campak, antraks, demam merah, leptospirosis, dll.
Manifestasi gejala
Keadaan yang paling berbahaya ialah tempoh apabila tanda-tanda penyakit tidak muncul. Orang itu tidak batuk, suhunya tetap normal. Dalam keadaan sedemikian, diagnosis dibuat lewat, yang memburukkan keadaan pesakit.
Jika gejala radang paru-paru menyeluruh hadir, ia nyata seperti berikut:
- Suhu badan boleh meningkat kepada 39 darjah dan lebih tinggi.
- Sesak nafas bermula.
- Apabila batuk, kahak dipisahkan, di mana, dalam perjalanan penyakit yang teruk, pembentukan darah mungkin ada.
- Pesakit menggigil.
- Sakit dirasai di kawasan paru-paru yang terjejas, terutamanya semasa menarik nafas.
- Paling kerap sakit dirasai semasa radang paru-paru pleura.
- Kehilangan kesedaran.
- Tompok kulit kebiruan.
- Sakit kepala.
Sekiranya bayi sakit, maka banyak tanda yang disenaraikan mungkin tidak hadir, anda boleh mengenali sesuatu yang tidak kena dengan kelesuan, lemah, kurang selera makan dan demam anak. Manifestasi penyakit yang paling berbahaya adalah kekurangan udara, keadaan ini bahkan boleh menyebabkan kematian. Oleh itu, jumlah radang paru-paru pada kanak-kanak hanya dirawat di hospital.
Komplikasi dan kemungkinan akibat radang paru-paru
Komplikasi boleh menjadi paru-paru atau ekstrapulmonari. Yang kedua ialah:
- hepatitis;
- meningoencephalitis atau ringkasnya encephalitis atau meningitis;
- endokarditis;
- pelbagai otitis media;
- miokarditis;
- keadaan anemia;
- mastoiditis;
- glomerulonephritis;
- luka septik;
- psikosis.
Komplikasi pelan pulmonari:
- bronkitis;
- kemunculan pneumosklerosis;
- atelektasis pulmonari;
- pleurisy eksudatif;
- abses tisu paru-paru;
- keadaan menghalang;
- pleurisy.
Dengan kerosakan yang meluas pada tisu paru-paru di bawah pengaruh toksin yang dikeluarkan, komplikasi teruk berlaku:
- respiratori akut, kegagalan jantung atau hepatik;
- pelanggaran keseimbangan asid-bes dengan manifestasi yang teruk;
- kejutan toksik;
- sindrom hemoragik trombotik;
- kegagalan buah pinggang.
Pneumonia total dua hala dianggap paling berbahaya.
Langkah diagnostik
Asas langkah diagnostik untuk jumlah radang paru-paru adalah seperti berikut:
- Pemeriksaan fiskal, ini termasuk pengambilan sejarah, perkusi dan auskultasi paru-paru.
- Menentukan gambaran klinikal.
- Hasil kajian makmal dan instrumental.
Tindakan diagnostik mandatori termasuk ujian darah dan penentuanjumlah radang paru-paru pada x-ray.
Bagaimana untuk merawat penyakit ini?
Aktiviti rawatan dijalankan di hospital. Bergantung pada keadaan pesakit dan kerosakan paru-paru (jumlah radang paru-paru sebelah kanan, lesi sebelah kiri atau dua hala), ia ditentukan:
- Ke jabatan pulmonologi yang menyediakan oksigen tambahan.
- Ke unit rawatan rapi dengan ventilator.
- Dengan jumlah radang paru-paru dua hala yang meluas, kemoterapi ditunjukkan menggunakan beberapa ubat sekaligus, bergantung pada arah jangkitan.
Penggunaan antibiotik, walaupun dengan pelbagai kesan, tidak selalu membawa kepada hasil yang positif. Oleh kerana dengan keradangan virus adalah perlu untuk menambah rawatan dengan ubat berdasarkan Tamiflu.
Rawatan anti-radang dan gejala
Jika terdapat radang paru-paru dua hala total, maka pastikan anda menetapkan ubat jantung untuk mengurangkan beban pada organ ini, yang terpaksa bekerja pada kapasiti penuh.
Antibiotik berikut adalah wajib ditetapkan:
- Sefalosporin - ubat paling popular daripada kumpulan ini ialah Ceftriaxone dan Cephilim.
- Macrolides - Clarithromycin, Azithromycin, Erythromycin.
- Fluoroquinolones - Levofloxacin,Moxifloxan.
- Carbapenems - antibiotik ini kurang biasa, ubat utama ialah Meronem.
Untuk radang paru-paru menyeluruh, Moxifloxacin paling kerap ditetapkan.
Adalah penting untuk mengambil ubat antikulat seperti Nystatin atau Fluconazole semasa mengambil antibakteria.
Daripada mucolytics yang paling kerap ditetapkan:
- "Ambroxol";
- "Mukolvan";
- "Acetylcysteine".
Tempoh pengambilan mereka ditentukan oleh doktor, selalunya ia adalah 10 hari atau lebih. Sebagai tambahan kepada rawatan, adalah penting untuk mengambil bronkodilator seperti Eufillin dan Ephidrine.
Pencegahan radang paru-paru
Untuk tidak menghadapi penyakit berbahaya seperti radang paru-paru, adalah perlu untuk membangunkan sendiri beberapa tindakan pencegahan yang akan menguatkan mekanisme pertahanan badan:
- Mulakan pembajaan.
- Cuba kuatkan sistem imun.
- Menghapuskan fokus jangkitan kronik tepat pada masanya.
- Merawat gigi karies tepat pada masanya.
- Elakkan hipotermia.
- Hapuskan tabiat buruk dalam bentuk alkohol dan merokok, ia menyumbang kepada perkembangan beberapa penyakit.
- Melawan habuk dalaman.
- Apabila bekerja dalam pengeluaran berbahaya, gunakan semua cara perlindungan, tetapi adalah lebih baik untuk menukar aktiviti kerja sedemikian kepada yang lebih selamat.
- Jika anda mempunyai alahan, kurangkan sentuhan dengannyaprovokator.
Akan membantu mencegah perkembangan radang paru-paru dan vaksin selesema semasa musim sakit. Pemakanan manusia juga memainkan peranan penting, ia bukan sahaja lengkap, tetapi juga seimbang.
