Penyakit ini juga dikenali sebagai ligamentitis stenosing dan merupakan keadaan di mana salah satu jari mengambil kedudukan bengkok kekal. Apabila diluruskan, ia membuat satu klik, serupa dengan pukulan. Oleh itu, nama yang lebih biasa untuk penyakit itu, pencetus sindrom jari.
Penyakit Knott didiagnosis apabila, akibat daripada proses keradangan, ruang di bawah sarung mengelilingi tendon menyempit. Dalam kes yang teruk, jari tetap difleksikan.
Jika pekerjaan atau hobi anda memerlukan pengulangan berulang pergerakan mencengkam tangan yang membosankan, anda berisiko. Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada wanita dan pesakit kencing manis kedua-dua jantina.
Simptom
Tanda dan gejala penyakit Knott berkisar dari ringan hingga teruk. Antaranya:
- Kekakuan dan kekakuan pada sendi, terutamanya pada waktu pagi.
- Bunyi klik atau sensasi klik apabila menggerakkan jari anda.
- Kelembutan atau ketulan (simpul) pada tapak tangan di pangkal jari yang terjejas.
- Dari semasa ke semasa ia menjadi mustahil untuk meluruskan jari, tetapi selepas beberapa ketika ia melentursecara spontan, tanpa mengira bilangan dan keamatan percubaan untuk meluruskannya.
Penyakit Knott paling kerap menjejaskan ibu jari, tengah atau jari manis. Kadang-kadang penyakit itu merebak ke beberapa jari sekaligus, atau bahkan ke kedua-dua tangan. Sensasi yang tidak menyenangkan menjadi sangat ketara pada waktu pagi, apabila anda cuba meluruskan jari anda atau memicit mana-mana objek dengan kuat.
Bila hendak berjumpa doktor
Jika anda mendapati pergerakan terhad atau kekakuan pada sendi jari anda, maklumkan kepada pakar supaya dia boleh menganalisis simptom dan melakukan pemeriksaan fizikal pada tangan anda. Jika sendi meradang dan terasa panas apabila disentuh, anda mungkin memerlukan rawatan perubatan segera kerana tanda-tanda ini menunjukkan jangkitan.
Sebab
Tendon ialah struktur berserabut yang menghubungkan otot dengan tulang. Setiap tendon dikelilingi oleh sarung pelindung. Ligamentitis stenosing didiagnosis apabila sarung dalam tendon jari ini menjadi jengkel dan meradang. Proses berbahaya mengganggu pergerakan normal tendon di bawah sarung.
Kerengsaan yang berpanjangan pada sarung tendon boleh menyebabkan parut, penebalan struktur dan pembentukan benjolan (nodul), seterusnya mengganggu fungsi normal tendon.
Faktor risiko
Keadaan yang meningkatkan risiko mendapat penyakit Knott termasuk:
- Pergerakan menggenggam berulang-ulang. Kerja dan hobi yang memerlukan pengulangan berulang pergerakan jari yang sama,selalunya membawa kepada ligamentitis stenosis.
- Masalah kesihatan tertentu. Pesakit diabetes atau rheumatoid arthritis berisiko.
- Jantina. Selalunya, penyakit Knott didiagnosis pada wanita.
Sebelum melawat doktor
Untuk membuat diagnosis yang tepat berdasarkan simptom dan pemeriksaan fizikal, anda perlu menghubungi ahli terapi tempatan atau swasta.
Sebelum pergi ke klinik atau pusat perubatan, adalah dinasihatkan untuk membuat senarai suplemen pemakanan dan ubat-ubatan yang kerap diambil. Anda juga boleh menulis terlebih dahulu soalan utama yang ingin anda tanyakan kepada doktor, contohnya:
- Adakah penyakit ini sementara?
- Apakah yang menyebabkan gejala?
- Bagaimanakah penyakit Knott boleh sembuh?
- Adakah terdapat komplikasi akibat rawatan yang ditetapkan?
Doktor juga akan bertanya kepada anda beberapa soalan penjelasan. Bersedia untuk menjawabnya untuk memberikan pakar dengan semua maklumat yang paling penting. Doktor berkemungkinan berminat dengan butiran berikut:
- Apakah simptom anda?
- Berapa lama anda perasan tanda-tanda penyakit Knott?
- Adakah gejala terputus-putus atau kekal?
- Adakah keadaan anda bertambah baik atau bertambah teruk disebabkan sebarang faktor?
- Adakah keadaan anda bertambah teruk pada waktu pagi atau pada waktu tertentu dalam sehari?
- Adakah anda melakukan pergerakan tangan berulang-ulang di tempat kerja atau semasa masa lapang anda?
- Adakah anda mencederakan tangan anda kebelakangan ini?
Diagnosis
Diagnosis dalam kes ini tidak memerlukan kajian yang rumit. Doktor akan menentukan penyakit berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Semasa peperiksaan, pakar akan meminta anda untuk mengepal dan melepaskan penumbuk anda dan menganalisis kawasan dengan sensasi yang menyakitkan, pergerakan lancar dan sifat kekakuan pada sendi. Doktor juga akan merasakan tapak tangan anda ada ketulan. Jika benjolan yang dikesan disebabkan oleh ligamentitis stenosing, ia akan bergerak serentak dengan pergerakan jari kerana kepunyaan tendon terjejas.
Terapi
Terdapat banyak kaedah untuk menghilangkan kekakuan pada sendi dan sindrom kesakitan, ciri-ciri penyakit seperti penyakit Knott. Rawatan dengan kaedah bukan invasif konservatif termasuk:
- Rehat. Selama sekurang-kurangnya 3-4 minggu, anda harus menahan diri daripada aktiviti yang memerlukan pengulangan membosankan pergerakan menggenggam yang membosankan.
- Regangan. Senaman regangan yang lembut membantu mengatasi penyakit ini, tetapi hanya doktor yang harus menetapkan aktiviti fizikal sedemikian.
- Panas atau sejuk. Untuk masa yang lama ramai orang diseksa oleh penyakit Knott; rawatan rakyat penyakit ini terdiri daripada meletakkan kepingan ais pada tapak tangan anda. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah pesakit, pad pemanas hangat lebih membantu, terutamanya jika disapu pada lengan serta-merta selepas bangun pada waktu pagi.
Kaedah lain
Kebanyakan pesakit yang menghidap ligamentitis stenosis begitusuntikan ubat steroid terus ke dalam sarung tendon. Steroid membantu mengurangkan keradangan dan memulihkan fungsi motor normal jari. Kaedah rawatan ini telah terbukti sangat berkesan dalam 90% kes dan digunakan di mana-mana. Kadangkala suntikan kedua diperlukan untuk menyatukan hasilnya.
Jika pesakit menghidap diabetes, steroid mungkin tidak berkuasa dalam merawat penyakit seperti penyakit Knott. Operasi dalam kes ini dianggap sebagai pilihan terbaik: melalui hirisan kecil di pangkal jari yang berpenyakit, pakar bedah meluruskan kawasan termampat dalam sarung pelindung tendon. Pembedahan tidak mengambil masa yang lama dan merupakan rawatan paling berkesan untuk sindrom pencetus jari.
