Eritrosit ialah sel mikroskopik yang terdapat dalam darah manusia. Mereka membawa oksigen dan karbon dioksida melalui salur dan kapilari, menjalankan salah satu fungsi terpenting dalam badan kita - pertukaran gas. Kehadiran mereka dalam air kencing hanya dibenarkan dalam kuantiti yang sangat kecil, dan kandungan yang meningkat mungkin menunjukkan bahawa sesetengah organ tidak berfungsi dengan cara yang betul. Mari lihat apa maksud sel darah merah dalam air kencing.
Urin sebagai penunjuk
Darah bukan sahaja membekalkan organ dan tisu dengan bahan yang diperlukan, tetapi juga mengambil daripada mereka yang sudah digunakan atau produk yang tidak dihadam. Buah pinggang menapisnya, mengembalikan apa yang boleh berguna, dan memotong semua yang tidak perlu, untuk kemudian mengeluarkannya dari badan. Oleh itu, badan menyingkirkan toksin, racun, hormon dan garam yang berlebihan, serta zarah-zarah tidak berguna yang entah bagaimana berakhir di dalamnya.
Disebabkan hubungan rapat antara sistem perkumuhan dan peredaran darah, urinalisis adalah salah satu cara biasa untuk mengenal pasti pelbagaipatologi dan gangguan yang wujud dalam diri kita. Apabila mana-mana organ tidak berfungsi, sel atau unsur tambahan sering muncul dalam darah, yang kemudiannya memasuki cecair yang dirembeskan oleh badan.
Peningkatan sel darah merah dalam air kencing dipanggil hematuria, dan mempunyai asal yang sama. Ini bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala yang muncul kerana banyak sebab. Kadang-kadang ia bersifat sementara, semata-mata fisiologi. Dalam kes lain, ia mungkin menunjukkan masalah kesihatan yang serius.
Peningkatan jika tiada patologi
Eritrosit ialah sel yang sangat sensitif. Mereka bertindak balas terhadap perubahan dalam persekitaran, perubahan mendadak dalam tabiat atau gaya hidup, tekanan yang berlebihan pada badan, dll. Semua ini boleh membawa kepada perubahan dalam bilangan sel darah, bagaimanapun, apabila kesan faktor negatif berakhir, sel kembali normal.
Punca fisiologi biasa kiraan RBC tinggi dalam air kencing:
- pendedahan berpanjangan kepada haba atau bilik panas dan pengap;
- penyalahgunaan makanan pedas dan rempah ratus;
- mabuk alkohol;
- kerja fizikal yang berlebihan, sukan;
- haid;
- tekanan atau kejutan saraf;
- mengambil ubat antikoagulan.
Punca hematuria yang lain
Dalam kebanyakan kes, jika terdapat jumlah sel darah merah yang berlebihan dalam air kencing, ini bermakna badanproses keradangan, dan kerja beberapa sistem terganggu. Bergantung pada kawasan di mana "kepincangan" berlaku, punca hematuria berikut dibezakan:
- Somatik atau prarenal - sel darah merah meningkat akibat penyakit organ yang tidak berkaitan dengan sistem kencing. Antaranya: hemofilia, trombosis, fistula arteriovenous, embolisme urat dan arteri. Ini boleh menjadi virus, jangkitan, parasit, keracunan, masalah darah atau imun, serta penyakit yang berlaku dengan sindrom hemoragik.
- Renal - penyakit atau kecederaan buah pinggang, seperti pelbagai tumor, sista, batu, pyelonephritis, hemangioma, kecacatan buah pinggang, kekurangan kronik atau akut.
- Postrenal - kecederaan dan penyakit yang berlaku pada pundi kencing dan uretra, seperti tumor, batu, ulser, cystitis, uretritis, prostatitis.
Sel darah dalam air kencing boleh muncul akibat kerosakan organ utama, apabila hematuria adalah salah satu gejala utama penyakit ini. Dengan lesi sekunder, ia berlaku sebagai komplikasi penyakit sistemik. Punca lain ialah penyakit genetik seperti sindrom Goodpasture, sindrom Alport, onychoartritis keturunan, penyakit Fabry, lupus erythematosus sistemik.
RBC dalam air kencing wanita
Bilangan sel darah merah dalam air kencing berbeza-beza, bergantung pada umur dan jantina orang itu. Cara pemeriksaan standard melibatkan analisis klinikal am, di mana ia dikira dengan melihat pelepasan terus melalui mikroskop. Pada wanita, norma adalah dari sifar hingga tigaeritrosit dalam bidang pandangan. Perubahan dalam latar belakang hormon tidak boleh menjejaskan tingkah laku mereka, oleh itu, walaupun semasa kehamilan, tahap mereka harus kekal dalam had yang ditunjukkan. Melebihi norma boleh disebabkan oleh penyakit dan gangguan seperti:
- cystitis;
- colpitis;
- hakisan serviks;
- uretritis;
- urolithiasis;
- penyakit radang pelvis;
- fibromioma;
- neoplasma malignan.
Hematuria pada lelaki
Bagi lelaki, kadar sel darah merah dalam air kencing adalah kurang berbanding wanita. Dibolehkan tidak ada lebih daripada satu sel darah dalam bidang pandangan. Penyakit yang menjejaskan peningkatan bilangannya ialah:
- uretritis;
- prostatitis;
- adenoma prostat;
- abses prostat;
- vesikulitis;
- hemofilia;
- tumor dalam sistem genitouriner.
RBC dalam air kencing pada kanak-kanak
Tubuh kanak-kanak berkembang sangat cepat dan memerlukan pemeriksaan yang lebih kerap. Memeriksa kehadiran sel darah merah dalam air kencing kanak-kanak adalah disyorkan setiap tahun. Pada bayi yang baru lahir, mereka seharusnya tidak lebih daripada 6-7 tahun, pada usia yang lebih tua - tidak lebih daripada 4-5.
Peningkatan bilangan sel darah merah mungkin menunjukkan gangguan dismetabolik yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan. Ini berlaku apabila terdapat terlalu banyak makanan protein, pengawet, coklat, atau buah sitrus dalam diet. Mereka menyumbang kepada pemendapan garam, yangmencederakan uretra apabila melaluinya.
Pada usia awal, sel darah merah dalam air kencing selalunya menjadi tanda penyakit keturunan atau gangguan kongenital. Oleh itu, doktor mesti mengkaji sejarah keluarga, memberi perhatian khusus kepada rekod coolagenosis, penyakit buah pinggang, jangkitan lampau, kehadiran nefropati, hematuria, patologi pendengaran dan penglihatan pada ibu bapa.
Punca hematuria yang paling biasa ialah:
pyelonephritis;
- uretritis;
- schistosomiasis;
- tuberkulosis buah pinggang;
- phimosis pada kanak-kanak lelaki;
- penyakit Berger;
- Sindrom Alport;
- Jed Schönlein-Genoch;
- tumor;
- cedera;
- anomali arteriovenous.
Bagaimana hematuria nyata?
Dalam kira-kira 15% pesakit, kehadiran sel darah merah dalam air kencing tidak dirasai dalam apa-apa cara dan adalah tanpa gejala. Dalam kes lain, ia disertai dengan ketidakselesaan, peningkatan suhu badan, sakit atau sakit di bahagian bawah perut, keinginan yang kerap untuk membuang air kecil, merengek di kawasan lumbar.
Selain itu, hematuria boleh muncul dengan latar belakang kelemahan umum, loya, kehilangan selera makan dan peningkatan keletihan. Pelbagai punca fizikal boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, sawan, myalgia, anemia, hiperkalemia dan hipernatremia, serta gejala lain yang berkaitan secara langsung dengan penyakit yang mendasari. Gangguan sistem kencing selalunya disertai dengan sakit di bahagian bawah belakang, ketidakselesaan dan ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen danperineum, disuria.
Tidak selalu mungkin untuk menentukan sama ada sel darah merah dalam air kencing meningkat atau tidak. Sekiranya kepekatan mereka lebih tinggi daripada biasa, tetapi ini tidak ditunjukkan secara visual, maka kita bercakap tentang mikrohematuria. Dalam kes ini, pengesanan badan merah hanya mungkin dengan bantuan analisis dan kajian imej bendalir. Dengan hematuria kasar, bilangan sel darah merah sangat tinggi sehingga mereka mewarnakan air kencing merah jambu atau coklat. Kadangkala darah terdapat di dalamnya sebagai gumpalan kecil dan bintik-bintik.
Ujian
Malah analisis klinikal standard membolehkan pengesanan sel darah merah dalam air kencing, di mana ia juga diperiksa untuk beberapa keabnormalan lain. Baginya, lelehan terkumpul pada awal pagi di tengah-tengah proses pembuangan air kecil. Pemeriksaan klinikal dilakukan untuk memeriksa sebarang kelainan.
Tahap penyakit dan penyetempatannya membolehkan anda mengetahui ujian berikut:
- Ujian Nechiporenko - membolehkan anda mengenal pasti bilangan sel darah yang tepat. Ia dijalankan selepas analisis umum telah mendedahkan bahawa terdapat masalah. Urin dalam tabung uji diletakkan di dalam centrifuge dan dicampur di dalamnya selama beberapa minit, dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Bilangan eritrosit yang ditemui didarab dengan pekali. Norma eritrosit untuk analisis ialah 1000/ml.
- Kaedah Kakovsky-Addis - menentukan turun naik harian eritrosit, leukosit dan silinder dalam air kencing, mengetahui sel mana yang lebih banyak. Berdasarkan ini, anda boleh mengetahui penyakit mana yang membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan. Persampelan air kencing berlaku pada siang hari, kadar eritrosit untukanalisis - tidak lebih daripada 1-2 juta (1, 0-2, 0106/hari).
- Ujian tiga gelas - membolehkan anda mengesan di bahagian mana badan pelanggaran telah berlaku. Cecair satu kali kencing dikumpulkan oleh pesakit dalam tiga bekas berbeza, pada peringkat proses yang berbeza. Bergantung pada tabung uji yang mana tahap eritrosit akan meningkat, seseorang boleh membuat kesimpulan tentang punca masalah. Contohnya, dalam kes penyakit pundi kencing, darah akan berada di bahagian tengah air kencing, dan sekiranya berlaku kerosakan buah pinggang, di bahagian terakhir.
Untuk gambaran yang lebih tepat dan punca khusus hematuria, pemeriksaan lain dijalankan:
- Ultrasound saluran kencing;
- Ultrasound rongga perut;
- x-ray buah pinggang;
- MRI dan CT organ kencing;
- kimia darah.
Bersedia untuk ujian
Supaya ujian untuk sel darah merah dalam air kencing tidak memberikan keputusan palsu, beberapa peraturan mudah mesti dipatuhi sebelum analisis:
- Tunggu sekurang-kurangnya empat hari selepas haid anda.
- Kurangkan jumlah protein dalam diet.
- Jangan minum banyak air sehari sebelum ujian.
- Jangan bersukan, kecualikan aktiviti fizikal, sauna atau mandi sekurang-kurangnya sehari sebelum membuang air kecil.
- Jangan mengambil anti-radang, antibakteria dan diuretik selama satu atau dua hari.
- Kumpulkan bahan dalam bekas bersih, sebaik-baiknya dari farmasi.
- Bilas kemaluan dengan teliti sebelum menuai.
- Bawa bahan ke makmal selewat-lewatnya dua jam selepas pengumpulan, jika tidak, ia akan mengumpul banyak bakteria.
Rawat dan uruskan gejala
Oleh kerana peningkatan sel darah merah adalah akibat daripada masalah kesihatan yang lebih serius, ia adalah punca masalah yang perlu dirawat. Mengurangkan tahap sel darah merah dalam air kencing hanya boleh menghapuskan gejala, dan kesannya akan jangka pendek jika penyakit itu sendiri tidak dihapuskan.
Semua gangguan yang menyebabkan darah dalam air kencing adalah agak berbahaya dan boleh menjadi kronik. Oleh itu, adalah wajar untuk bertindak balas terhadap gejala dengan cepat dan pastikan anda menjalani semua ujian yang ditetapkan oleh doktor.
