Rubella ialah penyakit yang sangat boleh dirawat. Jangkitan membawa bahaya terbesar kepada wanita hamil, kerana. terdapat risiko jangkitan pada janin dan juga kematian. Adalah penting untuk mengesan antibodi kepada virus rubella tepat pada masanya, yang menunjukkan bahawa terdapat agen penyebab dalam darah.
Ciri jangkitan
Antibodi kepada virus rubella IgG mula dikesan dalam darah 3 minggu selepas jangkitan. Selepas pemulihan, antibodi akan hadir dalam darah seumur hidup. Ini menghalang jangkitan semula.
Virus rubella tidak dapat hidup dalam persekitaran. Untuk dijangkiti, hubungan dengan orang yang sakit adalah perlu. Penyakit ini paling kerap menjejaskan kanak-kanak usia prasekolah. Seorang wanita hamil, jika dia tidak pernah sakit sebelum ini, kekal berisiko dijangkiti, yang boleh menyebabkan kecacatan teruk pada kanak-kanak itu.
Kanak-kanak mudah bertolak ansur dengan penyakit ini, orang dewasa mungkin mengalami komplikasi seperti poliartritis atau ensefalitis.
Jika seorang wanitadijangkiti pada trimester pertama kehamilan, kanak-kanak akan mengalami kecacatan kongenital. Sistem saraf pusat, jantung, mata dan organ pendengaran lebih kerap terjejas. Wanita hamil mesti menjalani ujian rubella setiap trimester.
Simptom penyakit
Tanda pertama penyakit ini hampir sama dengan jangkitan virus lain. Terdapat risiko mengelirukannya dengan jangkitan pernafasan akut, jangkitan enterovirus atau tindak balas alahan. Untuk mengesahkan diagnosis, antibodi kelas G kepada virus rubella diambil.
Simptom utama ialah:
- suhu meningkat kepada +38o C;
- tekak kemerahan;
- hidung berair, hidung tersumbat;
- kelemahan;
- konjunktivitis;
- nodus limfa yang diperbesarkan;
- selepas beberapa hari, bintik merah kecil muncul pada badan.
Rubella Rubella tidak naik di atas permukaan kulit, ia tidak dapat dirasai. Apabila ditekan, bintik-bintik hilang dan cepat muncul. Pengedaran terbesar pada siku, di bawah lutut, di punggung. Selepas 2-3 hari, bintik merah hilang.
Dengan penyakit atipikal, ruam tidak muncul, maka doktor mungkin tidak membuat diagnosis yang betul. Kecurigaan bahawa pesakit menghidap rubella timbul dengan syarat sejurus sebelum simptom itu terdapat sentuhan dengan pesakit.
Petunjuk untuk analisis
Doktor merujuk pesakit untuk ujian antibodi rubella dalam kes berikut:
- Wanita, semasakehamilan. Analisis disertakan dalam senarai manipulasi wajib.
- Jika terdapat patologi pada janin atau disyaki jangkitan.
- Apabila merancang kehamilan. Selama 2-3 bulan, adalah wajar untuk menjalankan analisis untuk kehadiran antibodi. Sekiranya mereka tidak hadir, anda perlu diberi vaksin.
- Apabila gejala penyakit berlaku. Jika rubella disyaki, walaupun tanpa ruam, mereka diuji untuk memilih rawatan.
- Apabila nodus limfa diperbesarkan, analisis ditetapkan untuk menolak jangkitan.
Anda boleh mengambil ujian di klinik awam atau berbayar. Secara peribadi, anda boleh mengelakkan baris gilir dan, dalam keadaan yang lebih selesa, ambil analisis dengan bayaran yang kecil, dan juga datang pada masa yang sesuai. Harga bergantung pada kelajuan pelaksanaan, tahap klinik, kualiti bahan dan peralatan.
Serodiagnosis rubella
Darah digunakan untuk menentukan mana-mana kelas antibodi rubella. Terdapat dua cara untuk mengesan virus:
- kehadiran virus dalam darah;
- kehadiran antibodi virus rubella G.
Keputusan yang paling ketara ialah kehadiran imunoglobulin kelas G dan M. Semakin tinggi titer, semakin tinggi kandungan virus dalam darah. Doktor yang berpengalaman harus menguraikan ujian.
Untuk mengesan imunoglobulin kelas M, pensampelan darah mesti dijalankan tidak lewat daripada 12 hari dari saat sakit. Jika, semasa ujian darah kedua, didapati bahawa antibodi telah meningkat sebanyak 4 kali ganda, maka boleh dikatakan bahawa pesakit itu sakit rubella. Mereka berada dalam darah selama 2-3 minggu dan beransur-ansur hilang.
Dengan kehadiran hanya imunoglobulin kelas G, lakukankesimpulannya ialah seseorang itu telah sakit dan dia telah membangunkan imuniti yang kuat untuk hidup. Imunoglobulin Kelas G muncul lebih lewat daripada M, yang bermaksud bahawa antibodi kepada virus rubella telah mula dihasilkan dalam badan dan pemulihan akan datang tidak lama lagi. Penentuan IgG adalah perlu untuk menentukan imuniti terhadap virus rubella selepas penyakit atau vaksinasi.
Terdapat statistik untuk pengesanan antibodi M dalam tempoh jangkitan akut. Apabila menjalankan analisis pada hari pertama ruam, antibodi dalam darah didapati hanya pada separuh daripada mereka yang didiagnosis. Pada hari ke-5, bilangan pesakit dengan diagnosis positif meningkat kepada 90%. Pada hari 11-25, antibodi muncul pada semua pesakit dengan rubella. IgM menunjukkan bahawa orang itu jatuh sakit buat kali pertama. 6 bulan selepas penyakit, antibodi ditemui dalam 50% pesakit. Kadangkala penunjuk disimpan sehingga 1 tahun.
Dalam bayi yang baru lahir dijangkiti dalam rahim, antibodi dikesan dalam tempoh 6 bulan. Jika parvovirus B16 terdapat dalam darah, hasilnya adalah positif palsu.
Kaedah diagnostik virologi
Untuk mengesan virus, kaedah ini tidak mendiagnosis antibodi kepada virus rubella. Ejen penyebab penyakit ini dikesan dalam darah. Kaedah ini lebih bermaklumat, tetapi ia boleh digunakan hanya dalam tempoh 7-14 hari dari saat sakit. Tetapi dalam tempoh ini, ruam masih belum muncul, dan pesakit serta doktor tidak mengesyaki kehadiran penyakit ini.
Kaedah ini lebih kerap digunakan untuk mengesan jangkitan pada janin. Ujian antibodi mencadangkan tinggikemungkinan pesakit menghidap rubella. Menemui virus dalam darah membolehkan anda membuat diagnosis dengan jelas.
Analisis yang paling boleh dipercayai untuk menentukan virus rubella ialah tindak balas rantai polimerase (PCR). Makmal menentukan gen virus.
Diagnosis Pembezaan
Selepas lulus semua ujian, doktor membuat diagnosis. Gejala rubella adalah serupa dengan penyakit lain, jadi adalah penting untuk menolak:
- campak;
- ORZ;
- mononukleosis berjangkit;
- demam merah;
- pseudotuberculosis;
- exanthema dan lain-lain
Jika antibodi kelas M tidak ditemui, dan antibodi kepada virus rubella kelas G ditemui, maka penyakit ini dikecualikan dan diagnostik dijalankan untuk penyakit lain.
Transkrip keputusan
Doktor berpengalaman harus berurusan dengan tafsiran keputusan ujian. Anda tidak boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan sendiri. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor memerlukan sejarah penyakit, kiraan darah lengkap dan keputusan ujian daripada makmal.
Dengan kaedah serologi, jika nilai antibodi virus rubella G kurang daripada 0.4, ini menunjukkan kemungkinan jangkitan dalam tempoh 3-4 bulan yang lalu. Dengan skor lebih daripada 0.6, boleh dikatakan bahawa tidak ada penyakit. Jika makmal menentukan dari 0.4 hingga 0.6, maka perlu mengambil semula ujian dalam masa 2 minggu.
Apabila didiagnosis oleh ELISA, kehadiran antibodi dinyahkod seperti berikut:
- IgM-, IgG- orang sihat, tetapi vaksinasi diperlukan;
- IgM-, IgG+pada masa lalu, pesakit telah sakit dan mempunyai imuniti yang kuat;
- IgM+, jangkitan IgG- telah berlaku, berada pada peringkat awal;
- IgM+, lelaki IgG+ jatuh sakit, penyakit itu sedang merebak.
Apabila virus dikesan dalam darah, kaedah PCR menentukan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah. Keputusan positif menunjukkan kehadiran penyakit, keputusan negatif menunjukkan ketiadaan.
Risiko rubella
Rubella adalah penyakit yang biasanya diterima tanpa komplikasi pada zaman kanak-kanak. Pada orang dewasa, ia boleh membawa akibat yang tidak menyenangkan. Bagi sesetengah populasi, penyakit ini boleh menjadi sangat berbahaya:
- Wanita mengandung. Virus ini menjangkiti janin dan membawa kepada gangguan perkembangan kanak-kanak yang teruk.
- Pesakit dengan penyakit kronik yang bersamaan. Virus ini memburukkan perjalanan penyakit.
- Orang yang mengalami masalah imuniti. Sekiranya tiada perjuangan melawan penyakit dan ketiadaan antibodi kepada virus rubella, penyakit itu menjadi punca komplikasi yang serius.
Komplikasi rubella boleh berlaku seperti berikut:
- arthritis;
- pneumonia;
- angina;
- patologi janin;
- ensefalitis;
- purpura thrombocytopenic;
- meningitis serous.
Patologi janin semasa jangkitan melalui plasenta berlaku lebih kerap jika jangkitan berlaku pada trimester pertama. Virus ini mengganggu proses pembahagian sel, yang membawa kepada perkembangan terjejas, perubahan dalam peredaran darah dan kemungkinan kematian janin.
Apabila dijangkiti dalam tempoh ini, seorang wanitatawaran untuk menamatkan kehamilan. Sekiranya penolakan, serum anti-rubella diberikan, tetapi ia tidak berkesan dan mempunyai banyak kesan sampingan.
Rawatan penyakit
Rawatan untuk antibodi G positif terhadap virus rubella dilakukan secara pesakit luar, kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang melegakan gejala penyakit. Ini adalah penghapusan mabuk, menurunkan suhu badan, mengambil antihistamin.
Penyakit ini akan hilang dengan sendirinya, selepas badan menghasilkan antibodi. Tetapi untuk meringankan keadaan pesakit, adalah perlu untuk mengikuti cadangan:
- Tidur sekurang-kurangnya 10 jam sehari untuk membolehkan tubuh melawan jangkitan.
- Minum banyak cecair suam. Suhu tinggi menyebabkan peluh meningkat dan badan memerlukan air tambahan untuk mengelakkan dehidrasi.
- Jika kulit anda gatal, anda boleh menggunakan produk selaran matahari.
- Tambahkan makanan yang kaya dengan vitamin C ke dalam diet anda, yang menguatkan sistem imun dan meningkatkan pengeluaran fagosit.
Vaksinasi digunakan untuk mencegah rubella. Kanak-kanak diberi vaksin pada usia 1 tahun. Jika anda tinggal di kawasan wabak, anda boleh mendapatkan vaksin lebih awal. Vaksinasi semula dijalankan pada 6 tahun. Bagi kanak-kanak perempuan, vaksinasi adalah penting untuk mengelakkan jangkitan masa depan semasa kehamilan.
