Dalam artikel ini kita akan berkenalan dengan jawapan kepada soalan apakah itu - katarak mata? Khususnya, perhatian akan diberikan kepada definisi istilah perubatan. Isu rawatan katarak, diagnosis dan simptomnya, pelbagai peringkat faktor penyebab penyakit dan beberapa titisan yang digunakan dalam memerangi katarak juga akan dipertimbangkan. Mari kita perhatikan sedikit data sejarah untuk maklumat umum.
Pengenalan
Katarak mata adalah keadaan patologi yang dikaitkan dengan kanta mata, iaitu kekeruhannya. Penyakit ini membawa kepada pelbagai gangguan yang menunjukkan diri mereka dalam pelbagai peringkat, sehingga kehilangan penglihatan mutlak. Jadi menjawab soalan apakah itu - katarak mata, kita boleh mentakrifkannya sebagai penyakit yang menjejaskan kanta.
Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan katarak. Ini mungkin disebabkan oleh pengaruh sinaran,kecederaan, beberapa penyakit (contohnya, diabetes). Proses denaturasi protein yang merupakan sebahagian daripada mata iaitu kanta berfungsi sebagai faktor fizikal yang menyebabkan kekeruhan.
Lebih 90% kes penyakit adalah akibat usia. Selepas 60 tahun, lebih daripada 50% orang mula mengurangkan ketelusan kanta, dan selepas 80 dan lebih tua - hampir seratus peratus. Katarak juga merupakan punca utama buta (sehingga 50% daripada kes).
Simptomologi dan diagnosis
Menjawab soalan tentang apa itu - katarak mata, adalah mustahil untuk mengabaikan perkara tentang manifestasi penyakit ini.
Antara gejala katarak yang mungkin, yang utama ialah penurunan ketajaman penglihatan. Walau bagaimanapun, tempat di mana kekeruhan bermula menyebabkan dua fenomena yang berbeza, di mana salah satunya kemerosotan kebolehan penganalisis visual mungkin tidak diperhatikan (jika penyakit itu mula menjejaskan pinggir penglihatan), dan pada yang kedua ia akan ketara (jika terdapat kesan pada bahagian tengah kanta). Kemerosotan penglihatan akan meningkat dengan ketara apabila katarak menghampiri bahagian tengah mata. Penyakit ini boleh menyebabkan rabun (jika nukleus kanta terjejas). Sebab ini menyebabkan orang yang mengalami katarak sering menggantikan cermin mata dengan pelbagai darjah "tambah" dengan kanta. Jika penyakit itu adalah jenis bengkak, maka kanta akan memperoleh warna putih yang semakin tepu.
Dengan katarak, mungkin terdapat peningkatan atau penurunan sensitiviti kepada cahaya. Sekiranya penyakit itu kongenital, maka pada kanak-kanak ia boleh membawakepada strabismus, kehadiran murid putih, kemerosotan dalam kebolehan visual (yang terakhir ini boleh dikesan semasa penggunaan mainan senyap jika tiada tindak balas terhadapnya).
Apabila menjalankan prosedur diagnostik, mereka memeriksa penunjuk ketajaman penglihatan, keluasan bidangnya. Mereka juga mengukur tekanan intraokular, melakukan beberapa kajian ultrasound dan elektrofisiologi retina dan saraf optik.
Penggunaan lampu celah membolehkan doktor menentukan kematangan katarak dan tahap kekeruhan kanta. Antara lain, kadangkala pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengesan kehadiran kecacatan penglihatan lain yang mungkin (detasmen tisu retina, glaukoma, dsb.).
Perhatikan mata
Tanda-tanda katarak mata boleh berbeza-beza dan berbeza, yang disebabkan oleh kehadiran beberapa peringkat penyakit, tetapi senarai utama harus termasuk:
- Penglihatan berganda pada sebelah mata apabila mata sebelah lagi tertutup (tanda awal yang akan hilang apabila penyakit itu berlanjutan).
- Paparan imej kabur dan imej kabur yang tidak diperbetulkan dengan penggunaan cermin mata atau kanta. Terasa selubung menutupi segala-galanya.
- Seseorang perasan silau dan / atau kilat (lebih kerap diperhatikan pada waktu malam).
- Peningkatan sensitiviti cahaya penganalisis visual pada waktu malam (sumber cahaya kelihatan menjengkelkan dan terlalu terang).
- Apabila cuba melihat sumber cahaya, seseorang boleh memerhati lingkaran cahaya di sekelilingnya.
- Pelanggaran persepsi warna (pemutihannya). Perkara yang paling sukar bagi pesakit katarak ialah melihat warna ungu dan biru, serta warnanya.
- Peningkatan sementara dalam kebolehan visual. Contohnya ialah penolakan cermin mata oleh pesakit yang sebelum ini memakainya.
- Keperluan berterusan untuk menukar cermin mata mungkin menjadi sebab lain untuk memikirkan tentang katarak.
Tanda-tanda jenis penyakit tertentu
Doktor tahu apa yang perlu dilakukan dengan katarak di mata. Walau bagaimanapun, sebagai permulaan, pakar perlu membuat diagnosis yang tepat.
Tanda pertama yang diberi perhatian oleh pakar oftalmologi ialah umur pesakit yang melawatnya. Kursus klinikal katarak mempunyai banyak ciri ciri, khususnya, kekeruhan kanta. Selalunya ia mempunyai warna kelabu, kurang kerap dengan sedikit putih. Opasifikasi mungkin mula berkembang di bahagian kanta yang berlainan, yang membolehkan doktor membuat kesimpulan tentang jenis katarak dan peringkatnya.
Terdapat hubungan antara jenis penyakit dan gambaran klinikal yang akan diperhatikan oleh pakar oftalmologi:
- Tompok putih dengan sempadan yang jelas menunjukkan perkembangan katarak anterior. Jika ia mempunyai bentuk runcing dan panjang, maka ia dipanggil anterior piramid.
- Kekeruhan di kawasan kutub posterior kanta, ditunjukkan sebagai bola berwarna putih, menunjukkan kehadiran katarak kutub.
- Ciri-ciri katarak pusat adalah serupa dengan sfera, namun, kelegapan terletak betul-betul di tengah dan mencapai diameter 2 mm.
- Katarak gelendong ditakrifkan melalui bentuknya, yang kelihatan seperti gelendong nipis yang terletak di bahagian tengah kanta.
- Katarak kongenital jenis zonular boleh dikenali dengan ciri nukleus mendung dan lapisan lutsinar yang terdapat di dalamnya.
- Katarak lembut padat dicirikan oleh kekeruhan keseluruhan kanta dan pencairan jisimnya. Pada masa hadapan, "beg" akan terbentuk.
- Katarak diabetes ditentukan oleh penampilan kelegapan putih pada permukaan kanta, mengambil bentuk kepingan. Selalunya membawa kepada perubahan pada iris.
- Katarak tetanik sepadan dengan tanda-tanda diabetes, tetapi ia terletak pada mulanya di bawah kapsul kanta dan kemudian merebak ke dalam ketebalan lapisan kortikal (masalah dengan kelenjar tiroid).
- Katarak toksik boleh dikenali dengan penampilan kelegapan yang terpusat di bawah kapsul kanta. Pada masa hadapan, ia akan mula merebak ke lapisan kortikal.
- Bentuk katarak nyanyuk boleh dikenal pasti melalui banyak tanda, dan mungkin bergantung pada tahap penyakit itu telah dicapai.
Katarak penyakit mata biasanya didiagnosis menggunakan maklumat di atas. Walau bagaimanapun, terdapat ciri lain penyakit ini, yang selalunya hanya seorang pakar sahaja yang tahu.
Cara untuk melawan
Bagaimanakah katarak mata dirawat dan apakah yang digunakan semasa prosedur?
Pada masa ini, hanya ada satu kaedah yang berkesan untuk menghapuskan katarak. Mereka adalah pembedahandi mana kanta keruh dikeluarkan. Setiap tahun, lebih dua puluh juta operasi seperti ini dijalankan di seluruh dunia, dan kira-kira setengah juta di Rusia. Apakah yang dilakukan oleh pakar katarak? Kanta adalah objek utama manipulasi. Ia akan digantikan dengan kanta intraokular buatan khas.
Pembedahan fakoemulsifikasi ialah prosedur yang paling biasa dan traumatik hari ini. Adalah realistik untuk menjalankannya walaupun pada pesakit luar, tetapi ini harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Fakoemulsifikasi tidak mempunyai kategori umur dan sekatan.
Semua pesakit yang didiagnosis dengan katarak harus berunding dengan pakar bedah oftalmik. Pakar akan membantu menentukan tempoh masa yang diperlukan untuk menyelesaikan masalah. Prosedur ini selamat dan membolehkan anda kembali ke kehidupan normal anda serta-merta.
Rawatan katarak pada mata yang tidak rumit melibatkan anestesia titisan tempatan tanpa menggunakan akupunktur. Seterusnya, pakar bedah membuat hirisan mikro (1.8-2.8 mm). Hujung phacoemulsifier dimasukkan ke dalam ruang potongan mikro, yang melakukan pergerakan berayun pada kelajuan ultrasound. Menggunakan prosedur ini, jisim kanta ditukar kepada cecair emulsi. Ia kemudian dikeluarkan.
Penggantian kanta mata sekiranya berlaku katarak dilakukan pada peringkat seterusnya. Sebaliknya, kanta intraokular (IOL) ditanam. Insisi mikro diketatkan secara bebas tanpa menggunakan jahitan. Prosedur ini tidak menyakitkan.
Modenkeupayaan teknikal membolehkan seseorang bukan sahaja memulihkan penglihatan yang hilang, tetapi juga membetulkan astigmatisme kornea, serta menghapuskan pergantungan pada cermin mata.
Bagaimanakah katarak mata dirawat selain daripada kaedah di atas?
Terdapat juga pembedahan femtolaser, yang baru-baru ini mula diperkenalkan secara meluas. Kaedahnya memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang boleh diramal. Pada masa ini, pembedahan femtolaser ialah teknologi yang agak mahal.
Rawatan katarak pada mata dalam ujian klinikal menggunakan ubat titis mata dijalankan ke atas haiwan. Dadah sedemikian secara hipotesis akan memperlahankan penyebaran masalah. Bahan aktif adalah lanosterol. Ia melarutkan pengumpulan protein dalam ketebalan kanta. Walau bagaimanapun, masih tiada sebab yang kukuh untuk memastikan keberkesanan alat tersebut.
Faktor Penyumbang
Terdapat banyak punca katarak pada mata. Antaranya adalah seperti berikut:
- Faktor Diabetes.
- Faktor merokok dan minum.
- Beberapa kecederaan mata.
- Mengambil ubat kortikosteroid.
- Pendedahan lama kepada sinaran cahaya pada permukaan bola mata.
- Faktor usia membawa kepada penurunan paras antioksidan dan kemerosotan keupayaan badan untuk melawan toksin semula jadi.
- Fenomena detasmen retina, iridocyclitis, chorioretinitis, sindrom Fuchs dan beberapa penyakit lain, serta masalah proses metabolik yang berlaku dalamkanta, boleh mengakibatkan katarak.
- Faktor Jangkitan Teruk. Contohnya adalah penyakit seperti: tipus, cacar, malaria dan lain-lain.
- Anemia.
- Keracunan oleh bahan dengan kesan toksik. Antaranya, contohnya, talium atau naftalena.
- Sesetengah penyakit kulit seperti ekzema, neurodermatitis, dll.
- Miopia tahap ketiga.
- Faktor warisan.
- Penyakit Down.
- Bekerja di bengkel dengan suhu tinggi.
Persekitaran yang buruk dan pendedahan kepada sinaran juga boleh menjadi faktor yang boleh menyebabkan katarak.
Transformasi penyakit
Katarak mata awal selalunya halus, tetapi apabila simptom yang jelas kelihatan, adalah disyorkan untuk segera berjumpa pakar mata. Untuk mengenal pasti tahap komplikasi yang boleh berkembang di fundus, doktor akan dapat menggunakan titisan khas. Pupil akan diluaskan terlebih dahulu. Kekurangan rawatan yang betul akan membolehkan penyakit itu berkembang, dan pada masa akan datang akan membawa kepada komplikasi yang serius, sehingga kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk melihat. Juga, jika anda tidak merawat katarak, anda boleh mula mengalami peningkatan tekanan intrakranial dan perkembangan glaukoma. Saraf optik mati, dan impuls saraf yang memasuki otak untuk analisis maklumat tidak lagi dipancarkan.
Statistik menunjukkan bahawa 12% pesakit katarak tertakluk kepada perkembangan pesat penyakit ini. Ini membawa kepada kekeruhan mutlak kanta. Kira-kira 15% pesakit kehilangan penglihatan mereka dalam tempoh lima belas tahun. Bilangan orang yang lazim memerlukan campur tangan pakar bedah mata semasa7-10 tahun. Menggantikan kanta mata untuk katarak adalah prosedur yang tidak menyakitkan, dan ketakutan berhubung operasi yang akan datang sama sekali tidak berasas. Untuk doktor terlatih, ini adalah manipulasi mudah.
Katarak merangkumi peringkat berikut:
- Anterior dan posterior capsular.
- Berlapis Perionuklear.
- Nuklear.
- Gabus.
- Penuh.
Katarak mungkin tidak matang. Dalam kes ini, kelegapan akan terletak pada bahagian tengah khayalan kanta. Terdapat kehilangan ketajaman penglihatan. Pergerakan katarak sedemikian diarahkan ke ketebalan zon optik pusat.
Katarak terlalu matang dicirikan oleh warna putih susu pada kanta, perubahan warna yang berlaku disebabkan oleh pencairan bahan yang membentuknya.
Kemungkinan Komplikasi
Jika katarak mata tidak didiagnosis tepat pada masanya, dan juga tidak dihapuskan, ini boleh membawa kepada masalah berikut:
- Buta total, atau amaurosis, yang berkembang dengan perlahan. Amaurosis ialah keadaan buta mutlak.
- Dislokasi kanta - komplikasi yang dicirikan oleh anjakan kanta atau detasmen lengkapnya daripada ligamen penahan. Terdapat kemerosotan tajam dalam penglihatan.
- Phacolytic iridocyclitis - penyakit yang menunjukkan dirinya dalam keradangan tisu iris dan badan ciliary. Pada masa yang sama, sakit kepala yang teruk dan sakit mata dirasai.
- Glaukoma fakogenik - dicirikan oleh peningkatan sekunder dalam tekanan intraokular. Ini disebabkan oleh peningkatan saizkanta.
- Amblyopia obscurational. Komplikasi ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan merupakan akibat daripada penyakit kongenital.
Katarak mata dan pembedahan adalah dua fenomena yang berkait rapat. Anda tidak seharusnya menangguhkan pergi ke pakar oftalmologi apabila gejala pertama muncul, menunjukkan penyakit.
Sejarah dan masa kini
Pembedahan katarak pertama dilakukan oleh pakar bedah Jacques Daviel. Dia berjaya pada tahun 1752. Prosedur pertama untuk menggantikan kanta dengan analog tiruan telah dijalankan sejurus selepas Perang Dunia Kedua. Kerja ini dilakukan oleh pakar bedah dari England, Harold Ridley. Penyelidik mendapati bahawa kecederaan plastik mata tidak selalu membawa kepada komplikasi atau reaksi buruk. Berdasarkan pemerhatian ini, dia memutuskan untuk mencipta kanta tiruan yang boleh ditanam. Pada 8 Februari 1950, operasi pertama sedemikian telah dijalankan. Katarak mata telah dihapuskan pada jururawat E. Atwood, 45 tahun.
Saintis dari China dan AS menerbitkan pada 2016 hasil eksperimen mereka untuk menghapuskan katarak menggunakan sel stem. Teknologi ini adalah penanaman kanta lain yang menggantikan yang lama. Sel tersebut boleh melambatkan proses nekrosis tisu dan menyebabkan pemulihan tisu baru atau rosak.
Semasa pembedahan, katarak mata dikeluarkan, diikuti dengan rangsangan sel stem. Setelah menguji protokol ini pada beberapa jenis haiwan dan telah menerima keputusan yang baik, doktor telah menjalankan prosedur sedemikianprosedur pada dua belas bayi dengan katarak kongenital. Semasa rawatan, semua kanak-kanak mendapat semula penglihatan yang hilang.
Menggunakan titisan
Untuk katarak di kedua-dua mata (atau mata), titisan selalunya digunakan untuk menghentikan perkembangan penyakit. Mereka juga menghalang perkembangan komplikasi selepas operasi besar. Sebarang jenis ubat sedemikian hendaklah ditetapkan oleh pakar mata. Tidak digalakkan mencuba untuk menghapuskan penyakit itu sendiri.
"Oftan Katahrom" - ubat yang digunakan untuk memerangi katarak. Ia termasuk nikotinamida, serta adenosin dan beberapa sebatian lain. Ubat ini menormalkan proses metabolik, mempunyai kesan positif terhadap fenomena oksidatif dan regeneratif. Titisan memainkan peranan antioksidan. Kelebihan mereka adalah permulaan kesan peningkatan yang cepat, dan mereka tidak diserap ke dalam darah. Ia boleh digunakan semasa membawa janin.
Mata terbakar adalah kesan sampingan ubat yang paling biasa. Ubat ini mempunyai beberapa sekatan ke atas penggunaan yang berkaitan dengan intoleransi individu terhadap komponen. Ia tidak disyorkan untuk memakai kanta semasa menggunakan titisan.
Dengan katarak pada kanta mata, titisan Quinax juga digunakan. Mereka mempunyai kesan positif terhadap proses penyerapan jisim protein yang terbentuk dalam kanta gas. Juga, "Quinax" mengaktifkan beberapa enzim yang terletak di rongga ruang anterior mata, di mana sejumlah besar kelembapan tertumpu. Titisan adalah rendahpenyerapan dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Jangan berinteraksi dengan ubat lain. Kanak-kanak dan wanita hamil dinasihatkan untuk berjumpa doktor sebelum digunakan.
"Taufon" ialah satu lagi titisan yang digunakan untuk pencegahan dan kawalan katarak. Mereka juga mencetuskan proses penjanaan semula dalam tisu yang membentuk kanta mata. "Taufon" menormalkan proses metabolik dalam bola mata. Komplikasi yang mungkin adalah penampilan tindak balas alahan. Ubat ini digunakan untuk hampir semua jenis katarak.
Titisan Skulachev, atau dirujuk sebagai "Vizomitin", digunakan untuk memerangi sindrom mata kering. Mereka sering ditetapkan selepas pembedahan. Tempoh kemasukan ditentukan oleh keparahan gejala, yang mesti ditentukan oleh doktor. Alat ini boleh digunakan bersama dengan ubat lain yang serupa, bagaimanapun, perlu mengambil selang kira-kira lima hingga sepuluh minit apabila mengambil. "Vizomitin" tidak disyorkan untuk digunakan semasa menyusu. Anda boleh memohon hanya selepas 18 tahun.
Titisan mata "999" daripada katarak dan glaukoma - satu cara untuk pencegahan dan rawatan penyakit berkenaan. Melegakan ketegangan mata, melawan katarak, menyegarkan mata. Tidak disyorkan untuk sakit mata yang teruk.
Perlu diingat bahawa penggunaan ubat dalam kebanyakan kes tidak menggantikan pembedahan. Oleh itu, anda tidak seharusnya hanya bergantung kepada mereka. Apabila mengenal pasti tanda-tanda pertama katarak, adalah pentingberunding dengan doktor dan ikuti cadangannya dengan tegas untuk menyelesaikan masalah.
Kami meneliti bagaimana kanta mata digantikan dengan katarak, apakah gejala yang ditunjukkan oleh penyakit ini.
