Walaupun perkembangan terkini syarikat farmaseutikal dan penyelidikan saintifik, masih terdapat penyakit yang tidak dapat diubati sepenuhnya. Penawar untuk Alzheimer belum lagi dicipta, jadi kompleks terapeutik termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan keterukan gejala dan memperlahankan perkembangan penyakit.
Apakah penyakit ini?
Sebelum memikirkan ubat untuk rawatan Alzheimer yang boleh diresepkan kepada pesakit, adalah wajar untuk menerangkan secara ringkas penyakit itu sendiri dan gejala cirinya.
Patologi ini pertama kali diterangkan oleh doktor Jerman pada tahun 1906. Alois Alzheimer, seorang pakar psikiatri yang mengamalkan, memerhatikan seorang pesakit yang menghidap penyakit neurodegeneratif, dan gejalanya semakin meningkat. Kajian-kajian ini memungkinkan untuk membezakan penyakit ini daripada bentuk demensia yang lain. Nama lain untuk patologi ialah demensia nyanyuk jenis Alzheimer.
Biasanya, perubahan tidak dapat dipulihkan sedemikian berlaku pada orang dalam kumpulan umur yang lebih tua - selepas 50 tahun. Bagaimanapun, menurutStatistik terkini menunjukkan bahawa penyakit itu telah menjadi jauh lebih muda, kes penyakit Alzheimer telah direkodkan pada orang yang berumur 40 tahun. Terdapat lebih daripada 40 juta pesakit dengan diagnosis ini di dunia, dan, menurut ramalan WHO, angka ini hanya akan meningkat setiap tahun.
Sehingga kini, punca sebenar perkembangan penyakit ini tidak dapat ditentukan, jadi ubat-ubatan terkini untuk penyakit Alzheimer tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya patologi ini.
Versi dan persediaan
Berdasarkan beberapa hipotesis saintis tentang punca disfungsi otak, prinsip terapi untuk penyakit ini telah dibangunkan.
Satu versi gangguan neurodegeneratif ialah kekurangan neurotransmitter asetilkolin. Ia mengambil bahagian aktif dalam penghantaran impuls saraf antara sel-sel otak, dan kekurangannya menimbulkan perkembangan patologi. Berdasarkan versi ini, ubat telah dibangunkan untuk meningkatkan tahap neurotransmitter dan dengan itu melambatkan perkembangan penyakit. Walau bagaimanapun, ujian klinikal mendapati bahawa ubat Alzheimer ini hanya mengurangkan keterukan gambaran klinikal, tetapi sama sekali tidak menjejaskan kadar perkembangan penyakit itu sendiri.
Hari ini, versi utama kejadian gangguan dianggap sebagai amiloid. Melalui penyelidikan, doktor mendapati bahawa pesakit dengan diagnosis ini mempunyai deposit beta-amyloid dalam tisu otak, yang membawa kepada perkembangan penyakit. Tetapi walaupun bertahun-tahun penyelidikan dalamkawasan ini, tidak mungkin untuk menentukan mengapa amiloid terkumpul dalam tisu otak. Oleh itu, masih mustahil untuk membangunkan persediaan farmakologi yang akan mengganggu proses ini. Malah beberapa ubat eksperimen yang diketahui hari ini belum diuji dalam ujian klinikal yang boleh mengesahkan keberkesanannya dalam rawatan penyakit ini.
Baru-baru ini, saintis Finland telah menamakan ubat yang mencetuskan penyakit Alzheimer. Ia ternyata ubat yang digunakan dalam rawatan epilepsi, natrium valproate. Ia telah diperhatikan menjejaskan memori dan fungsi lain otak manusia secara negatif.
Hipotesis lain ialah kecenderungan keturunan. Didapati bahawa jika seseorang disahkan menghidap "nyanyuk" dalam keluarga, maka dengan kebarangkalian yang tinggi penyakit sebegitu boleh didiagnosis pada anak atau cucunya. Tidak mustahil untuk mempengaruhi gangguan kromosom, tetapi dalam kes ini, doktor mengesyorkan untuk mematuhi prinsip gaya hidup sihat dan terlibat dalam aktiviti intelektual yang aktif. Oleh itu, anda boleh mengurangkan risiko patologi, tetapi ini juga tidak menjamin hasil 100%.
Apa yang perlu dilakukan?
Perlu diingat bahawa ubat Alzheimer yang sesuai boleh dipreskripsi oleh pakar yang bertauliah. Pemilihan sendiri ubat hanya boleh memburukkan keadaan pesakit dan membawa kepada kematiannya. Diagnosis tepat pada masanya memainkan peranan penting dalam keberkesanan terapi. Bagaimanasemakin awal penyakit itu dikesan, semakin besar kemungkinan ia melambatkan perkembangan patologi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Hanya pendekatan bersepadu akan membantu melambatkan penurunan dalam fungsi kognitif dan gangguan tingkah laku. Bantuan dan penjagaan saudara-mara dan penciptaan keadaan selamat untuk seseorang yang mempunyai penyakit sedemikian juga sangat penting. Dalam sesetengah kes, doktor mengesyorkan menggunakan perkhidmatan jururawat profesional, kerana pesakit sedemikian tidak akan dapat mengambil ubat yang ditetapkan secara bebas tepat pada masanya.
Donepezil ("Aricept")
Ubat mana yang akan ditetapkan untuk Alzheimer bergantung pada peringkat penyakit. Untuk meningkatkan kandungan asetilkolin, Aricept boleh ditetapkan. Ia adalah perencat acetylcholinesterase yang membantu melambatkan pecahan neurotransmitter dan meningkatkan penghantaran kolinergik.
Ia adalah wajar pada mana-mana peringkat perkembangan penyakit, kerana ia meningkatkan fungsi kognitif dan mengurangkan keterukan gejala.
Rivastigmine (Exelon)
Bahan aktif dalam Exelon ialah rivastigmine, perencat kolinesterase yang menghalang pemecahan asetilkolin. Ia meningkatkan tahap neurotransmitter dalam struktur hippocampus dan menormalkan fungsi kognitif pesakit. Selain itu, rivastigmine boleh melambatkan pembentukan prekursor beta plak amiloid.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, larutan oral dan tampalan transdermal. Pilihan terakhir adalah yang paling banyakdiutamakan dalam rawatan penyakit Alzheimer, kerana ia menghapuskan keperluan untuk mengawal pengambilan tablet dalam dos yang ditetapkan dengan ketat dan pada masa tertentu.
Reaksi buruk berikut mungkin berlaku semasa mengambil ubat:
- pening;
- loya;
- cirit-birit;
- sakit perut;
- dispepsia;
- manifestasi alahan;
- mengantuk;
- hilang selera makan;
- kemurungan dan insomnia;
- gegaran.
Jika terdapat kesan sedemikian pada latar belakang penggunaan ubat, anda harus berunding dengan doktor anda tentang kesesuaian penggunaan ubat selanjutnya.
Kontraindikasi mutlak untuk menetapkan ubat ini untuk Alzheimer adalah tempoh kehamilan dan penyusuan, intoleransi individu terhadap bahan aktif.
Galantamine ("Reminyl")
Ubat Alzheimer ini mempunyai kesan yang sama seperti ubat yang diterangkan di atas: menambah kekurangan neurotransmitter asetilkolin dan menghalang pembentukan plak amiloid pada sel otak.
Bahan aktif telah diasingkan daripada titisan salji Voronov oleh saintis Soviet pada tahun 1951. Hari ini ia adalah sebahagian daripada banyak ubat penting, termasuk "Reminil", yang boleh ditetapkan untuk penyakit Alzheimer.
Dihasilkan dalam bentuk tablet dengan kepekatan 4, 8, dan 12 mg bahan aktif. Ditutup dengan sarung filem keputihan, setiap satu mempunyai ukiran yang menunjukkan kuantitikomponen aktif. Juga terdapat dalam bentuk kapsul dengan 8, 16, 24mg aktif.
Tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada galantamine atau kerosakan hati atau buah pinggang yang teruk. Kajian tentang kesan ubat terhadap wanita hamil dan menyusu belum dijalankan, oleh itu, dalam tempoh ini, ubat boleh ditetapkan hanya jika benar-benar perlu.
Reminil ditetapkan untuk pesakit yang mengalami demensia nyanyuk ringan hingga sederhana jenis Alzheimer.
Memantine
Memantine juga tergolong dalam ubat terapi penggantian. Ia boleh didapati di bawah pelbagai nama dagangan dan tergolong dalam kumpulan ubat neurotropik. Mempunyai kesan neuroprotektif dan anti-spastik.
"Memantine" membantu menormalkan aktiviti mental dan fungsi motor pesakit. Ia ditetapkan untuk tahap patologi ringan dan sederhana.
Kontraindikasi pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan hipersensitiviti kepada bahan aktif ubat. Mungkin terdapat pening, senak dan reaksi buruk lain semasa mengambil ubat.
Ubat untuk Alzheimer daripada senarai di atas akan menjadi yang paling berkesan dalam kes tertentu, hanya doktor yang boleh membuat keputusan. Tidak mustahil untuk mengambil beberapa ubat dengan kesan terapeutik yang sama pada masa yang sama, ini boleh membawa kepada akibat yang serius, sehinggasampai mati.
Kami sengaja tidak memberikan dos ubat yang dikeluarkan mengikut preskripsi, kerana hanya pakar yang boleh melakukan ini, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan ciri perjalanan penyakit
Antidepresan dan neuroleptik
Ubat yang disyorkan sebagai sebahagian daripada rawatan simptomatik juga dipilih secara individu untuk setiap orang. Ubat-ubatan ini membantu meminimumkan dan kadangkala menghapuskan sepenuhnya keadaan seperti kemurungan dan gangguan psikotik, yang agak biasa pada orang yang didiagnosis dengan penyakit Alzheimer.
Ini termasuk antidepresan dan neuroleptik. Bekas bantuan untuk memperbaiki keadaan psiko-emosi seseorang, ubat pilihan ialah Tianeptine. Tetapi antidepresan trisiklik tidak disyorkan untuk digunakan, pada orang yang lebih tua ia boleh meningkatkan gejala penyakit yang mendasari.
Daripada antipsikotik, "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" boleh digunakan. Mereka mempunyai kesan menenangkan, melegakan spastik dan menormalkan tidur. Walaupun ubat boleh dibeli tanpa preskripsi, ia tidak boleh dirawat sendiri. Masing-masing mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri dan boleh meningkatkan simptom demensia nyanyuk.
Ubat simptomatik lain
Selain itu, menurut keputusan doktor, asid amino dan nootropik, penyekat saluran kalsium dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di dalam saluran otak, sertaekstrak ginkgo biloba dan ubat-ubatan rakyat yang lain. Paling biasa digunakan:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glycine";
- "Vinpocetine";
- "Phenotropil";
- "Nimodipine".
Kesimpulan
Mungkin pada tahun-tahun akan datang, penawar untuk Alzheimer akan ditemui, yang akan menyelamatkan beribu-ribu nyawa pesakit dengan diagnosis ini. Dalam pada itu, kami hanya boleh mengharapkan ubat yang boleh melambatkan perkembangannya dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.
