Polymyalgia rheumatica adalah penyakit yang agak jarang berlaku dalam amalan perubatan moden. Ia dikaitkan dengan pelbagai proses autoimun dalam badan. Dan hari ini semakin ramai pesakit berminat dengan soalan tentang apakah punca dan gejala penyakit. Adakah mungkin untuk menghilangkan polimialgia secara kekal? Adakah terdapat rawatan yang benar-benar berkesan? Apakah komplikasi yang boleh menyebabkan penyakit ini? Maklumat ini akan berguna kepada ramai pembaca.
Apakah itu penyakit?
Polymyalgia rheumatica adalah penyakit yang disertai dengan keradangan dan kesakitan pelbagai kumpulan otot. Selalunya, penyakit ini menjejaskan otot leher, ikat pinggang bahu dan pelvis, tetapi proses itu boleh merebak ke kumpulan tisu lain.
Ciri ciri penyakit ini adalah hakikat bahawa kesakitan paling teruk pada waktu pagi, selepas tidur, tetapi pada siang harilemah sedikit. Gejala termasuk kekakuan dalam pergerakan dan kelemahan otot. Penyakit ini bukan ancaman kepada kehidupan manusia, tetapi ketidakselesaan berterusan dengan ketara memburukkan kualitinya. Di samping itu, penyakit ini dikaitkan dengan beberapa komplikasi. Itulah sebabnya adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan memulakan terapi yang sesuai.
Epidemiologi penyakit
Malah, penyakit otot sebegitu tidak kerap didiagnosis. Menurut kajian statistik, penduduk negara yang terletak lebih dekat dengan khatulistiwa paling terdedah kepada penyakit ini. Namun begitu, kemungkinan menghidap penyakit ini tidak dikecualikan dalam kalangan penduduk negeri lain.
Kes perkembangan penyakit pada pesakit yang berumur di bawah 50 tahun dianggap sebagai jarang yang luar biasa - orang yang berumur lebih 60 tahun paling kerap sakit. Menariknya, patologi ini didiagnosis kira-kira dua kali lebih kerap di kalangan wanita berbanding populasi lelaki.
Sakit otot: punca polymyalgia rheumatica
Punca penyakit ini menarik minat ramai pesakit. Malangnya, hari ini adalah jauh dari selalu mungkin bagi doktor untuk mengetahui mengapa penyakit reumatik tertentu berkembang. Adalah dipercayai bahawa bentuk polimialgia ini dikaitkan dengan pelbagai proses autoimun di mana sistem imun gagal - ia mula menghasilkan antibodi yang menjejaskan sel badan yang sihat sendiri.
Terdapat teori bahawa penyakit sebegini adalah bersifat genetik dan diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak. Walau bagaimanapun, terdapat faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini. Khususnya, pelbagai jangkitan boleh dikaitkan dengan senarai punca - adenovirus, virus parainfluenza dan beberapa patogen lain dianggap paling berbahaya. Selain itu, telah terbukti bahawa penyakit Horton, arteritis temporal sel gergasi, boleh mencetuskan proses autoimun.
Sudah tentu, jantina (wanita lebih kerap sakit), umur yang lebih tua, tempat tinggal, dsb. juga boleh dikaitkan dengan faktor risiko. Walau apa pun, penyakit ini memerlukan rejimen rawatan yang dipilih dengan baik.
Polymyalgia rheumatica: gejala
Sudah tentu, persoalan ciri-ciri gambar klinikal adalah amat penting. Lagipun, penyakit reumatik disertai dengan pelbagai gejala. Segera harus dikatakan bahawa bentuk polimialgia ini berkembang secara tiba-tiba - tanda-tanda muncul secara tidak dijangka, dan keamatannya meningkat setiap hari. "Puncak" penyakit ini berlaku selepas kira-kira 2-4 minggu.
Lazimnya, pesakit mula-mula menyedari peningkatan suhu badan dan kelihatan lemah. Jika dalam beberapa hari pertama sakit otot dianggap sebagai salah satu tanda mabuk badan, maka selepas beberapa waktu seseorang menyedari bahawa itu adalah rasa sakit yang merupakan gejala utama. Sudah tentu, dalam kes sedemikian, pesakit berminat dengan apa yang menyebabkan kesakitan yang begitu kuat pada otot. Sebabnya mungkin terletak tepat pada perkembangan bentuk polimialgia reumatik.
Lazimnya, penyakit ini menjejaskan kumpulan otot bahu dan ikat pinggang pelvis, serta leher. Kesakitan hadir dalam kes ini.hampir sentiasa - ia boleh jerking, menarik, menikam. Sebagai peraturan, pada waktu pagi, pesakit mencatat bukan sahaja peningkatan kesakitan, tetapi juga penampilan kekakuan dalam pergerakan. Penyakit ini bukan sahaja menjejaskan otot yang bekerja secara aktif, tetapi juga tisu-tisu yang sentiasa mengalami beban statik. Akibatnya, ketidakselesaan muncul bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga semasa berehat - pesakit terpaksa sentiasa mengubah kedudukan badan mereka. Pendedahan suhu tidak menjejaskan keadaan otot, jadi kompres sejuk atau panas tidak mempunyai kesan. Sakit juga tidak boleh dihilangkan dengan ubat anti-radang bukan steroid dan analgesik.
Sesetengah pesakit mengalami kebas pada hujung jari. Di samping itu, perkembangan palmar fasciitis adalah mungkin, yang disertai dengan pembengkakan pergelangan tangan. Kadangkala arthritis pada sendi kecil falang, serta sendi lutut dan pergelangan tangan, muncul dengan latar belakang polimialgia.
Sebaliknya, penyakit ini disertai dengan beberapa gejala lain yang tidak spesifik. Khususnya, kesakitan yang berterusan menghalang seseorang daripada tidur, yang menjejaskan keadaan emosinya. Tanda-tanda penyakit termasuk kehilangan selera makan, penurunan berat badan (sehingga anoreksia), serta kelemahan umum, kemurungan, dan kadangkala kemurungan.
Bagaimana untuk mengenali penyakit ini?
Malangnya, hari ini tiada kriteria diagnostik yang tepat. Walau bagaimanapun, dalam bidang perubatan adalah lazim untuk mempertimbangkan kehadiran polymyalgia rheumatica jika:
- umur pesakit melebihi 60-65 tahun;
- dalamsemasa ujian klinikal, peningkatan dalam kadar pemendapan eritrosit diperhatikan - sehingga 40 mm / j atau lebih;
- pesakit mengadu sakit pada ikat pinggang pelvis dan bahu, yang simetri;
- terdapat kekakuan pagi yang tidak hilang selama lebih daripada 1 jam;
- ketidakselesaan yang berterusan menghantui seseorang selama sekurang-kurangnya dua minggu, dan bilangan simptom serta keparahannya sentiasa meningkat;
- pesakit mengalami penurunan berat badan, kelemahan umum, kemurungan;
- dengan satu pentadbiran prednisolone pada dos tidak lebih daripada 15 mg sehari, keadaan pesakit bertambah baik dengan cepat.
Untuk membuat diagnosis polymyalgia rheumatica, semua faktor di atas mesti ada. Lagipun, terdapat penyakit otot lain yang disertai dengan gejala yang sama.
Kaedah diagnostik moden
Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit sedemikian, anda harus segera berjumpa pakar reumatologi. Sebagai permulaan, dia akan menjalankan peperiksaan, menetapkan ujian yang sesuai, dan juga menyemak pematuhan dengan skala kriteria antarabangsa.
Pesakit mengambil ujian darah - semasa kajian, tahap anemia sedikit dan peningkatan ESR dikesan. Pemeriksaan tomografi, X-ray dan ultrasound juga dijalankan. Kajian makmal cecair sinovial (artikular) mengesahkan kehadiran leukositosis neutrofilik. Tetapi biopsi otot dengan penyakit sedemikian tidak dianggap bermaklumat.
Berdasarkan semua maklumat yang dikumpul, doktor bolehbuat diagnosis akhir dan bangunkan rejimen rawatan individu.
Rawatan berubat
Sehingga kini, satu-satunya kaedah yang berkesan untuk menghapuskan keradangan ialah mengambil kortikosteroid, contohnya, "Prednisone", "Prednisolone" dan beberapa yang lain. Pesakit diberi dos hormon yang rendah. Dalam kebanyakan kes, terapi berlangsung kira-kira lapan bulan, tetapi dalam kes yang lebih teruk, doktor mengesyorkan mengambil ubat selama 1-2 tahun. Menghentikan rawatan terlalu awal atau mengurangkan dos hormon boleh mencetuskan penyakit yang lebih teruk.
Rawatan penyakit reumatik jenis ini termasuk terapi senaman yang kerap, yang amat penting jika pesakit mengalami kekakuan pergerakan.
Memandangkan terapi hormon jangka panjang boleh mencetuskan osteoporosis, sebagai langkah pencegahan, pesakit diberikan suplemen pemakanan dan kompleks mineral - ini akan membantu mencegah perkembangan kekurangan kalsium.
Adakah terdapat sebarang komplikasi?
Hari ini, ramai pesakit berminat dengan soalan tentang apa itu polymyalgia rheumatica, gejala, rawatan dan punca penyakit. Sudah tentu, sakit otot membawa ketidakselesaan kepada kehidupan seseorang, tetapi mereka bukan ancaman langsung. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Khususnya, dengan latar belakangnya, arthritis sebenar sendi sering berkembang, yang hanya memburukkan kesihatan.
Salah satu yang paling banyakkomplikasi serius ialah keradangan arteri temporal. Penyakit ini disertai dengan kesakitan yang sangat teruk di kuil, yang meningkat pada waktu malam. Ia juga mungkin untuk melemahkan penglihatan, sehingga kehilangannya (paling kerap mata dari sisi arteri yang terjejas menderita). Jika tidak dirawat, arthritis temporal boleh menyebabkan infarksi miokardium.
Adakah mungkin untuk merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan rakyat?
Sudah tentu, pesakit tertanya-tanya sama ada terdapat ubat rumah yang boleh menghilangkan masalah seperti polymyalgia rheumatica. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, sudah tentu, adalah mungkin. Sebagai contoh, daun birch muda dianggap agak berkesan. Mula-mula anda perlu mencurahkan air mendidih ke atasnya dan biarkan ia lembut. Selepas itu, daun harus digunakan pada kawasan otot yang terjejas, ditutup dengan kertas mampat di atas dan dibalut dengan selendang. Mampat harus tinggal semalaman. Terapi berlangsung sekurang-kurangnya seminggu.
Sesetengah pakar perubatan rakyat juga mengesyorkan minum air rebusan stigma jagung. Dan tincture mullein dengan vodka (digunakan secara luaran) juga akan membantu menghilangkan rasa sakit. Kaedah inilah yang digunakan untuk menghapuskan penyakit yang dipanggil polymyalgia rheumatica. Rawatan, bagaimanapun, tidak boleh menggantikan terapi hormon. Pemulihan rumah hanya boleh digunakan sebagai tambahan dan hanya dengan kebenaran pembekal penjagaan kesihatan anda.
Diet untuk polymyalgia rheumatica
Perlu diingat bahawa polymyalgia rheumatica memerlukan beberapa sekatan diet. Fakta,bahawa kesakitan menjadi lebih teruk dengan kehadiran obesiti. Selain itu, salah satu kesan sampingan terapi hormon ialah peningkatan pesat dalam jisim lemak badan.
Sudah tentu, anda tidak seharusnya mengehadkan diri anda secara ketat dalam pemakanan - badan mesti menerima vitamin, mineral dan nutrien yang mencukupi. Tetapi anda harus mengehadkan jumlah gula-gula dan pastri. Di samping itu, makanan yang terlalu pedas, berlemak dan goreng harus dikecualikan daripada diet. Ia tidak disyorkan untuk menyalahgunakan alkohol. Pada masa yang sama, buah-buahan dan sayur-sayuran segar, daging tanpa lemak, kukus, serta bijirin dan produk tenusu akan membantu menyediakan badan dengan semua nutrien yang diperlukan. Adalah sangat penting untuk memasukkan makanan yang kaya dengan kalsium dalam diet, kerana pengambilan harian mineral ini semasa terapi hormon ialah 1000-1500 mg.
Apakah prognosis untuk pesakit?
Ramai orang hari ini bukan sahaja berminat dengan persoalan tentang apakah itu polymyalgia rheumatica (gejala, rawatan dan punca penyakit diterangkan di atas) - mereka ingin tahu apakah peluang pesakit untuk pulih? Sebagai permulaan, perlu diperhatikan bahawa ubat mengetahui kes-kes kepupusan penyakit secara spontan - fenomena seperti itu jarang berlaku, tetapi masih mungkin. Selain itu, dalam kebanyakan kes, dengan terapi hormon yang dipilih dengan betul dan semua langkah berjaga-jaga, pemulihan sepenuhnya berlaku dari semasa ke semasa.
Tetapi penolakan rawatan perubatan atau bentuk lanjut penyakit ini penuh dengan akibat negatif. Dalam sesetengah pesakit, polymyalgia rheumatica memperolehsifat kronik - bentuk ini dicirikan oleh kursus beralun dengan kejadian eksaserbasi yang kerap.
