Artikel ini akan memfokuskan pada jangkitan kelamin yang berlaku pada pesakit dispensari kelamin di Rusia 2-3 kali lebih kerap daripada gonorea, dan, mengikut statistik, menduduki kedudukan utama dalam kalangan jangkitan sedemikian di dunia. Semua ini adalah mengenai penyakit klamidia urogenital. Kursus yang selalunya tanpa gejala, kesukaran dalam diagnosis, dan keunikan patogen menyebabkan 15 hingga 20% daripada populasi aktif secara seksual dijangkiti atau pembawa. Pada zaman pembebasan seksual dan keterbukaan kita dalam hal hubungan seksual, pengetahuan tentang klamidia urogenital, cara jangkitan, komplikasi dan kaedah pencegahan menjadi satu keperluan.
Bukan virus, bukan bakteria, bukan protozoa
Agen penyebab klamidia urogenital ialah Chlamydia trachomatis, organisma unisel yang tergolong dalam bakteria cocci. Tetapi tidak seperti mereka, klamidia mempunyai nukleus yang mengandungi DNA. Pada masa yang sama, organisma ini tidak mempunyai sumber sendiri untuk memastikan pembahagian, dan mereka menggunakan sel perumah untuk pembiakan mereka sendiri, yang menjadikannya hampir denganvirus parasit ekstraselular. Dan muslihatnya ialah organisma ini wujud dalam dua bentuk - bakteria dan virus.
Setiap peringkat perkembangannya mempunyai struktur dan fungsi tersendiri. Di luar sel hidup, mereka berkelakuan seperti bakteria, dan apabila menembusinya, mereka menjadi serupa dengan virus - mereka kehilangan struktur nuklearnya dan berkelakuan seperti parasit intrasel.
Klamidia urogenital: mikrobiologi
Dua bentuk kewujudan mikroorganisma ini yang berbeza diwakili oleh jasad asas dan retikular. Bentuk ekstraselular klamidia - badan asas - mempunyai saiz yang sangat kecil (sehingga 300 nanometer), bentuk coccoid tanpa flagela, dinding luar yang kuat, membran, sitoplasma dan nukleus. Dalam bentuk inilah protozoa ini boleh berdaya maju untuk jangka masa yang lama dalam persekitaran luaran.
Tetapi bentuk unsur klamidia tidak mempunyai sumber untuk pembahagian, jadi ia cenderung untuk masuk ke dalam sel perumah. Setelah menembusi ke dalamnya, klamidia berubah menjadi badan retikular - mereka besar (sehingga 1 ribu nanometer), mereka tidak mempunyai nukleus dan tidak ada struktur kekal. Bentuk hidupan ini menggunakan sumber sel perumah untuk pembahagiannya. Ejen penyebab klamidia urogenital adalah trofik hanya kepada sel-sel epitelium mukus organ-organ kemaluan, setelah menembusi di mana ia membiak dan memusnahkannya, menjejaskan peningkatan jumlah sel epitelium. Dalam masa 3 hari, sehingga 1 ribu yang baru terbentuk daripada satu patogen. Dan dalam bentuk ini di dalam sel epitelium klamidia bahawa mereka hampir kebal. Kitaran hayat patogen terdiri daripada 6 peringkat dan ditunjukkan dalam rajah.
Clamydia Unik
Ciri mikroorganisma ini ialah mereka menjalankan metabolisme aerobik di dalam sel, tetapi di luar "perumah" mereka boleh wujud dalam bentuk mikroorganisma anaerobik (yang tidak memerlukan oksigen). Di bawah keadaan persekitaran yang tidak menggalakkan (contohnya, pendedahan kepada antibiotik), klamidia dapat masuk ke dalam bentuk anaerobik dan kekal di dalamnya sehingga "masa yang lebih baik". Sebagai tambahan kepada fakta bahawa parasit boleh menunggu keadaan buruk di dalam organisma, ia juga mampu wujud dalam persekitaran luaran. Jadi, dalam keadaan kelembapan yang tinggi (mandi, sauna, kolam), mereka kekal berdaya maju sehingga seminggu walaupun pada suhu sehingga 200 ° C. Patogenisiti dalam persekitaran berkurangan di bawah sinaran ultraungu, di bawah pengaruh suhu (klamidia mati dalam air mendidih dalam satu minit), di bawah tindakan pembasmian kuman berkepekatan tinggi.
Bagaimana klamidia membahayakan tubuh
Tindakan patogenik patogen menunjukkan dirinya dalam tiga bentuk:
- Semasa pembahagian parasit dalam sel epitelium, ia merembeskan protein khas - endotoksin, yang menyebabkan keradangan dalam tubuh manusia. Ia adalah endotoksin yang membawa kepada demam, suhu subfebril, sakit kepala.
- Selepas pembiakan aktif di dalam sel perumah, apabila bilangan klamidia muda menjadi kritikal, racun lain - eksotoksin - dilepaskan untuk memusnahkan membran. Terkumpul, mereka boleh menyebabkan pendarahan tempatan di kawasan koloni parasit, bengkak pada membran mukus dan kesakitan.
- Sepanjang tempohparasitisme intraselular klamidia mengaktifkan protein permukaan untuk menentang mekanisme pertahanan sel perumah. Protein ini menjejaskan rintangan keseluruhan sel jiran dan membawa kepada penyebaran jangkitan.
Jangkitan seksual
Agen penyebab klamidia urogenital membawa kepada perkembangan penyakit berjangkit radang yang mempunyai beberapa nama: genital, vagina atau chlamydia trachomatis. Patogen ini adalah trofik kepada sel-sel epitelium silinder membran mukus dubur-genital. Penyakit ini berlaku pada wakil semua kategori umur, klamidia urogenital menunjukkan dirinya pada wanita dan lelaki (dan dengan gejala yang berbeza), ia juga mungkin untuk dikesan pada kanak-kanak. Chlamydia, herpes genital dan human papillomavirus adalah antara tiga jangkitan seksual yang paling biasa. Walaupun nisbah kejadian pada wanita dan lelaki adalah 1 berbanding 1, klamidia urogenital direkodkan pada wanita 2 kali lebih kerap berbanding lelaki, yang berkemungkinan besar disebabkan oleh pemeriksaan yang lebih kerap terhadap wanita oleh pakar sakit puan.
Cara jangkitan ke dalam badan
Seperti yang telah ditekankan, ini adalah jangkitan yang disebarkan terutamanya secara seksual (genital-genital, genital-oral, genital-dubur). Wanita lebih mudah terdedah kepada jangkitan dan jangkitan daripada pasangan melalui sentuhan tanpa perlindungan akan berlaku dalam 1 daripada 4 kes.
Jangkitan boleh masuk ke dalam badan melalui laluan isi rumah melalui linen katil, tuala danbarangan lain (contohnya, bangku di rumah mandian).
Jangkitan bayi baru lahir mungkin berlaku secara antenatal - dalam tempoh intrauterin (melalui plasenta atau cecair amniotik yang tercemar) dan secara dalaman - semasa bersalin, jika ibu dijangkiti. Chlamydia memasuki orofarinks, saluran pernafasan, mata, alat kelamin, dan rektum bayi. Gejala dan perjalanan penyakit pada bayi baru lahir biasanya lebih ketara, jangkitan boleh menyebabkan konjunktivitis, radang paru-paru, keradangan di kawasan yang terjejas.
Ciri dan peringkat penyakit
Statistik tidak henti-henti: setiap tahun sehingga 1 bilion orang yang dijangkiti didaftarkan di dunia, di Rusia jangkitan seksual ini didiagnosis pada 33% wanita dan 45% lelaki. Dan kejadian klamidia yang begitu meluas dikaitkan dengan ciri-ciri dan peringkat penyakit:
- Tempoh pendam, inkubasi atau tersembunyi boleh berlangsung dari 1 minggu hingga beberapa tahun. Pada masa ini, jangkitan berterusan tanpa gejala dan tidak mengganggu orang itu. Adalah mungkin untuk mengesan jangkitan hanya dengan bantuan diagnostik makmal klamidia urogenital.
- Tempoh akut penyakit ini berlangsung sehingga 2 minggu. Gejala klamidia urogenital pada peringkat ini adalah ketidakselesaan, sedikit gatal dan lendir lendir dari faraj atau uretra. Simptomnya tidak begitu akut, dan pada penghujung fasa ini ia sering hilang, dan penyakit itu berlanjutan ke peringkat seterusnya.
- Klamidia urogenital kronik. Diiringi dengan pemburukan sariawan, terdapat sakit menarik di bahagian bawah abdomen pada jantina yang lebih lemah. Klamidia urogenital pada lelaki pada peringkat ini menyebabkansakit pada perineum.
Perjalanan penyakit tanpa gejala membawa kepada fakta bahawa mereka yang dijangkiti untuk masa yang lama mungkin tidak menyedari ancaman sedia ada dan menjangkiti orang lain dengannya. Komplikasi klamidia akan memaksa mereka berjumpa doktor.
Seberapa bahaya jangkitan ini
Jika klamidia urogenital tidak dirawat, jangkitan kronik boleh membawa kepada komplikasi berikut:
- Radang uretra (urethritis) pada lelaki.
- Proses keradangan pada serviks pada wanita (serviks).
- Kehilangan lapisan rahim (endometritis).
- Radang prostat (prostatitis).
- Apabila jangkitan memasuki darah melalui saluran darah yang rosak, ia membawa kepada penyakit Reiter, apabila uretra, sendi dan konjunktiva mata meradang.
- Ketidaksuburan pada wanita dan lelaki.
Dan ini bukan senarai masalah yang lengkap. Pada wanita, jangkitan selalunya multifokal, dengan jangkitan bersamaan, akibatnya boleh menjadi bartholinitis (keradangan kelenjar vestibule faraj), kerosakan pada kedua-dua faraj dan rahim, salpingitis (jangkitan merebak ke tiub fallopio), dan palvioperitonitis (keradangan peritoneum di kawasan pelvis). Pada lelaki, prostatitis boleh menyebabkan disfungsi erektil dan keradangan pada buah zakar (epididymitis). Itulah sebabnya sangat penting untuk memulakan rawatan klamidia urogenital pada peringkat awal pengesanannya. Insidiousness jangkitan senyap ini tidak seharusnya melemahkan perhatian terhadap kesihatan dankesejahteraan pesakit.
Chlamydia dalam "kedudukan yang menarik"
Pada peringkat awal kehamilan, jangkitan klamidia pada ibu mengandung boleh menyebabkan perkembangan kekurangan plasenta. Dan ini adalah hipoksia (kebuluran oksigen) janin. Paling baik, ini adalah peningkatan nada otot pada kanak-kanak. Paling teruk, ia adalah penangkapan pertumbuhan janin dalam rahim atau keguguran. Di samping itu, kanak-kanak itu mungkin mengalami hidrosefalus, kerosakan hati dan buah pinggang, beri-beri dan anemia kekurangan zat besi.
Tetapi jangan panik segera. Perubatan moden mempunyai alat yang mencukupi untuk menyembuhkan ibu mengandung tanpa membahayakan anak. Namun, semasa merancang kehamilan, anda tidak seharusnya mengambil risiko, tetapi menjalani pemeriksaan oleh pakar sakit puan.
Kaedah untuk mendiagnosis klamidia urogenital
Selalunya simptom penyakit ini tidak membenarkan untuk menentukan kehadiran klamidia. Diagnosis klamidia urogenital dijalankan di makmal menggunakan pelbagai jenis ujian yang akan mengesan jangkitan sudah pada peringkat perkembangan inkubasi:
- Kaedah yang paling berkesan ialah tindak balas rantai polimerase (100% kecekapan). Keputusan siap pada hari ke-2, pengesahan tidak diperlukan. Kikisan mukus diambil untuk analisis.
- Immunoassay - diagnosis klamidia urogenital oleh antibodi kepada patogen dalam darah. Kaedah ini membezakan peringkat perkembangan penyakit, tetapi ketepatannya ialah 60%.
- Kaedah budaya - inokulasi bahan anda pada medium dengan penentuan sensitiviti terhadap antibiotik. Analisis yang panjang, mahal, tetapi sangat tepat (sehingga90%). Di samping itu, budaya sedemikian akan mendedahkan antibiotik yang mana klamidia anda sensitif, dan bukannya suami atau jiran anda.
- Sapuan biasa (mikroskopi dengan pewarnaan) - ketepatan kaedah ini adalah sehingga 15%. Untuk analisis, sapuan membran mukus diambil, ia hanya memberi sebab untuk mengesyaki kehadiran klamidia.
- Analisis imunofluoresen - diwarnakan dengan komposisi khas cahaya klamidia apabila diperiksa dengan mikroskop pendarfluor. Ketepatan - sehingga 50%, keseluruhan analisis akan mengambil masa tidak lebih daripada satu jam.
- Ujian mini yang dijual di farmasi. Mudah dan murah, tetapi hanya sehingga 20% tepat.
Bunuh sejak awal
Chlamydia perlu dirawat serta-merta selepas dikesan! Keberkesanan rawatan secara langsung berkaitan dengan peringkat pengesanan jangkitan. Rejimen rawatan harus ditetapkan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira semua keputusan ujian. Di Rusia, ubat pilihan mengikut semua piawaian ialah Azithromycin (dos tunggal) atau Doxycycline (kursus 7 hari). Selain antibiotik, rejimen rawatan termasuk ubat antikulat ("Flucanazole"), imunostimulasi ("Interferon") dan agen topikal.
Wajib menjalankan ujian kawalan untuk klamidia urogenital. Cadangan klinikal adalah menahan diri daripada hubungan seksual, pengecualian alkohol dan sekatan produk tenusu. Di samping itu, adalah wajar untuk menjalani pemeriksaan dan pasangan seksual.
Pencegahan
Dalam rawatan dispensari jangkitan, pencegahan klamidia urogenital adalah langkah yang standard untuk semua jangkitan seksual, iaitu:
- Kawalan orang yang pernah berhubung dengan orang yang dijangkiti.
- Memantau pematuhan dengan preskripsi dan ketelitian rawatan.
- Pemeriksaan pencegahan kontinjen yang ditetapkan.
Semua wanita tertakluk kepada kawalan mandatori apabila mereka dirujuk untuk menamatkan kehamilan, bersalin dan semua pasangan yang memohon ke pusat perancangan keluarga.
Apa yang akan memburukkan lagi penyakit klamidia
Semasa rawatan penyakit, adalah perlu untuk berhenti mengambil kontraseptif oral dan beralih kepada kaedah perlindungan mekanikal (kondom). Beginilah cara anda boleh mengelakkan jangkitan semula.
Perancang dalam rahim juga harus dibuang. Kecuali bahawa mereka tidak melindungi daripada jangkitan. Terdapat bukti bahawa lingkaran menyumbang kepada penyebaran klamidia ke atas.
Penggunaan ubat steroid terhadap latar belakang klamidia boleh mencetuskan ketidaksuburan, keradangan dan tumor prostat, peningkatan keradangan pada organ kemaluan wanita.
Ubat imidazole dan antibiotik bukan spesifik boleh menyebabkan disbakteriosis mikroflora dan rawatan yang lebih sukar dan berpanjangan.
Gabungan klamidia dan pembedahan sangat berbahaya. Bermula dari lekatan pada saluran kemaluan wanita dan berakhir dengan jangkitan di luar sistem genitouriner. Sebelum pembedahanoperasi, adalah wajar untuk disaring untuk klamidia.
Apa yang dinasihatkan oleh perubatan tradisional
Jika diagnosis klamidia di Rusia bermula pada tahun 1990-an, bagaimanakah nenek kita menanggung dan melahirkan anak? Benarkah tiada klamidia? Soalan yang munasabah - sudah tentu, ada. Dan terdapat keguguran, dan penamatan kehamilan, dan terhenti dalam perkembangan janin. Cuma ubat tidak mendiagnosis kes ini sebagai akibat klamidia.
Penyembuh tradisional menawarkan banyak cara rawatan tempatan dan pemulihan untuk jangkitan ini. Khususnya, apabila merawat jangkitan bakteria, adalah dinasihatkan untuk menambah pasli, saderi, selasih, jintan putih, cengkih, pudina, dan kunyit ke dalam diet anda. Kesan pengukuhan dan rangsangan pada sistem imun ginseng, anggur magnolia, eleutherococcus, echinacea juga tidak dibatalkan.
Namun, setelah memutuskan untuk menggunakan resipi nenek kami, jangan lupa untuk berunding dengan doktor anda: perubatan moden telah lama tidak konservatif seperti yang kita fikirkan.
