Arteri karotid ialah sepasang saluran yang membekalkan darah ke semua organ dan tisu kepala dan leher, terutamanya otak dan mata. Tetapi apa yang kita tahu tentang dia? Mungkin, hanya terlintas di fikiran bahawa dengan menekan dengan jari anda di kawasan di mana ia terletak (di kerongkong, ke arah trakea), anda sentiasa boleh merasakan denyutan nadi dengan mudah.
Struktur arteri karotid
Arteri karotid biasa (nombor "3" dalam rajah) berasal dari kawasan dada dan terdiri daripada dua saluran darah - kanan dan kiri. Ia naik di sepanjang trakea dan esofagus sepanjang proses melintang vertebra leher lebih dekat ke hadapan badan manusia.
Arteri karotid biasa kanan mempunyai panjang 6 hingga 12 sentimeter dan bermula dari batang brachiocephalic, dan berakhir dengan pembahagian di kawasan pinggir atas rawan tiroid.
Arteri karotid biasa kiri adalah beberapa sentimeter lebih panjang daripada yang kanan (saiznya boleh mencapai 16 sentimeter), kerana ia bermula sedikit lebih rendah - dari lengkungan aorta.
Arteri karotid biasa(bahagian kiri dan kanannya) dari kawasan dada naik di sepanjang otot yang meliputi vertebra serviks secara menegak ke atas. Tiub esofagus dan trakea berjalan di tengah antara salur kanan dan kiri. Di luarnya, lebih dekat ke bahagian depan leher, adalah urat jugular berpasangan yang sama. Aliran darahnya diarahkan ke otot jantung. Dan antara arteri karotid biasa dan urat jugular adalah saraf vagus. Bersama-sama mereka membentuk ikatan neurovaskular serviks.
Pembengkakan arteri karotid biasa
Di atas, berhampiran tepi rawan tiroid, arteri karotid terbahagi kepada dalaman dan luaran / luaran (ditandakan dengan nombor 1 dan 2 dalam rajah pertama). Di tapak bifurkasi, di mana arteri karotid biasa bercabang menjadi dua proses, terdapat lanjutan yang dipanggil sinus karotid dan glomus karotid, nodul kecil bersebelahan dengan sinus. Zon refleksogenik ini sangat penting dalam tubuh manusia, ia bertanggungjawab untuk tekanan darah (kestabilannya), ketekalan otot jantung dan komposisi gas darah.
Arteri karotid luar terbahagi kepada beberapa lagi kumpulan salur besar dan membekalkan darah ke kelenjar air liur dan tiroid, otot muka dan lidah, kawasan oksipital dan parotid, kawasan rahang atas dan kawasan temporal. Ia terdiri daripada:
- tiroid luaran;
- farinks menaik;
- bahasa;
- depan;
- occipital;
- arteri aurikular posterior.
Arteri karotid dalaman terbahagi kepada lima lagi saluran dan mengangkut darah ke kawasan mata.epal, bahagian anterior dan posterior otak, saraf tunjang di kawasan vertebra serviks. Terdiri daripada tujuh segmen:
- Menyambung.
- Okular.
- Serviks.
- Berbatu.
- Berbentuk baji.
- Cavernous.
- Segmen Lubang Tampalan.
Ukuran aliran darah karotid
Untuk mengukur tahap aliran darah, anda perlu menjalani kajian yang dipanggil pengimbasan dupleks salur brachiocephalic (ultrasound BCA). Kapal brachiocephalic (utama) dipanggil arteri dan urat terbesar pada tubuh manusia - karotid, vertebral, subclavian. Mereka bertanggungjawab untuk aliran darah ke otak, tisu kepala dan anggota atas.
Hasil ultrasound BCA menunjukkan:
- lebar lumen vesel;
- kehadiran/ketiadaan plak, detasmen, pembekuan darah pada dindingnya;
- pelebaran/stenosis dinding vesel;
- kehadiran kecacatan, pecah, aneurisme.
Kadar pengaliran darah untuk otak ialah 55 ml / 100 g tisu. Tahap perjalanan di sepanjang arteri karotid inilah yang menjamin bekalan darah yang baik ke otak dan ketiadaan penyempitan lumen, plak dan kecacatan arteri karotid.
Trombosis karotid
Apabila arteri karotid dalaman/biasa/luar tersumbat (bekuan darah terbentuk dalam lumen pembuluh), strok iskemia berlaku, dan kadangkala kematian mengejut. Sebab utama pembentukan bekuan darah adalah aterosklerosis, yang membawa kepada pembentukan plak. Penyebab lain plak termasuk:
- kehadiran penyakit seperti displasia fibromuskular, moyamoya, Horton, penyakit Takayasu;
- cedera otak traumatik dengan hematoma di kawasan arteri;
- ciri struktur arteri: hipoplasia, kekusutan;
- merokok;
- kencing manis;
- obesiti.
Gejala plak
Perlu difahami bahawa arteri karotid biasa, di mana penyempitan lumen dan pembentukan plak, mungkin tidak nyata dalam apa-apa cara. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda yang membolehkan doktor mendiagnosis kehadiran mereka.
- sakit leher;
- sakit kepala paroksismal yang teruk;
- hilang kesedaran, pengsan;
- buta berkala pada satu atau kedua-dua mata;
- penglihatan kabur semasa bersenam;
- katarak;
- kehadiran tinnitus tertentu (bertiup atau menjerit);
- lumpuh kaki dan kaki;
- berjalan tidak teratur;
- kelembapan yang jelas, kelesuan;
- pergerakan mengunyah yang lemah;
- menukar warna retina;
- kejang;
- halusinasi, khayalan, gangguan kesedaran;
- gangguan pertuturan dan banyak lagi.
Kemerosotan otak secara beransur-ansur akibat gangguan bekalan darah dan serangan jantung (sekiranya saluran tersumbat sepenuhnya) boleh mengubah kehidupan dengan ketara pada bila-bila masa.
Rawatan arteri karotid tersumbat
Sebelum menetapkan rawatan, pemeriksaan dijalankan, yang membolehkan anda mengetahui ciri-ciri perjalanan penyakit, menentukan lokasi yang tepatarteri terjejas:
- ultrasound Doppler.
- Rheoencephalography (REG) - mendapatkan maklumat tentang keanjalan dan nada salur kepala.
- Electroencephalography (EEG) - kajian tentang keadaan fungsi otak.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI) - memberikan gambaran terperinci tentang keadaan medula, saluran darah dan sistem saraf.
- Computed tomography (CT) ialah kajian x-ray tentang struktur otak.
Selepas menjelaskan diagnosis, bergantung pada tahap dan ciri perjalanan penyakit, rawatan ditetapkan:
- Konservatif. Rawatan profilaksis dengan ubat tertentu (antikoagulan dan trombolytik) selama beberapa bulan atau bahkan tahun, dengan pemantauan berkala tahap peningkatan.
- Rawatan pembedahan / neurosurgikal (untuk pelbagai trombi, risiko tromboembolisme):
- Sekatan Novocaine.
- Mencipta pintasan untuk aliran darah ke kawasan arteri karotid yang tersumbat.
- Penggantian sebahagian daripada salur yang rosak dengan prostesis vaskular.
