Kemurungan dengan nama ajaib Fossa axillaris boleh dibandingkan dengan persimpangan jalan moden di metropolis yang maju. Ikatan pembuluh besar, saraf yang paling penting, nodus limfa dan ligamen otot saling berkait di sini.
Fossa axillary ini merupakan salah satu persimpangan jalan paling sibuk dalam tubuh manusia. Fossa axillaris ialah contoh hebat seni bina tubuh manusia dengan komunikasi yang kompleks dan kepelbagaian fungsinya.
Tiang, kemurungan, rongga: apakah perbezaannya?
Pertama anda perlu memahami syarat-syaratnya. Fossa dan kemurungan (Fossa axillaris yang sama) adalah satu dan sama. Ini adalah rongga cetek yang boleh dilihat dengan mata kasar antara permukaan dalaman bahu dan permukaan sisi dada. Dia mempunyai nama lain - rongga axillary. Fossa axillary jelas kelihatan apabila lengan diangkat.
Ada istilah lain. Ini ialah rongga ketiak (axilla, atau ketiak), yang terletak lebih dalam, di bawah fossa: jika anda memotong kulit di dalam fossa, anda boleh masuk ke dalamrongga.
Perkataan "ketiak" memerlukan penjelasan khas. Nama ini tidak begitu dipercayai dan sering dianggap sebagai slanga rakyat. Agak sia-sia, kerana ketiak adalah nama rasmi untuk rongga axillary yang sama. Ini ialah perkataan gabungan tunggal daripada kamus Rusia, ia boleh digunakan dengan yakin dengan kata depan: "di ketiak", "di bawah ketiak", dll.
Perlu diingat bahawa istilah di atas diterangkan dengan cara yang berbeza dalam sumber perubatan. Ulasan ini menyediakan maklumat asas umum tentang kawasan axillary, jadi tiada perbezaan asas antara istilah "fossa", "depression" dan "rongga" di sini.
Nod komunikasi kategori tertinggi
Nod komunikasi ialah konsep daripada logistik moden yang menerangkan dengan sempurna tujuan fungsi axillaries Fossa. Satu berkas neurovaskular berbilang komponen, terdiri daripada saluran utama yang besar - arteri axillary, vena axillary dan tujuh cabang plexus saraf yang kuat dari nod bahu, diregangkan melalui fossa ini. Laluan yang mengiringi di kawasan kejiranan terdekat terdapat banyak saluran limfa. Nodus limfa di ketiak dibentangkan secara pukal dalam kuantiti yang banyak - ia terletak dalam tisu lemak. Bilangan mereka adalah disebabkan oleh fungsi yang paling penting - perlindungan cecair limfa yang beredar di bahagian atas sepertiga dada, dan ini tidak lain hanyalah saluran pernafasan atas - salah satu organ yang paling terdedah kepada pelbagai jangkitan.
Isi ketiak boleh dibahagikan kepada komponen berikut:
- Arteri - arteri axillary utama dengan cabangnya.
- Urat - urat ketiak utama dengan anak sungainya.
- Saraf dalam bentuk plexus brachial, terdiri daripada tiga berkas: posterior, lateral, median.
- Saluran limfa dan lima kumpulan nodus limfa.
- Serat, yang terdiri terutamanya daripada tisu adiposa.
Perlindungan dan keselamatan
Penyetempatan berkas neurovaskular yang begitu ketara menunjukkan tahap keselamatan yang tinggi di kawasan ini. Ketiak dilindungi dengan hebat. Ini mungkin kawasan luar yang paling dilindungi dalam tubuh manusia.
Keempat-empat dinding ketiak dibentuk oleh kumpulan otot bahu dan dada serta fasia ototnya:
- Dinding hadapan diwakili oleh fascia clavicular-thoracic dan dua otot dada - besar dan kecil, yang dilekatkan pada tepi atas bahu dan bahagian depan dada atas. Oleh itu, kedua-dua otot dada dengan sempurna melindungi salur axilla dan saraf.
- Dinding belakang terbentuk daripada otot latissimus dorsi, subscapularis, infraspinatus dan supraspinatus, serta otot bulat: kecil dan besar.
- Dinding medial dibentuk oleh serratus anterior, dilekatkan pada dinding dada sisi sehingga ke rusuk ke-5.
- Dinding sisi dibentuk oleh otot coracobrachialis yang dilekatkan dari bahagian dalam bahu.
Berototpiramid
Apabila lengan dinaikkan, ketiak mempunyai bentuk piramid segi empat dengan empat dinding seperti yang diterangkan di atas. Piramid mempunyai bahagian atas dan bawah:
- Puncak terletak di antara klavikula dan rusuk pertama. Melaluinya saluran dan saraf dalam bentuk berkas memasuki rongga ketiak.
- Bawah, atau pangkal piramid diwakili oleh otot bersebelahan. Ia dibentuk oleh fascia biasa, yang seterusnya, terbentuk daripada fascia otot belakang yang bersebelahan: pectoralis major dan latissimus dorsi.
Oleh itu, otot axilla mencipta "geografi" yang berbeza untuknya dan memberikan perlindungan luaran yang sangat baik.
Arteri
Arteri axillary (Arteria axillaris) ialah salah satu saluran utama yang paling penting dalam rangkaian arteri, di mana arteri subclavian dilalui. Kemudian ia melepasi, seterusnya, ke dalam arteri brachial. Segmen atas arteri axillary berjalan dari klavikula antara rusuk kedua dan ketiga. Di sini ia dilindungi dengan sempurna oleh otot subclavian (Musculus subclavius). Dalam segmen yang sama, dua cabang berlepas dari arteri axillary: arteri torakoacromial, yang membawa darah ke sendi bahu dan otot deltoid, dan pektoral atas, yang membekalkan dua otot dada: kecil dan besar.
Arteri sisi dada (A. Thoracica lateralis) - satu lagi cabang yang bermula di bahagian tengah arteri axillary. Fungsinya ialah membekalkan darah ke fossa axillary itu sendiri, nodus limfa dan lapisan permukaan kelenjar susu.
Di bahagian ketiga, bahagian bawah, dari arteri berlepascawangan kuat: arteri subskapular dan dorsal dada, arteri sirkumfleks skapula. Kesemua mereka mengambil bahagian dalam anastomosis dan peredaran cagaran pada saluran leher dan anggota atas.
Urat
Vena axillary terbentuk melalui gabungan dua vena brachial. Sebaliknya, ia bertukar menjadi urat subclavian. Di bahagian atasnya, vena axillary berjalan berdekatan dengan arteri axillary dalam saluran vaskular biasa. Di bawah - di bahagian tengah dan bawah - ia dipisahkan dari arteri oleh saraf lengan bawah.
Di bawah klavikula, aliran masuk yang kuat mengalir ke dalam vena - vena saphenous sisi lengan, di atas - vena saphenous medial lengan. Kebanyakan orang biasa dengan lokasi vena ini, walaupun mereka yang tidak berkaitan dengan perubatan: suntikan intravena atau pensampelan darah dari vena paling kerap dilakukan di Vena basilica - di kawasan sendi siku dari dalam..
Saraf
Semua batang saraf ketiak dibahagikan kepada dahan pendek (cth, saraf axillary) dan dahan panjang (cth, saraf median). Secara fungsional, dahan pendek menginervasi otot dan tulang ikat pinggang bahu, manakala yang panjang bertanggungjawab untuk anggota atas. Ikatan saraf fossa axillary terbentuk pada paras bahagian tengah arteri axillary.
Pleksus brachial dalam bentuk tiga berkas saraf adalah permulaan saraf kuat anggota atas. Dua saraf muncul dari berkas sisi: median (medial) dan muskulokutaneus. Dari ikatan median - saraf ulnar dan sebahagian daripada saraf median. Dari belakang - jejari dansaraf axillary.
Saraf subscapularis boleh berbeza dalam bilangan dari tiga hingga tujuh, ia berasal dari vertebra serviks dan terletak pada otot subscapularis, mempersarakannya, serta bulat dan latissimus dorsi.
Rangkaian limfa
Nodus limfa di ketiak selalunya disenaraikan sebagai kelenjar yang paling "gelisah" dalam tubuh manusia. Sesungguhnya, mereka membawa banyak masalah: daripada semua nod, mereka paling kerap meradang. Sebabnya adalah ciri-ciri struktur fossa axillary ("nod logistik" yang terdiri daripada banyak komponen) dan masalah pada kelenjar susu, dada dan anggota atas - kawasan badan yang dipersarafi dan dibekalkan dengan darah dari saluran berdekatan dan saraf.
Nodus limfa bertaburan dan, bergantung pada lokasinya, dibahagikan kepada lima kumpulan: sisi, pusat, toraks, subskapular, apikal. Saiz nodus limfa axillary juga bergantung pada lokasi, secara purata tidak lebih daripada 1.0 mm.
